您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
长期吃降压药会损害肝肾功能吗？
降压药,肾脏,高血压长期吃降压药会损害肝肾功能吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个问题问得非常好！首先需要明确降压药是一个庞大的群体，至少分为5大类，近百个品种规格。
其次需要注意，有些降压药确实会影响到肾功能，但是绝大多数的降压药，是不会伤肾的。
最后，也是最关键的，大家需要知道哪些降压药长期吃会影响到肾功能？
那么，由于降压药品种众多，怎么才能分得清楚呢？其实，大家根本不用担心，有2种最靠谱的方法，可以帮你轻松搞定。
第一个方法是就诊开药时，要记得咨询处方医生；第二个方法是认真阅读药品说明书中，载明的不良反应内容。
下面，我就和大家伙儿一起，针对目前临床常用的5大类降压药，进行一一讨论，仅供参考。
钙拮抗剂降压药，不会伤肾
以二氢吡啶类的钙离子拮抗剂降压药为例，目前临床常用的药品有硝苯地平、氨氯地平、乐卡地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平、非洛地平、贝尼地平、拉西地平等。
二氢吡啶类的钙离子拮抗剂降压药的主要不良反应，对心脏有影响，如心率增快，心动过速；对血管扩张作用较强，有头痛，面部潮红等症状；对血管通透性有影响，可能发生胫前、踝部水肿症状；有个别患者会出现皮疹和过敏反应。
利尿剂降压药，不会伤肾
目前临床使用的利尿降压药有3种，其中包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾类利尿剂。
利尿剂降压药最常见的不良反应是可以导致电解质紊乱，患者出现低钠血症、低钾血症或其他电解质紊乱现象
其次，利尿剂降压药还可以导致高尿酸血症、低血压、血糖异常，所以对于痛风患者，糖尿病患者，应该注意监测尿酸和血糖。
β受体阻滞剂降压药，不会伤肾
目前临床最常使用的β受体阻滞剂降压药，有比索洛尔、美托洛尔以及卡维他洛等。
β受体阻滞剂最常见的不良反应，一个是心血管的不良反应；另一个是心脏以外的不良反应。
其中心血管的不良反应有心动过缓、各种传导阻滞，低血压，甚至心功能恶化等；而心脏以外的不良反应有乏力、气短、头晕等。
血管紧张素转化酶抑制剂，可能伤肾
血管紧张素转换酶抑制剂，包括卡托普利、依那普利、培哚普利、赖诺普利、福辛普利以及雷米普利等。
这类降压药可能会影响肾脏，导致肾功能异常；主要因为这类降压药可以扩张肾脏的入球小动脉和出球小动脉，在用药的早期，有可能引起肌酐的升高，所以，早期需要进行肌酐的监测。
此外，血管紧张素转换酶抑制剂，还可能导致刺激性的干咳，低血压，一过性蛋白尿，高血钾等不良反应。
血管紧张素受体拮抗剂，可能伤肾
目前临床最常用的血管紧张素受体拮抗剂有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等。
血管紧张素受体拮抗的常见不良反应，与血管紧张素转换酶抑制剂相似，也会影响到肾功能，出现肾功能障碍。
此外，血管紧张素受体拮抗也会产生低血压，高血钾等不良反应；但这类降压药很少产生刺激性干咳的症状。
总结:长期吃降压药会伤肾吗？不能一概而论，要分具体情况，其中:
钙拮抗剂降压药，不会伤肾
利尿剂降压药，不会伤肾
β受体阻滞剂降压药，不会伤肾
血管紧张素转化酶抑制剂，可能伤肾
血管紧张素受体拮抗剂，可能伤肾
您同意我的观点吗？欢迎您在评论区发表您的观点和看法！
每天更新健康热点，医疗痛点；如果我说的，正是您所想的，那么，请点赞、转发、关注朱萧俊说健康！
回答于 2019-09-11 08:43:50
不得不说，很多高血压朋友，需要长期甚至是终身规范用药，才能真正有效地控制高血压。所以很多的长期服药的高血压朋友，就会担心药物的副作用的问题，很多人就会问长期服药可以损伤肾脏吗？
这确实是一个非常现实的问题，因为大家都知道“是药三分毒”，但凡药物就或多或少的存在一些副作用，而服用的药物，大多数都是代谢后通过肾脏排出体外，所以难免就会担心长期服用药物对肾脏造成损害。
其实这个担心不无道理，尤其对于已经有肾功能差的人，更担心长期服药会加重肾损害，那么正确怎么看待这个问题？我从以下三个方面来说。
首先，选择降压药物是一个无奈之举。
高血压患者如果通过积极的生活方式干预能够控制血压，那么我们当然就不用选择降压药物。但是对于大多数的高血压朋友来说，仅仅通过日常生活方式干预是不能控制高血压的，这就需要积极的应用降压药物。
而我们知道，高血压如果控制不好，那么它给我们的身体带来的损害是很大的，有时甚至直接出现急性脑出血等重症并发症，而如果长期血压较高，那么还会造成我们的慢性心脑血管疾病的发生，从而严重危害着我们的身体健康。
所以说，我们不管用什么方法，需要积极的控制好我们的血压，选择降压药物，也是一种无奈之举。
第二，如何正确看降压药物副作用？
目前我们最常用的降压药物是五大类降压药物，包括利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂以及降压药物组成复方制剂等等。
这些降压药物或多或少的都有副作用，比如噻嗪类利尿剂可引起低血钾，血管紧张素转化酶抑制剂最常见不良反应为干咳；钙离子拮抗剂引起心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等等。这些副作用是最常见的，也都是可以通过各种途径有效避免的。
至于高血压药物对肾脏的损害，我们看看这几种降压药物具体情况。
先来看利尿剂，利它的主要作用部位为肾脏，是通过肾脏利尿降低血压的，所以长期应用利尿剂有可能造成肾脏负担，引起肾损害，应用利尿剂时要注意检查肾功能。
β受体阻滞剂类药物，比如美托洛尔等药物，可以减慢心率，会降低心脏输出量，所以会减少肾脏血流灌注，对肾功能有一定影响。
而钙离子拮抗剂类药物，比如XX 地平类药物可以扩张小动脉，对肾功能没有明显影响。
血管紧张素转化酶抑制剂，也就是普利类药物，只要肾脏血流灌注充分，它可以减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展，可以保护肾功能。但是当肾功能很差时，这类药物反而加重肾损害。
而血管紧张素受体拮抗剂如沙坦类药物，可以选择性扩张肾小动脉，降低肾小球内压力，有保护肾脏延缓慢性肾功不全的过程。
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |