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为什么有些人尿酸很高都没有痛风？

尿酸,痛风,血症为什么有些人尿酸很高都没有痛风？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

为什么有些人尿酸很高都没有痛风？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

尿酸高和痛风并不能划上等号！

尿酸高的患者不一定痛风，但痛风患者一定尿酸高。

当下高尿酸患者在现今社会当中还是很多的，通过医院的数据表明，广大人民群众当中存在6%的高尿酸患者，也就是说现在100个人当中就有6个高尿酸患者。




由于高尿酸越来越常见，人们也开始对其关注，平时喜欢看一看相关的科普，但由于部分科普内容不全或存在错误，很容易误导大家，导致一个错误的认知：高尿酸=痛风，觉得尿酸过高了，就得痛风了，其实这是一个非常严重的错误，并不是所有高尿酸患者都患有痛风，实际上只有13%的患者会出现痛风，也就是说100个高尿酸患者当中，大概存在13个痛风患者。

痛风的发病并不是看患者体内的尿酸含量有多高，尿酸高只是患者形成痛风的因素之一，但不是唯一，痛风的发作是由于患者血液中的尿酸含量长期过高，这样会使尿酸沉积在患者关节、软骨处，而尿酸呈酸性，会腐蚀周围骨组织和皮肤组织，诱发炎症反应，这样我们才称之为“痛风”。

有上述病理可以看出，患者体内尿尿酸过高只是形成尿酸的主要条件（可能是自身生成尿酸过高，或者尿酸排泄过少），但是发作痛风和尿酸值的关系并不是很大，痛风发作主要是尿酸沉积之后，形成的尿酸结晶体导致的。

还有一点，每个人的耐受性是不同的，420微摩尔/升的标准尿酸数值也并不是适用于所有人，只能说明他适用于大部分人，如果患者自身尿酸排泄功能很好，那可能患者500多微摩尔/升的尿酸值，都不会有尿酸结晶沉积，反之如果是排尿系统不好的患者，或者是绝经期之后的女性，那出现痛风的可能性就会成倍增长，针对此类患者就必须将尿酸控制在300左右。

回答于 2019-09-11 08:43:50

病有轻重缓急，人有个体差异。

回答于 2019-09-11 08:43:50

尿酸高是痛风的一个必要易感因素，虽然尿酸高的人可能会在任何时间点发生痛风，但是有2/3或更多的尿酸高的人很可能一直都不会发作痛风。这可能与尿酸的晶体化过程相关或个人体质有关。




那么，尿酸高的人是不是没有痛风发作就不用降尿酸呢？不是的，尿酸高的人有这些情况的话还是需要降尿酸治疗，比如：

1、任何情况下，多次检查血尿酸已超过540umo/L；

2、血尿酸在420-540umol/L，无心血管病或心血管危险因素，经过饮食控制6个月仍无效；

3、血尿酸420umol/L(7mg/dl)以上，有心血管病或心血管危险因素。

4、另外，如果患者有家族史，且发病年龄小，加用降尿酸药物应积极一些。

回答于 2019-09-11 08:43:50

尿酸高有很多原因，所谓的有些人尿酸高，

一、高到什么程度，多长时间等。

二、高尿酸血症，如果有药物的治疗和饮食的很好控制，不一定进入痛风阶段。

三、当长期尿酸持续高的一定程度上，尿酸盐晶体沉积，累及某关节部位，发病是很突然的出现，也可能在几小时之内。

回答于 2019-09-11 08:43:50

这个问题在临床上比较常见，有的人体检化验尿酸超过正常值很多，但确没有临床症状。

为什么？高尿酸血症只是存在血液中，没有在关节腔的软骨中析出结晶而产生疼痛。

一但当机体劳累过度，抵抗力低，免疫力下降时，遇上受凉，潮湿的环境，加上暴饮暴食过度时即可发展为痛风性关节炎的发作而产生疼痛的临床表现！！！

回答于 2019-09-11 08:43:50

有些人检查时尿酸水平高但是并没有发生痛风，有些人尿酸水平不算很高但是发生了痛风。

这可能会令人困惑，而这种现象并不少见，其中的原因今天和大家一起分析了解一下吧。

尿酸升高是指血液中的尿酸浓度升高，尿酸升高的有三种方式，生成增加，或排泄减少，或两者都有。

尿酸是正常人体代谢过程中的正常产物成分之一，就像体内的钠、钾、钙、雌激素、雄激素等等，这些都是正常人体的组成部分。它们都有自己的正常范围，超过正常范围就会导致严重的损害，如高钠血症、高钾血症、高雌激素或雄激素血症等等，高钠会干扰神经电活动甚至导致神经脱髓鞘改变，高钾血症也会干扰神经电活动甚至导致心跳骤停，高雌激素会导致男性女性化，高雌激素血症会导致女性男性化，而高尿酸血症会导致痛风发作。

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