您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
当血压高的时候，迅速把血压降下来正确吗？需要注意哪些？
高血压,血压,急症当血压高的时候，迅速把血压降下来正确吗？需要注意哪些？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
因此，一般说来，对于非急症或亚急症的高血压患者，一般会建议通过生活调理加上合理用药的方式来控制血压，因为情况不同，年龄不同，血压控制的目标或许略有差异，但总体上来说，一般如果能够在3个月内把血压控制到合理正常范围，就算是理想的血压控制了，当然如果选择药物合理，生活调理得当，在一个月甚至2周内，血压降到达标范围也是很好的，我们所说的不要迅速降压，主要是指不要在过短的时间内，让血压值有太大幅度的波动，以免这种波动引起健康危害。
血压控制达标后，应该注意坚持健康生活方式的干预和合理用药，并定期监测血压水平，了解血压控制情况，长期的平稳的控制好血压水平，减少高血压可能带来的心脑肾健康损害，才是最重要的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我们经常遇到高血压200/110以上的患者，最高的我们碰到过血压计根本无法测量的血压，我们是怎么做的呢？
能不能迅速降压呢？当然可以，但要具体看情况，如果是单纯的高血压，确实需要缓慢平稳降压，但如果合并一些危重疾病，那么就需要迅速降压。
我们先说说单纯的高血压，没有合并任何疾病，只是高血压，血压高于180/110，这属于高血压3级。如果因为高血压导致了一些症状，比如说头晕头胀头痛等等，这时候就要稍快一点降血压，但不宜过低，一般根据年龄，老年人降到150左右，成年人降到140左右即可。一般降压我们选择静脉输液降压。如果没有任何症状，患者也长期耐受了这个比较高的血压，就不着急降压，可给患者小剂量口服药慢慢降压，逐步降压，这样更安全。如果对于耐受了长期比较高血压的患者，降压太快，会导致患者不适应，引起脑供血不足，甚至引起脑梗死的危险。所以，单纯高血压不宜着急降压。
但经常在医院遇到的高血压并不是单纯的高血压，因为常常很多高血压合并急性左心衰，合并心绞痛，合并急性心肌梗死，合并主动脉夹层，合并急性脑出血，合并急性脑梗死等等疾病。
对于合并急性心衰、急性左心衰、急性主动脉夹层、严重心绞痛的患者，必须迅速降压，因为这时候血压过高，或加速疾病进展，不利于疾病控制；甚至可以说这时候控制血压，快速控制血压能给患者带来更大好处，甚至能救命。
比如说急性左心衰，一般都会合并高血压，我们在抢救的时候，必须以最快的速度，把血压降到130/80以内，以减轻心脏负荷和压力，以缓解患者的症状，救命。比如说主动脉夹层，就是人体最大的动脉血管发生破裂，主要原因就是压力太高，这时候需要迅速把血压降到120/60以下更安全。
为什么要输液降压呢？
常用的输液降压药包括硝酸甘油，乌拉地尔，硝普钠等等，这些药物起效快，同时失效也快，好控制，根据输液的速度来控制血压值。如果是口服药，一方面速度慢，更主要是一旦口服降压药吃了进去，血压过低，我们就没着了，所以口服降压药会引起低血压的风险。但静脉输液不同，根据血压的降幅，可以调整输液速度，控制好血压。血压降到安全区域后，我们要调整口服降压药，因为长期的降压只能靠口服降压药来维持。
当然还有就是单纯血压高，但并不是高于180/110，那么也不着急降压，一般来说口服降压药调整就行。
所以，发现血压高，要根据具体血压数值，以及患者合并的疾病，才能决定要不要迅速降压，而不是千篇一律的回答不宜迅速降压。
【心血管王医生版权所有，翻版必究！】
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压被称为“沉寂的杀手”，当您连续三次在不同的诊室均被测量血压高于正常值时，那么就会被诊断为高血压。初次诊断为高血压，大家都希望血压快速降至正常；又或者已经在药物作用下血压控制良好，突发事件的刺激使血压快速上升，也会急切的希望血压降下来，那么这些想法可取吗，是否存在风险呢？今天我们就来聊一聊。
谈到高血压，我们先来了解一下高血压的定义及分类？
不同的国家对于高血压的定义不尽相同，在我们国家根据中国高血压防治指南2018年修订版中的高血压的定义及分类如下表所示：
注：SBP为收缩压，DBP为舒张压；
在我们国家血压高于140/90mmHg时会被诊断为高血压，需要启动降压治疗。
高血压的危害---五宗罪
高血压有五宗罪，包括：心、脑、肾、眼睛、大血管等靶器官的损害，因此控制血压才是硬道理。如此说来，是不是应该快速降压呢，降压的速度和幅度怎么控制呢？
首先答案是明确的，不能急于求成，快速降压，无论是初始诊断为高血压还是既往控制良好又突发升高的情况，均不能追求过快降压。
初始诊断为高血压：
尽早启动降压治疗，根据高出目标降压值的幅度，制定计划，循序渐进， 4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平，2-4周内不能达标的话，要考虑调整药物，因为有些药物需要在使用2-4周才能达到最大的降压效果，所以不要自行加量。
既往血压平稳突发血压快速升高，可能有两种情况：
① 高血压急症：
指血压短时间内严重升高（通常收缩压（SBP）＞180mmHg和（或）舒张压（DBP）＞120mmHg）并伴发进行性靶器官的损害，比如突然视物模糊、头痛、恶心呕吐、意识模糊、一侧身体或者一侧手臂或腿部无力或麻木、呼吸困难、说话困难、尿液呈棕色或带血、腰部或身体侧面疼痛，如果您有上述任何症状，尤其是在知道自己有高血压的情况下，应立即联系医护人员。这种情况下的降压需要在医院治疗。医生会给予药物以迅速降低您的血压，这些药物一般通过静脉导管给予。因需要在医院治疗不做详述。重点强调的是此时需要立即就医。
② 高血压亚急症：
我们更常见的是血压在“重度”范围内(即≥180/≥110mmHg)但患者相对或完全无症状，患者通常有轻微头痛，但没有急性靶器官损伤的症状和体征。这种无症状的重度高血压被称为高血压亚急症。
上一篇：红烧草鱼怎么做好吃？
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |