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颈动脉斑块,用什么药比较好?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
他汀类药物不仅有调脂作用,研究证实其还可以抑制血管炎性反应,修复和改善血管内皮功能,减轻血管重塑,稳定斑块等,进而抑制动脉粥样硬化的形成。
2. 钙通道阻滞剂(CCB)类药物
在CCB诞生不久,就有动物实验研究结果显示,CCB可能具有预防、控制和逆转动脉粥样硬化斑块的作用, 2006年发表的荟萃分析显示,对于预防颈动脉斑块形成、进展或使斑块逆转,长效CCB要优于利尿剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),为颅内外动脉硬化优先考虑长效CCB提供了更为充分的依据。
CCB是最有效的降压药物之一,而高血压是动脉粥样硬化斑块形成的重要危险因素,降压作用可能是CCB预防或逆转动脉粥样硬化的核心机制。
3. 抗血小板药物
抗血小板治疗是预防及治疗心脑事件的重要步骤,是卒中二级预防的重要措施之一,阿司匹林和P2Y12受体抑制剂(如氯吡格雷)是两类最常用的抗血小板药物。研究表明,阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效较常规疗法更能有效改善和控制颈动脉斑块的面积和颈动脉内膜中层厚度,阿司匹林对脑梗死合并颈动脉斑块病人的血管内皮功能及神经功能具有显著的改善作用,能够降低病人病情复发和死亡的危险性。
氯吡格雷作为一种新型抗血小板药,胃肠道反应较阿司匹林少,研究显示早期使用氯吡格雷比阿司匹林更明显地稳定和逆转易损斑块,并可预防动脉粥样硬化斑块血栓形成及其并发症。
回答于 2019-09-11 08:43:50
颈动脉斑块,有些人根本不需要用药,有些人用药也不好使,必须要做颈动脉内膜剥脱手术,因此,对于颈动脉斑块是否需要用药,用什么药,要有所了解!
首先,这种情况不需要用药!
绝大多数人发现斑块都是因为某一次做颈动脉超声体检才发现的,而且大部分颈动脉斑块都比较小,脱落可能性特别小!
所以体检报告单中出现颈动脉“斑块”字眼,都意味着这个斑块肯定>1.2mm,不然并不能称之为斑块!然后看报告单中斑块导致狭窄是否超过50%,如果<50%,而且你又没有任何不适以及其他基础疾病如高血压、糖尿病等,你完全不需要用药,生活方式干预,定期体检复查即可!
其次,这3种情况必须要尽早用药!
颈动脉斑块导致血管狭窄超过50%,应使用药物以及阿司匹林来治疗,同时立即查一个血脂水平,将低密度脂蛋白水平控制在1.8mmol/L以下;虽然颈动脉斑块导致血管狭窄未超过50%,但你还有高血压、糖尿病或一些慢性肾病,同时查血脂水平,发现低密度脂蛋白还高于2.6mmol/L,这种情况应使用他汀药物治疗;
对于颈动脉斑块导致血管狭窄未超过50%,但出现多处斑块狭窄,同时伴有一些肥胖、心血管家族史、高血压等,应考虑使用阿司匹林药物治疗!
最后,对于这种情况药物作用效果不明显,应考虑颈动脉内膜剥脱手术!
颈动脉斑块导致血管严重狭窄,通常指狭窄程度超过70%,而且患者已出现明显脑供血不足,脑缺血症状,必须考虑使用手术治疗,因药物治疗已无法有效快速控制病情发展了,会导致缺血性脑卒中!
回答于 2019-09-11 08:43:50
颈动脉斑块的人越来越多,在我国大概有三分之一的人有颈动脉斑块。颈动脉斑块的形成跟高血压、高血脂、高脂肪高蛋白饮食、抽烟喝酒、不运动等是主要因素。颈动脉斑块多随着年龄的增长而加重,一个人的颈动脉斑块大约从青春期开始形成,至40岁明显,到了60岁,基本上都会出现颈动脉斑块。
颈动脉斑块,用什么药比较好?
颈动脉斑块分两种,一种是易损性斑块,外开不规则,表面粗糙;一种是稳定性斑块,表面光滑,形状规则。颈动脉斑块可引起脑供血不足产生头晕。严重者引起心脑血管事件如脑梗。
颈动脉斑块,用什么药比较好?
对于颈动脉斑块的治疗主要分三个方面:
一是生活方式干预:清淡饮食、戒烟限酒、适量运动、规律睡眠、心态平衡。
二是药物干预:主要是口服他汀类药物。
颈动脉斑块,用什么药比较好?
三是手术治疗,即介入手术。
在这里特别要指出的是,很多颈动脉斑块朋友吃保健品治疗,此举不可取。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀!身体里的斑块的发生和发展不是同时发生的,颈动脉斑块、心脏斑块和肾脏斑块都有可能出现。当我们发现颈动脉有斑块的时候,其实是身体在提醒我们,其他部位也可能长有不同程度的斑块了。
有了斑块应该怎么办呢?先看一下《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识》推荐意见吧。
1、对于颈动脉斑块患者,无缺血性脑卒中症状,建议控制高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟、饮酒等相关危险因素。
对于颈动脉不稳定性斑块或斑块伴狭窄50%以上者,无缺血性脑卒中症状,无论血脂是否异常,建议使用他汀类药物治疗。
对于颈动脉斑块伴狭窄50%以下的患者,无缺血性脑卒中症状,血脂在正常范围以内,可根据斑块的稳定性和用药的风险效益比个体化考虑是否选用他汀类药物治疗。
2、对于颈动脉斑块患者,如果近期发生缺血性脑卒中,建议使用他汀类药物治疗。
希望这样的权威推荐能有所帮助。
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