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阿司匹林副作用很大吗？

阿司匹林,副作用,水杨酸阿司匹林副作用很大吗？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 去药店买阿司匹林泡腾片，店员说阿司匹林副作用太大。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

一提起阿司匹林引起的不良反应，很多人就很揪心。而且类似问题也特别具有普遍意义，很多人都关心。今天张大夫就来说一说这个问题。

一般说来，一般用于解热镇痛的阿司匹林剂量和使用方法，很少引起不良反应。长期口服阿司匹林的确是需要特别小心一些副作用，因为阿司匹林的药物血药浓度一旦超过200ug/ml，不良反应发生率就会明显升高。可以说阿司匹林的血药浓度越高，不良反应越常见。下面我把阿司匹林可能带来的副作用给大家罗列一下。

1、消化道不良反应

常见的有胃部不适、恶心、呕吐等等，严重时可以有消化道出血。

2、血液系统损伤

可以导致血小板减少性紫癜等血液疾病，严重时甚至可以抑制骨髓造血功能。

3、过敏

可以表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿，严重者甚至发生休克。

4、少见不良反应

大疱性表皮松解型药疹、听力损伤、涎腺肿大、成瘾、贫血、肝功能损伤、肢体瘀斑、牙龈出血等等。

其实，张大夫也知道上面这些副作用，作为长期口服阿司匹林的心脑血管疾病患者更加关心。因为很少有人因为解热镇痛长期吃阿司匹林的，主要还是那些心脑血管疾病患者会长期服用，所以也就更加关注阿司匹林的副作用。

但是，应该客观的讲，现在关于心脑血管患者长期吃的阿司匹林肠溶片，其制作工艺越来越好，很多都可以达到精确肠溶的效果，所以也就大大降低了副作用的发生机率。很多研究都显示，阿司匹林肠溶片可以做到胃内不溶解，肠内精确溶解，缓慢释放，最大限度保护胃黏膜。可以说，做到长期口服也不用再担心，但是这不是说没有副作用发生，必要的定期复查还是需要的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

任何药物都或多或少有副作用，阿司匹林也不例外，我们常常能听到阿司匹林引起胃出血的病例，这也是阿司匹林最常见的副作用。



阿司匹林常见副作用:

1、引起消化道出血，容易导致胃的消化性溃疡，发生出血、穿孔；同时低剂量长期应用也可致食管、小肠、结直肠的损伤，发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔。

2、引起全身出血，阿司匹林是抗血小板聚集，预防血栓的，既然是预防血栓疾病，简单说就是让血稀一点，不容易凝固，那自然会增加出血风险，不光是消化道出血，全身脏器及皮肤都有出血风险，患者表现为皮肤青紫或有出血点，甚至牙龈出血或鼻出血，老年女性尤为常见。当然如果血压控制：不好，也会增加脑出血风险。

3、长期服用阿司匹林部分患者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状，小剂量阿司匹林还会造成尿酸升高。




虽然阿司匹林有这些副作用，但这并不能否定阿司匹林是一个好药，因为直到目前为止，阿司匹林仍是预防和控制心脑血管疾病最好的药物。这就要求我们会用阿司匹林，用对了阿司匹林治病，用错了阿司匹林致命。

首先我们必须严格把握阿司匹林适应症，该吃吃，不该吃别瞎吃，目前明确要吃阿司匹林的疾病包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、严重的外周血管粥样硬化病变等等。

对于阿司匹林的预防性给药，一定要经过医生评价，也就是没有确诊心脑血管疾病，但有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟肥胖等等危险因素，也可能需要吃阿司匹林，这部分人需要严格评分。对于有出现倾向，或70岁以上的来人没有确诊心脑血管疾病的，没必要吃阿司匹林预防。

为了减少阿司匹林的副作用，除了上述要把握适应症外，还需:

1、注意观察大便有没有变化，大便发黑就要怀疑消化道出血；

2、这个阿司匹林是肠溶片，一定要空腹吃，这样副作用才小；

3、记得复查血常规和便常规；

4、如果身体皮肤发青发紫也是阿司匹林的副作用，要来复查，身体别的部位出血也得来看；

5、血压不能太高，血压太高，阿司匹林会造成脑出血，所以记得吃降压药。



总之，阿司匹林虽然有副作用，但不能引起阿司匹林的副作用而拒绝阿司匹林！

规矩用阿司匹林，定期复查，长期监测，让阿司匹林更好为我们服务！

【心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。】

【有任何心血管、高血压、高血脂的问题，可私信我，我会尽快回复您。】

回答于 2019-09-11 08:43:50

阿司匹林作为临床上使用十分广泛的药物之一，现在广泛用于缺血性心脑血管疾病的预防和治疗中，主要有着抗血小板聚集，预防血栓形成的作用。但阿司匹林在治疗作用外，同样也存在一定的副作用，所以我们务必在专业医生指导下服用阿司匹林，并注意监测病情变化和定期复查。

阿司匹林副作用主要有：①胃肠道不适，由于阿司匹林会直接刺激胃肠道黏膜，继而引起胃肠道不适的发生；②出血，阿司匹林会增加出血风险，常见的如皮肤、粘膜、消化道，少见的有颅内出血；③肝肾功能损害，常见于过量使用的情况下，可导致肝酶升高或肾功能异常；④过敏，阿司匹林属于水杨酸类药物，服用后有导致过敏发生的风险；⑤其他，如头晕、头痛等。

阿司匹林的使用必须严格掌握适应症，一般而言，阿司匹林主要适用于已有缺血性心脑血管疾病（如冠心病、缺血性脑卒中等）或心脑血管手术后（如支架术后、封堵术后等）或有年龄大小50岁、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、缺血性心脑血管家族史等至少三项以上的危险因素者。需要注意的是，阿司匹林应禁忌用于有活动性消化道出血、对阿司匹林过敏、出血体质、严重心肝肾功能损害、孕期最后三个月者，也不宜与甲氨蝶呤合用。

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