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颈动脉严重狭窄,会丧失行动力吗?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
颈动脉严重狭窄,会丧失行动力吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
的确会。颈动脉狭窄一般是由斑块堆积导致的。血管里有斑块不可怕,只要其表面光滑、外形规则、不太影响供血,无需过度担心和干预。相反,倘若斑块形态和位置不好,导致血管狭窄超过50%以上,影响血流,不太稳定,容易破裂,则应积极治疗,预防急性心脑血管事件。
斑块一旦破裂,脂类物质就会涌出,导致红细胞、血小板聚集,形成血栓。如果血栓发生在心脏冠状动脉或颈动脉上,会引发急性心梗或脑梗,危及生命。很多患者即使“命大”,被抢救回来,也可能丧失劳动力,留下终身的残疾。因此,人们应该重视减少斑块的产生,积极治疗颈动脉严重狭窄。
一般建议50岁左右的成年人有意识地做一次斑块筛查,吸烟、酗酒、肥胖、患糖尿病或有家族遗传史的人,可将筛查时间适当提前。检查后,根据动脉狭窄程度,采取不同的应对策略。
动脉狭窄程度在50%以下的人群,每1~2年做一次检查,生活中注意清淡饮食、规律作息、多做运动即可,以防止斑块加重。
狭窄程度在50%~69%的患者,半年至一年检查一次,并在医生指导下进行药物治疗,积极降脂、降压、调糖,比如每日口服阿司匹林或氯吡格雷,降低缺血性脑血管疾病的发生风险;酌情使用他汀类药物控制血脂。
狭窄程度在70%以上的患者,需每3~6个月复查一次,如有脑供血不足,或已发生过脑卒中,医生会综合判断,考虑是否需要手术治疗,及采用何种手术。
对于血管重度狭窄,达到70%~90%的患者,特别是已出现脑缺血症状的人,可能需要尽快接受手术或支架介入治疗。✿(答者:健康行者,欢迎关注)
回答于 2019-09-11 08:43:50
颈动脉狭窄是一个常见的情况,特别是对于“三高”人群和中老年人群,因为动脉粥样硬化及斑块形成,容易出现不同程度的颈动脉狭窄。
在医学上一般来说狭窄大于70%才算严重的狭窄,是否会丧失行动能力呢?这要分为两种情况:
1.颈动脉狭窄会出现偏瘫等丧失行动力的几种情况
如果狭窄的颈部动脉血管出现急性闭塞,通常会导致大面积的脑中风,出现偏瘫、昏迷甚至生命危险,毫无疑问这种情况会导致行动能力的丧失。
如果颈动脉粥样硬化的板块破裂、血栓形成后脱落,随着血流到达脑部,阻塞脑部的血管,也会形成脑中风,导致行动能力的丧失。
双侧颈动脉高度狭窄,导致脑部血液供应不足,出现脑血流低灌注而出现脑中风,也可能会导致行动能力的丧失。
2.颈动脉高度狭窄不影响行动的情况
如果没有以上3种的情况,一般来说单侧的颈部血管粥样硬化导致的狭窄,是一个缓慢的过程,脑血管也会有一个代偿机制,比如左边颈部血管逐渐狭窄了,右边的血管会逐渐代偿向左边供应血液,颅外的血管也会向颅内支援血液供应,所以不会出现丧失行动能力的情况。
但是这种情况,是处于危险的边缘,脑中风就和不定时的炸弹一样存在,随时可能出现脑中风导致行动能力丧失,所以务必高度重视,及时规范的治疗。
3.颈动脉粥样硬化导致高度狭窄如何处理
强化他汀类药物调脂和稳定斑块,这是每个病人都必须的治疗措施;
介入手术把狭窄的血管撑开或者植入支架,这对于有适应症的病人有良好的效果;
行颈动脉内膜剥脱术,在西方国家开展比较多,在我国相对开展较少。
其他治疗手段,比如旁路搭桥手术或者颅骨钻孔促进侧枝循环等现在很少使用。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
我是专门搞脑血管疾病的医生,颈动脉狭窄影响大脑发生脑梗塞,这样的情况碰的太多了,先举一个简单的例子,就像自来水管,如果流了几十年的水,在环境的氧化作用下,以及水中杂质腐蚀下,水管慢慢的总会生锈的,水管也慢慢的变狭窄了,有的甚至锈穿了,
这些环境的影响,水中杂志腐蚀就好比影响我们人血管的高危因素,比如可控的有,高血压,高脂血症,糖尿病,吸烟 ,不可控的有年龄,大气,社会因素等,所以我们应该把自己能够控制的控制好就可以了。
这个颈动脉狭窄会影响行动力吗?肯定会的。人的颈动脉等大血管好比六车道的高速公路,血流好比公路上的车流,本来畅通无阻,可能公路哪个地方没有修好,又碰到天气不好,持续下大雨,边上的护坡跨塌到公路上了,六车道变成了一车道甚至没有车道了,还不发生交通堵塞,如果这个车流正好是运输补给大城市人们的必须生活物质,城市的人肯定会饿死。
所以颈动脉如果狭窄不严重,或者颈动脉狭窄严重,因为有其他的地方代偿,常常出现短暂性脑缺血发作又叫(TIA),是颈动脉或椎-基底动脉系统发生病变导致短暂性脑供血不足,可以导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,
如果颈动脉狭窄进一步加重,代偿又不好,发展成进展性脑卒中,甚至脑梗死,所以必定影响行动能力。
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