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消化性溃疡胃胀怎么办？

溃疡,胃酸,疼痛消化性溃疡胃胀怎么办？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

二、诊断要点

1、慢性病程，周期性发作

常与季节、精神因素、饮食不当有关；发作时有上腹灼痛、钝痛、胀痛或隐痛，服碱性药物后可缓解。典型胃溃疡疼痛部位在剑突下偏左，好发于餐后0.5~2h；十二指肠溃病疼痛位于上中腹偏右，好发于餐后3~4h或半夜，进食后可缓解，常伴暖气、反酸。

2、X线钡餐检查

可见龛影及黏膜皱襞集中征象，单纯局部压痛、激惹或变形为间接征象，仅供诊断参考。

3、内镜检查

可在胃、十二指肠发现圆形、椭圆形、线形、不整形或霜降样溃疡，底部平整，覆有白色或灰白色苔，边缘多整齐，无结节状隆起，周围黏膜充血水肿，有时可见皱襞向溃疡集中。活检及细胞组织学检查可排除恶性病变。

具备以上1、2或1、3项者可以确诊

三、微创埋线治疗

中医学认为本病发生与情志不舒和饮食所伤关系密切。由于情志不舒，忧思恼怒，郁而不解，伤及于肝，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，或饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，致脾不健运，气不和降等原因引起。病位在胃，与肝、脾关系密切。早期多实证，后期多由实转虚，或本虚（脾胃阳虚，胃阴不足）、标实（肝郁化火）之证。取穴以足阳明胃经为主。

1、取穴 三维配穴。

（1）脏腑背俞穴：胃俞、脾俞。

（2）任督二脉穴：中脘。

（3）循经取穴：足三里。

（4）经验配穴：气滞加行间、期门，血瘀加膈俞、三阴交，胃阴不足加三阴交太溪。

2、操作要点

中院穴直刺，要求得气。如果胃痛较重，可用上、中、下三院同时治疗，或配梁门穴。背部胃俞、脾俞进针时，采用提捏进针法，应该针尖刺向脊柱侧，不可刺入太深，应斜刺，得气即止。三阴交、太溪、行间植入线体后应避免剧烈活动。每周1次，连续5次为1个疗程。

四、临证经验

1、赤医穴埋线治疗胃溃疡

赤医穴为奇穴，位于督脉，T6辣突上缘，另一穴在T12棘突上缘，配穴为踝边穴，位置在外踝尖下凹陷处。赤医穴斜向上方刺入，踝边穴斜向内上胫腓关节刺入，强刺激，使针感传至膝关节以上，下至趾端。每周1次。


2.夹穴埋线疗法治疗消化性疡

取穴：T7~T9，双侧夹脊穴，常规理入线体，注意针尖方向应朝向脊柱方向，提捏进针法，透皮后，得气即止，不可深刺。

五、临床治疗分析

研究表明幽门螺杆菌（Hp）感染是引起消化性溃疡发病和复发的重要因素Hp用抗生素或胶体铋治疗，Hp清除率不高，且易复发，联合用药则不良反应大对消化性溃疡的治疗以H2受体阻滞剂为主，但仍有20%的患者无效，且停药后多数患者在1年内复发。微创埋线在治疗消化道溃疡方面疗效肯定，不仅可以迅速缓解胃部疼痛和不适症状，还可以提高消化性溃疡的长期治愈率，同时减少药物使用也降低了胃肠道不良反应的发生率

在溃病病治疗中，脾俞、胃俞、中脘、足三里为治疗的核心穴位。足三里为足阳明胃经穴位，是治胃病的要穴。胃俞、脾俞为足太阳膀胱经穴位，中脘为任脉穴位，均是主治脾胃疾患的要穴。研究表明，针刺足三里有助于调整胃液的分泌，使胃酸减少，使大鼠胃黏膜下层血流量增加，从而促进黏膜愈合。针刺足三里亦可使胃黏膜不受高浓度氯化钠的损伤，使胃黏膜对胃泌素的释放减少，对胃酸的分泌也可有一定的调节作用。因此诸穴相配，能更好地发挥健胃、理气、止痛之功效。

选取穴位过程中，仔细寻找穴位敏感点也十分重要。对于慢性溃疡患者，背俞穴如肝、胆、脾、胃俞以及至阳、胃仓等多见压痛点，胃溃疡一般在T7，以上也会有压痛，十二指肠溃病一般在T7~T10之间，腹部则多见于三脘、梁门、巨阙等胃部体表投影区穴位，下肢多见于足三里穴。

对于溃疡伴有情绪紧张、肝气郁滞的患者，应该配合疏肝解郁的一些穴位，并且适当给予心理治疗，解除致病诱因，提高治疗效果。

回答于 2019-09-11 08:43:50

消化性溃疡（主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡）是常见的慢性消化系统疾病。常见症状是上腹部阶段性、周期性的上腹部疼痛、饱胀不适，并伴有反酸、烧心等症状，大多与进食有关，其中胃溃疡在进食后1-2个小时加重，空腹后减轻，而十二指肠溃疡一般是在空腹时加重特别是夜间痛，并向胸背部反射痛，进食后减轻。

消化性溃疡形成的因素：幽门螺旋杆菌感染、胃酸分泌过多、非甾体类抗炎药使用等。消化性溃疡患者需要进行幽门螺旋杆菌检测，如果阳性则需要规律根除治疗，不然溃疡难以完全愈合或容易复发。

治疗上采用抑制胃酸分泌的药物，大多采用质子泵抑制剂如奥美拉唑等，另外加修复黏膜药物，如康复新液、瑞巴派特片、替普瑞酮、铝碳酸镁等，如果有腹胀不适，另可加促进肠动力药物如枸橼酸莫沙必利片等。

饮食调节很重要，饮食宜清淡易消化，禁烟酒，禁食油腻辛辣刺激性食物，也不要吃寒凉的食物。注意腹部及胃部保暖，保持心情舒畅，不要生气。

回答于 2019-09-11 08:43:50

消化性溃疡的诱因很多，还比较容易反复发作，那么，该怎么来治疗消化性溃疡呢？

【1】合理的饮食

消化性溃疡患者要养成定时进食的习惯，要少食多餐，细嚼慢咽，咀嚼可以增加唾液分泌，可以稀释和中和胃酸。食物应选择营养丰富，易于消化的，避免食用对胃粘膜有较强刺激的辛辣、生冷、过硬食物。

【2】正确的服药

在服用抗酸类药物时要避免与奶制品、酸性食物、饮料同时服用，慎用或勿用会致溃疡的药物，治疗期间不要自己随便停药，以减少溃疡复发。

【3】劳逸结合

溃疡发作时症状较重、伴有并发症的患者，要注意卧床休息，溃疡缓解期时患者可以适当活动，但也要劳逸结合，以感到不劳累和不诱发疼痛为活动原则，以免加重病情。

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