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患有痛风的人,平时怎么调理可以防止痛风发生?
痛风,尿酸,嘌呤患有痛风的人,平时怎么调理可以防止痛风发生?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
痛风患者的治疗应在专业医生指导下进行,要综合评估病情后制定个体化方案,一般而言,痛风的治疗应包括生活方式干预和合理的药物治疗。
痛风并不可怕,是可防可控的,我们在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,要做到严格限制高嘌呤食物的摄入,多饮水,保暖,戒烟限酒,适当运动,控制体重,规律作息和保持良好的心态。
我们在改善生活方式的同时,也要注意在医生指导下合理用药,其中急性期应注意使用消炎止痛药物,以迅速缓解疼痛;而缓解期则应注意使用降尿酸药物,以降低血尿酸水平,促进尿酸盐结晶溶解和排出。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
有过痛风经历的朋友都知道,痛风急性发作后,经过一段时间的药物干预和重复的休息调整,一般2周左右,疼痛就会逐渐缓解,进入无症状的痛风间歇期,但痛风进入无症状期,既不代表“治愈”了,也不代表不会复发,在这种情况下,应当多注意避免生活中的各种诱因,减少痛风再次发作的几率。
痛风间歇期,首先要做的是控制好尿酸值
我国2016版的痛风诊疗指南中指出,不论男女,痛风发作的尿酸平均值都在520μmol/L左右。在痛风急性发作期间,一般不建议进行降尿酸治疗,但是在痛风的间歇期,控制好尿酸值就显得尤为重要。
痛风发作的根本原因,就是尿酸在血液中的浓度过高,微溶性的尿酸盐析出结晶,结晶沉积于关节部位,从而诱发关节的炎性反应,发作痛风。因此,在痛风的间歇期,一定要控制好血液中的尿酸水平,一般推荐将尿酸降到360μmol/L以下,对于某些尿酸值稍超标或未超标就发作痛风的患者,这个控制值还应该更低,一般控制在300以下更好。
尿酸的控制一方面可以通过生活上的一些干预,如多喝水,低嘌呤饮食,适度运动,控制体重等方面来改善尿酸代谢,另一方面也可以服用药物来控制,如抑制尿酸生成的非布司他、促进尿酸排泄的苯溴马隆等药物,都可以根据具体情况,遵医嘱合理选择服用。
服药降尿酸,还有一点需要注意,就是要注意尿酸的监测,一般建议服药2周后,进行尿酸值的检查,如果尿酸服药后并没有下降,那么说明这个药物不适合您,可以选择其他作用机理的药物服用。如果服药期间出现尿酸结晶迅速溶解导致的痛风发作,不必停服降尿酸药物,加服止痛抗炎药物,缓解疼痛即可。
痛风间歇期,要避免接触痛风发作的诱因
对于有高尿酸痛风问题的朋友,在生活中也要注意有所自律,避免因为接触某些诱因而导致痛风的再次发作——
1. 避免大量饮酒,这是导致男性痛风发作的第一诱因,也是男性痛风患者远远高于女性的原因之一,快过年了,有痛风问题的朋友,饮酒上还是要注意适量,以免诱发痛风的问题。
2. 避免过度劳累,过度劳累会影响身体的免疫功能,也是诱发痛风的风险因素之一,除了体力上的劳累,过度的熬夜,精神上的劳累也是应该注意避免的。
3. 避免受凉,物质的溶解度,都是随着温度的降低逐渐减小的,尿酸也不例外,因此,注意保暖,避免受凉,也是避免痛风发作的重要方面。
4. 避免大量饮用高糖饮料,这一点也是在痛风指南中提到的,高糖的饮料,高糖的食品大量食用饮用,也可能会诱发痛风,应注意。
5. 注意避免高嘌呤饮食和敏感性食物,一顿海鲜大餐,再喝点啤酒,可能就会诱发痛风;还有就是,如果对某种食物比较敏感,吃了就会发作痛风,即使嘌呤含量不高,也要注意避免接触。
6. 注意服用的药物,很多药物都会影响尿酸的代谢和排泄,如果是必须服用的,比如服用阿司匹林的心血管疾病的二级预防,那么服药的同时,应注意监测和控制尿酸;如果是可以换服的,比如利尿剂类的降压药,如果换服氯沙坦钾,反而有一定的降尿酸效果,有所选择是更好的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
痛风是长期嘌呤代谢障碍、高尿酸血症引起关节处酸痛感,大部分是尿酸高导致的,但也有少部分人尿酸正常会导致痛风病发作。
现在有很多人都是长期饱受痛风的折磨,痛风反复发作,疼痛难忍,给日常生活造成困难。
那么我们需要哪些预防措施,可以减少痛风发作呢?
1、还没有出现关节炎症状的高尿酸血症者,预防痛风发作不是以药物来降尿酸为主,主要是从饮食方面控制。低嘌呤饮食,尽量不要吃海鲜类,比如海鱼、海虾、海蟹、动物内脏等嘌呤比较高的食物。每日进食的肉类保持50~60克左右。尽量不饮酒,特别是饮啤酒,不要喝煲制比较久的老火汤。多饮水每日可以饮2000毫升以上。
2、由于肥胖会导致尿酸水平的增高,肥胖患者减轻体重后尿酸水平可以下降。说明长期摄入过多,体重超重与血尿酸水平持续升高有关,所以减肥控制体重。
3、防受寒和过度的劳累,由于受寒及过度劳累可以导致人的血管收缩,包括肾血管的收缩引起尿酸的排泄减少。尽量不要做剧烈运动,由于过度的体力消耗可以使体内尿酸快速分解,产生大量的嘌呤,引起关节炎急性发作。经常发作痛风的关节要保持舒适状态、要保暖、穿舒适的鞋子、少走路避免关节受压。
4、尽量不要使服使尿酸升高的药物,比如利尿药、阿司匹林、抗结核的药物。服用这些药物的患者应定期检测血尿酸水平,这些药物可以抑制肾小管排泄尿酸。在选用药物的时候,尽量选择肾毒性小的药物。
5、经常发作痛风性关节炎,痛风稳定期可以吃促进尿酸排泄的药物苯溴马龙,抑制尿酸合成的药物别嘌醇、非布司他,用于预防痛风急性发作。经常发作痛风性关节炎可以将血尿酸控制低于360umol/l,如果严重的痛风石、慢性关节炎,血尿酸水平应低于300umol/l,在长期的治疗过程中不建议血清尿酸低于180umol/l。
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