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甲状腺功能如何评估?
甲状腺,甲状腺功能,激素甲状腺功能如何评估?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
多见于中青年女性。
症状为:易激动,烦躁失眠,心悸,乏力,怕热,多汗,消瘦,食欲亢进,大便次数增多或腹泻,女性月经稀少。体检大多数患者不同程度的甲状腺肿大,为弥漫性,质地中等,无压痛。部分患者有突眼症。少数老年患者高代谢症状不典型,而近表现为乏力,心悸,厌食,抑郁,嗜睡,体重明显减轻,称为 淡漠型甲状腺功能亢进。
检查血T3,T4,FT3,FT4增高,TSH降低(一般<0.1mU/L)。
甲状腺摄碘功能试验131店摄入率增高,摄取高峰前移。
B超检查提示甲状腺弥漫性肿大,血供增加。
部分患者甲状腺内可发现结节。
甲状腺功能减退症:
由于甲状腺素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合症。普通人群的发病率约1.0%,随年龄增加而上升。
本病发病隐匿,病程较长,可缺乏特异症状和体征,临床表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。病情轻的早期患者可以没有特异症状,但典型患者会出现畏寒,乏力,手足肿胀感,嗜睡,记忆力减退,多汗,关节痛,体重增加,便秘,女性月经紊乱或月经过多等。
治疗与用药原则
甲状腺功能亢进:
1.注意休息,补充足够热量和营养,如糖,蛋白质和B族维生素,失眠较重者可给予镇静安眠剂,心悸明显者给予β受体阻滞剂。
2.针对性治疗主要采用抗甲状腺药物治疗,碘131以及甲状腺素功能亢进控制后行甲状腺次全切除手术。
甲状腺素功能减退:
1.临床甲减症状和体征消失,TSH,TT4,FT4值维持在正常范围内。
2.继发于下丘脑和垂体的甲减,不能把TSH作为治疗指标,而是把血清TT4,FT4达到正常范围作为治疗的目的。
3.甲状腺功能减退症的治疗主要是甲状腺素的补充或替代治疗,多数多数患者为终身替代。
回答于 2019-09-11 08:43:50
甲状腺功能的评估可以通过抽血查甲功或是做甲状腺彩超,来确定甲状腺是否出现异常。
首先是抽血查甲功,一般是甲功三项(游离TSH、T3、T4)或甲功五项(在甲功三项上增加总T3和总T4),通过这五项检查基本可以确定甲状腺功能是否出现异常。
还可以通过甲状腺131碘率进行评估,不过甲功五项是一项敏感的指标,监测结果较为准确,除非是甲功出现异常,需要鉴别引起的原因或是具体的疾病诊断,才需要通过甲状腺131碘率再检测。
此外就是甲状腺彩超了,可以发现是否存在甲状腺结节,以及观察结节的大小,性质。如果发现有恶变的可能,还需要配合穿刺进一步评估。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
通过甲状腺激素水平的测定以及核医学的吸碘率,帮助评估甲状腺功能状态。甲状腺主要合成、分泌甲状腺激素,如果增多或减少会造成甲状腺功能的异常,通过临床症状以及相应的化验帮助评估甲状腺功能的状态。
主要是化验甲状腺激素的水平,如T3、T4和游离T3、游离T4,以及促甲状腺激素,同时要测定甲状腺自身抗体,有助于帮助评估甲状腺功能的异常,以及甲状腺功能异常的原因。
同时,由于激素之间是出现相互的抑制,因此可以通过甲状腺激素的测定,帮助判断病变到底发生在甲状腺本身还是出现在脑垂体。除了测定甲状腺激素水平以外,还可以通过甲状腺吸碘率的检查,帮助判断甲状腺功能的状态,不仅需要结合化验的检查,也需要医生结合患者的临床症状以及病史和详细的体格检查,综合诊断和治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
甲状腺是成年人最大的内分泌腺,它是有许多甲状腺滤泡所组成的,主要的作用就是促进机体新陈代谢,维持正常的生长和发育。但是很多人会因为一些外界因素的干扰,而出现甲状腺功能方面的问题,建议患者在出现甲状腺方面异常的时候积极进行检测,这样才可以更好的处理。那么甲状腺功能应该怎样检测呢?
1、血液检查
甲状腺功能在检测的时候可以使用血液检查的方法,这种方式在临床上使用概率是比较高的,主要就是检测血液当中的甲状腺激素含量,然后通过甲状腺激素含量的高与低,鉴别甲状腺功能是否存在异常。此方式准确率很高,而且使用起来非常简单。
2、CT检查
CT检查也可以用来检测甲状腺功能,通过这项检查可以很好的看到甲状腺部位的具体状况,不仅能够鉴别甲状腺功能,同时还可以检查出甲状腺是否存在肿大问题,这项检查不会给患者带来痛苦,而且检查过程是比较快速的。
3、甲状腺抗体测量
甲状腺抗体测量的方式也能够检测甲状腺功能,这种方式能够检查出甲状腺抗原和抗体的具体状况,能够快速明确甲状腺部位是否存在功能异常,对检测甲状腺功能有非常重要的意义。不过这种方法使用起来有一些麻烦,需要经验丰富的医生来进行操作。
上述内容是甲状腺功能的检测方法,建议患者在出现异常反应时,积极到当地医院进行正确的检查。如果发现甲状腺功能存在异常,应该积极根据具体检查结果,采取针对性的处理措施。平时生活当中要养成良好的个人饮食习惯,不可以暴饮暴食,同时还要戒烟戒酒。
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