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络活喜5毫克和苯磺酸左旋氨录氯地平2.5毫克两者相比，各自的优缺点是什么？

地平,左旋,作用络活喜5毫克和苯磺酸左旋氨录氯地平2.5毫克两者相比，各自的优缺点是什么？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

苯磺酸左旋氨氯地平常见副作用：头痛、水肿、疲劳、失眠、心、腹痛、面红、心悸和头晕等等。

需要指出，说明书中还有更加详尽的各种各样不良反应，我们再次顺便说说这个问题，所有严谨的药物，都经大规模的严格的临床试验，即使在试验中全球发生一例不良反应也必须记录在案，也必须写入说明书，这只是严谨的表现。从一定层面上说说明书的不良反应越多，这个药越严谨。我们再想想平时买的好多药都写着不良反应不详。是真的不详，还是根本就没有记录过，或根本就不想记录。

所以说明书副作用和不良反应只是参考，无需大惊小怪，要是看完西药说明书，没有一个药您敢吃了。




总之，不管您是在服用苯磺酸氨氯地平还是苯磺酸左旋氨氯地平，只要血压平稳，且没有出现副作用，那么就继续坚持服用。

对于服用某一种地平，血压并不理想的情况下，目前并不建议直接换成另一种地平，而是建议联合用药，也就是在地平的基础上，加上另一类降压药，比如地平＋普利，地平＋沙坦，地平甲利尿剂等等，从而起到1+1＞2的降压效果。

回答于 2019-09-11 08:43:50

络活喜即苯磺酸氨氯地平片，它与苯磺酸左旋氨氯地平都是临床上常用的一线降压药，属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要通过阻滞血管平滑肌和心肌细胞外的钙离子通过钙离子通道进入细胞，且对血管平滑肌作用更大，扩张外周小动脉，降低外周阻力，并可减少肾小管钠重吸收而降低血压，其降压作用平稳而持久，降压强度和幅度大，个体差异小，对血糖和血脂无明显影响，对老年高血压疗效好，对嗜酒患者也有显著降压作用，降压作用不受高盐饮食的影响，尤其适用于生活习惯高盐摄入和盐敏感性高血压患者。此外，这两种药物还可通过扩张外周小动脉，降低外周阻力，降低心肌耗氧量，扩张缺血的冠状小动脉，增加心肌供氧量，从而改善心肌缺血，发挥抗心绞痛作用，长期治疗还具有抗动脉粥样硬化作用，尤其适用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病的高血压患者。

络活喜是一种手性药物，就像人的“左手和右手”，是两个对应的同分异构体，分子式相同，但空间结构不同，即左旋氨氯地平和右旋氨氯地平，左旋氨氯地平降压作用更强，而右旋氨氯地平存在明显的不良反应，因此，在降压作用方面，苯磺酸左旋氨氯地平的降压作用是络活喜的2倍，简单的说，络活喜5mg的降压作用与左旋氨氯地平2.5mg的降压作用相似，苯磺酸左旋氨氯地平治疗的总体有效率更好。

在降压持久性方面，络活喜的半衰期大约为44小时，苯磺酸左旋氨氯地平的半衰期大约为50小时，都具有长效、平稳的降压特点，有效控制24小时血压，明显抑制清晨的血压高峰。苯磺酸左旋氨氯地平的半衰期更长，降压持久性更好，即使漏服1-2次，在24小时甚至48小时后，降压作用依然存在，不会导致血压剧烈波动，尤其适用于用药依从性较差的老年高血压患者。

在安全性方面，苯磺酸左旋氨氯地平比络活喜的降压疗效更好，用药剂量减少一半，因此，常见的头痛、头晕、心率加快、面部潮红、踝部水肿等不良反应的发生率较低，患者用药依从性更好，具有更好的安全性和耐受性。最后，从用药经济性方面考虑，苯磺酸左旋氨氯地平的价格也更加合理，因此在各方面完胜络活喜，具有明显优势。

回答于 2019-09-11 08:43:50

二者都属于钙通道阻滞剂，都是常用的长效降压药。左旋氨氯地平是氨氯地平的左旋体。左旋氨氯地平降压作用是右旋体的1000倍，是1:1外消旋体的两倍，右旋体几乎无降压作用，且可引起头晕、头痛、踝部水肿、面部潮红等不良反应。左旋体的半衰期（50.6小时）明显长于右旋体（35.5小时），且左旋体的吸收优于右旋体或消旋体，因此相对氨氯地平来讲生物利用度更高，不良反应更少。

回答于 2019-09-11 08:43:50

李大爷，这么早去哪儿啊？我正要去医院呢。这几天老是犯头疼，时不时的还犯晕，你看我这脚肿了好几天了都没下去。我记得您是有高血压，之前不是吃药控制得挺好的吗？之前是挺好，自打我这换了一种药以后就开始闹这些毛病。您怎么换药了？药带了吗，让我帮您看看。原来前几天李大爷一家人外出旅游，怕医院开的药不够，于是就去药房买了两盒。由于没记清药品的名称，李大爷把本该买的“左旋氨氯地平”，错买成了“氨氯地平”。大爷，您这药吃错了！李大爷纳闷儿了，不都是氨氯地平吗，怎么就吃错了呢？究竟两字之差的“氨氯地平”与“左旋氨氯地平”有什么区别？适应症各是什么？今天药师就给您详细讲解一下这两个药的异同。

两字之差，功效大不同

别看“氨氯地平”和“左旋氨氯地平”名字很像，他们的功效却不同。首先，让他们分别做一下自我介绍：

大家好，我叫“氨氯地平”，是“钙离子通道阻滞剂家族”中的一员。

我专门“收拾”血管和心肌细胞，更能“欺负”血管平滑肌细胞，扩张血管。高血压、心绞痛和冠心病都怕我。

口服6-12小时后我的力量最强大，服用一次可以维持作用35-50小时。

大家好，我叫“左旋氨氯地平”，你们可以称呼我“小左”。我是从“氨氯地平中拆分出来的左旋异构体”。

氨氯地平很优秀，我更是“青出于蓝而胜于蓝”，我不仅力量更强大，而且脾气特好——不良反应小。专治高血压和心绞痛，尤其适用于“整治”老年合并有高血压的心绞痛患者。

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