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过敏性鼻炎和哮喘有什么关系？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

过敏性鼻炎和哮喘有什么关系？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

感谢邀请！过敏性鼻炎是鼻腔过敏性疾病，也就是由于机体对外界某些物质过敏，当接触过敏源后就出现鼻腔炎性反应。哮喘也就是过敏性哮喘，它是气管或支气管过敏性疾病，当接触过敏源后，由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，引起喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状。

从上面所述，我们可以看到过敏性鼻炎和哮喘都是过敏性疾病，所以它们之间都是机体免疫器官疾病，所以它们之间有关系，由于每个人过敏表现不同，有的单纯就是过敏性鼻炎，有的可能就是哮喘。

在临床工作中，有很多患者单纯性是过敏性鼻炎，当过敏性鼻炎没有规范性治疗，向下发展，可以引起气管或支气管过敏性炎症，也就是出现哮喘症状。有的患者本身有哮喘，也可以伴有过敏性鼻炎。

它们治疗也大同小异，都是抗过敏治疗，如局部用糖皮质激素，过敏性鼻炎喷鼻用糖皮质激素，哮喘吸入糖皮质激素气雾剂。口服抗白三烯受体拮抗剂。可以用抗组织胺药物治疗。平时尽量避免接触过敏源，也可以尝试脱敏疗法！


回答于 2019-09-11 08:43:50

过敏性鼻炎一般表现为阵发性喷嚏连续性发作、鼻塞、鼻痒、流大量清水样鼻涕。哮喘又叫支气管哮喘，是一种常见的呼吸道疾病，一般与过敏，支气管炎症等因素有关系。那么这两种疾病有关系吗？


过敏性鼻炎与哮喘两者发病机制均属于过敏性反应，过敏性鼻炎和哮喘常常同时并存。患过敏性鼻炎者大多数会有哮喘。哮喘的一个重要病因就是由过敏原所致，二者的病理基础都是以嗜酸性粒细胞浸润为主的变应性炎症。鼻是呼吸道的门户，过敏性鼻炎患者，对某些过敏原及冷空气等也特别敏感，如吸入花粉、灰尘、螨、霉菌孢子及刺激性气体时，可迅速产生型变态反应，患者可突然出现鼻塞、鼻及咽部发痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、咳嗽等症状，继之引起植物神经紊乱，气道反应性增加，支气管平滑肌收缩,很快出现胸闷、喘憋、呼气性呼吸困难等哮喘症状。


所以，如果发现患者有过敏性鼻炎，就要严格控制，及时应用抗过敏的药物，以及使用平喘药，以防哮喘发作。注意生活护理，尽量避免接触动物毛发，毛毯、毛公仔，花粉,真菌等物质。饮食一定要温热、清淡、松软，少食多餐。少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋以避免腹胀压迫胸腔从而加重呼吸的困难。不要吃具有刺激性的食物及饮料。要多注意环境的变化，一定要保证自己远离不利的环境，室内定期做清洁，要常通风，保持房屋内干燥卫生。

回答于 2019-09-11 08:43:50

过敏性鼻炎和支气管哮喘是两种截然不同的疾病，但是最近一项关于6岁以下年幼儿哮喘发病的相关因素分析的临床研究表明：小儿过敏性鼻炎史等特应性体质是幼儿哮喘发病的高危因素

一种以慢性气道炎性反应和气道高反应性为特征的异质性疾病, 其患病率呈逐年上升趋势。多数哮喘的首次喘息起病于年幼时期, 有约80%的哮喘患者3岁以前首发喘息, 近半数的普通人群年幼时有1次或以上的喘息病史, 但80%的普通喘息患儿6岁以后便不再发作。

最近河北省儿童医院呼吸一科的医生们选取6岁以下哮喘患儿200例作为哮喘组, 同期选取儿保科健康体检儿童200例作为健康对照组, 调查20个相关因素, 采用回归分析研究了年幼儿哮喘发病相关因素，把相关结果跟大家分享一下：

筛选20个相关因素, 去除4个无统计学意义的因素 (母亲化妆、生后补钙、家中装修、室内有香薰) , 最终16个因素进入回归方程。

其中母乳喂养、按时接种卡介苗、独生子女为保护因素;

哮喘家族史、父母过敏史、剖宫产、早产、妊高症、肥胖、反复呼吸道感染、小儿湿疹史、小儿过敏史、小儿荨麻疹史、小儿过敏性鼻炎史、养宠物、被动吸烟为危险因素。

结论: 遗传因素与年幼儿哮喘密切相关, 特应性体质是其高危因素, 反复呼吸道感染、体质量控制不佳可促使哮喘发生, 母乳喂养、按时接种卡介苗等可降低其发病率。

小儿特应性体质和哮喘发生之间的关系

越来越多的证据表明, 患儿特应性体质是哮喘发生的重要危险因素。而小年龄组患儿特应性体质的主要表现即为湿疹及荨麻疹, 湿疹和荨麻疹患者具有较高的哮喘易感性, 尤其在有哮喘家族史的患者中更为常见。

具有特应性体质的哮喘患儿疾病发展过程通常始于早期湿疹, 后期出现反复喘息及过敏性鼻炎, 所以年幼儿反复喘息者更应注意既往湿疹的发病史, 它对6岁以下哮喘患儿的诊断参考依据更大。

6岁以前出现喘息伴过敏性鼻炎的哮喘患者可达近半数, 同样有国外研究报道哮喘组患儿过敏性鼻炎的患病率是健康对照组的20倍。

从解剖学讲整个气道的黏膜是相连续的, 同一个气道, 同一组疾病, 鼻黏膜与支气管黏膜相互影响, 促进疾病的发生进展, 若合并肺功能异常更会促进反复喘息发作, 过敏性鼻炎患者中约40%合并哮喘, 而哮喘患者中半数或以上会合并过敏性鼻炎。

患儿过敏史主要分为食物过敏及环境过敏, 食物过敏通常与婴幼儿湿疹密切相关, 多数湿疹患儿存在IgE介导的食物蛋白过敏反应, 而环境过敏多与荨麻疹、过敏性鼻炎相关, 互为因果, 共同促进哮喘发生。

本研究也提示患儿的湿疹史、过敏史、荨麻疹史、过敏性鼻炎史是6岁以下年幼儿哮喘发病的重要危险因素, 其中湿疹史、食物过敏史对小婴儿反复喘息的疾病进展影响较学龄儿童更大, 因此在诊治与防控哮喘时需要综合考虑。

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参考文献

[1]王艳艳,安淑华,李芹,张丽君,张曼,田利远,董伟然.6岁以下年幼儿哮喘发病的相关因素分析[J].疑难病杂志,2019,18(07):710-714.

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