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乳腺囊性结节是什么？
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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
乳腺囊性结节是什么？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
乳腺囊性结节，就是乳腺囊肿，是乳腺常见的一种良性疾病，在彩超上表现为无回声。
乳腺囊肿，你关心的问题都在这里：
一、什么是乳腺囊肿、囊性结节？
乳腺囊肿是乳腺的一种良性疾病，好发于25-40岁的年龄。通俗讲：囊肿就是囊壁包含的囊液，就像是一个水泡，属于良性病变。
下图所示就是囊肿的彩超表现：
二、乳腺囊肿的病因是什么？
乳腺囊肿是乳腺的小叶退化，由终末导管、腺泡扩张所引起的，形状似葡萄，边界清晰，内充满嚢液。
三、如何检查乳腺囊肿？
乳腺彩超是检查囊肿的最佳手段，彩超可以分辨结节的数量，囊实性，形态，血流信号，以及囊肿壁的厚薄等等。
乳腺钼靶、穿刺检查，也用于鉴别诊断。
四、乳腺囊肿会恶变吗？
临床上见到的乳腺囊肿绝大多数属于良性，恶变的几率非常低，一般情况下，无需担心囊肿恶变。
五、哪些乳腺囊肿需要手术？
囊肿壁厚，有血流信号，囊实不均的实性结节，或伴有乳头溢液的，建议手术。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
乳腺囊实性结节是乳房超声的描述，在临床上有很多种可能，也有叫做复合型囊肿、复杂囊肿，不完全正确，但是也包括在范围之内。病理上有积乳囊肿，导管内乳头状瘤，叶状肿瘤，乳腺粘液癌，乳房浸润性癌有导管内癌成分等，也有可能是纤维腺瘤。具体情况具体分析，各种可能性都不能排除。囊实性结节BI-RADS分级一般3类或以上，原则上大部分情况下我们都建议患者手术。
超声在判断囊性和实性结节这一块比较有优势，有些囊实性结节没有病史的，基本上就靠超声诊断。囊大家可以理解为液体，实性可以理解为腺体的病变，也有导管内新生物。囊性和实性临床体检大部分可以分出来。但是囊实性结节，如果囊性成分少的话很难靠手诊鉴别的。对于实性成分与囊性成为具体以谁为主，囊中有实，实中有囊，这些超声都可以判断。对于考虑4类或以上的囊实性结节，乳腺钼靶检查也建议完善，除非年龄比较小，或拒绝做，这种情况也可以做ABVS或乳房磁共振等。
囊实性结节对应的临床病理有很多种类型。这里也说两个概念，囊肿以及其分类，乳房囊肿分为单纯囊肿，复杂性囊肿和复合囊肿。复杂囊肿和复合型囊肿都可以叫做囊实性结节。复合型囊肿与复杂性囊肿比，壁厚，有分隔，分隔＞0.5mm，分隔相对来说也很厚。两者都有实性成分，但是复杂性囊肿并不是真正的实性成分，是同质内部的低回声肿块影，无血流，比如积乳囊肿中的絮状漂浮物。这种良性病变居多，复合型囊肿就不一样，尤其在绝经后的老年患者，如果实性成分发生癌变则称为囊内乳腺癌，约占乳腺癌的0.5%-2%。大多数为乳腺囊内乳头状癌或髓样癌，也有报道浸润性导管癌的报导。
除了以上的情况，临床中长的比较快的叶状肿瘤或纤维腺瘤可能也伴有囊性成分，大部分情况下纤维腺瘤是周边伴有少样囊性变。如果肿块中心有囊性变，可能会是交界性或恶性叶状肿瘤。临床上常见的导管内乳头状瘤，超声可见的多是扩张导管中见囊性成分，可能伴有乳头溢液。导管内癌也有这样的表现。这些是影像学表现，临床上也不能忽视查体和临床表现，比如皮肤凹陷，乳头溢液，肿块的体检情况，硬度，边界，活动度等等。
超声对囊实性结节还会看血流信号，血流阻力，弹性成像等等指标。囊壁的厚薄，光滑或毛糙，血流信号在周边还是结节内部，实性成分的边缘，形态等都有关系。一般情况下超声报4类的囊实性肿块，原则上必须手术的。这上面说的积乳囊肿，导管内乳头状瘤，导管内癌，叶状肿瘤，纤维腺瘤，粘液癌等都有可能。
临床上所见的囊实性结节良性居多。这里要提醒一点的是对于大于40岁，尤其是绝经后的囊实性结节一定要注意。乳腺癌概率不大，但是一旦是乳腺癌又被漏诊或不能及时处理的话，预后情况不是通过强化治疗就能改善的。医生都有这样的习惯，喜欢把最坏的情况说出来，因为我们觉得最坏的情况都处理了，问对患者的健康才是最大的负责。
回答于 2019-09-11 08:43:50
乳腺囊性结节是一种常见的疾病，临床也被称之为乳腺囊肿，以乳腺内异样组织增生为主要表现。乳腺囊性结节对患者的身体损伤较小。从病理角度来讲，患者局部体液代谢出现问题，乳腺囊性结节即为乳腺内部发生器质性病变，导致腺泡扩张，使其内部充满囊液，进而在影像学下表现出明显的阴影。乳腺囊性结节是典型的良性囊肿，临床恶化几率极低，患者不必抱有较大的心理负担。通常情况下，乳腺囊肿为患者带来的痛苦较小，但如果患者出现乳房肿痛、疼痛症状，应该及时就医。
回答于 2019-09-11 08:43:50
乳腺囊性结节是乳腺彩超上报告的一种乳腺声像。
那么，乳腺彩超报告了这种声像意味着什么呢？一般来说彩超上的乳腺囊性结节就是乳腺囊性增生病的影像学征象。说的通俗一点就是乳腺增生。
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