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乳腺癌如何做到规范化治疗？
乳腺癌,患者,乳腺乳腺癌如何做到规范化治疗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
乳腺癌如何做到规范化治疗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个我是三甲医院乳腺科主治医师，回答乳腺癌的规范化治疗问题！
乳腺癌在我国的诊疗非常规范。临床上有两大指南：中国抗癌协会发布的《乳腺癌诊治规范》和中国肿瘤协会发布的《乳腺癌诊疗指南》，目前的最新版本是2017版。这是目前最规范最权威的指南，指导着临床的治疗。
一、发现乳腺肿块后推荐的检查：
首选乳腺彩超检查，可以了解肿块的大小，囊实性边界，血流信号，纵横比，腋下淋巴结情况等临床所需要的重要信息。
其次是钼靶检查，可以发现肿块的结构有无纠集，有无钙化灶等情况。彩超联合钼靶，可以确诊90%以上的乳腺癌。
乳腺的磁共振特异性和敏感性都较高。当临床需要进一步的检查或者保乳术前的检查时，会做乳腺的磁共振检查。
二、乳腺癌的手术方式。
早期乳腺癌确诊后，首选手术治疗。根据临床检查，决定相应的手术方式。对于腋窝淋巴结没有转移的，推进全乳切除或保乳加前哨淋巴结活检，可减轻术后上肢水肿的发生率。对于腋窝淋巴结有转移的推荐改良根治术。
对有再造需求的，根据术中病理情况可行术后即刻再造或延期再造。
三、放、化疗
放化疗是术后重要的辅助治疗。根据术后病理的分期，分子分型，复发风险程度分级决定放化疗的疗程。
化疗一般6到8个疗程。根据复发风险程度分级，决定化疗的疗程和剂量。
四、内分泌治疗
对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌的治疗疗程是5到10年。绝经前用他莫昔芬，绝经后使用阿那曲唑，依西美坦等。
五、分子靶向药物治疗。
针对HER-2扩增的乳腺癌患者术后辅助治疗，需要应用赫赛汀治疗。
乳腺癌的治疗非常规范。从疾病的诊断到术后的辅助治疗，是一个长期的过程，目前已经纳入慢性病的范畴。早期乳腺科正规治疗后，预后非常好。即使是晚期乳腺癌，也可以显著的延长生存时间，提高生活质量。
我是三甲医院乳腺科主治医师，长期从事乳腺癌的诊治工作，有问题请留言咨询。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请，很高兴可以回答你的问题，乳腺癌的规范化治疗是非常必要的，在临床上，我们见过很多患者，听信偏方，祖传秘方，在外面接受不正规的治疗，最终导致肿瘤转移播散，延误了治疗。每次看到这样的情况，都觉得非常的惋惜。
对于每一种恶性肿瘤，国内外都有专门的肿瘤规范化的治疗指南，最权威等我是美国NCCN癌症治疗的指南，中国也有发布自己的乳腺癌诊疗规范，两者内容相差不大，按照指南走，肯定不会出错。
对于普通的患者，应该定期接受体检和自检，建议40岁以后每年做一次乳腺彩超或者钼靶的检查。
发现肿瘤或者肿块后，一定要选择正规的医院进行诊断和治疗，不要相信民间的所谓偏方，祖传秘方。同时，不要相信所谓的按摩通乳治疗乳房结节。
乳腺癌的治疗手段有很多，包括手术，化疗，放疗，内分泌治疗和靶向治疗，需要结合患者的肿瘤分期和身体状况做出最佳的选择。一定要检查科学的治疗乳腺癌，因为乳腺癌的治疗效果是非常好的，千万不要讳疾忌医。
希望我的回答对你有帮助，欢迎留言咨询，更多医学科普请关注我的头条号。
回答于 2019-09-11 08:43:50
陈晓旭诊断乳腺癌后，拒绝了西医治疗，选择了出家修行，后来病情进展，因乳腺癌去世，年仅41岁，不仅让人扼腕痛惜。
乳腺癌如何做到规范化治疗，其实很大程度上需要依赖于专业的医生团队。因为乳腺癌的治疗是一个综合治疗，通常不是单一的一个科室可以完成系统化的治疗。乳腺癌的最要治疗方式有：手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，而每个人的病情又不完全一致，有的人适合保乳手术，而有的人需要全切，有的人需要用赫赛汀，而有的人术后需要服用5-10年的内分泌药物.....
盲目的追求别人的治疗经验，对于肿瘤患者而言，其实并不是明智之举。不同的年龄、乳腺肿瘤的大小、病理分型、分级、分期、基因检测等、包括患者本人的意愿等，都会影响到治疗方案的设定。有的病情医生会建议尽快手术，有的患者却需要提前做新辅助治疗，术前降期。无论是手术的时机，手术的方式、化疗方案、放疗计划还是内分泌治疗和靶向治疗，以及目前在研究中的PD-1免疫治疗等，每一个乳腺癌患者都应该是个体化的治疗方案，没有可完全“照搬”的经验。哪种治疗方案才是最适合自己的？这样的专业知识还需要依赖专业的医生团队，而且是多学科的专业团队，包括：肿瘤内科、乳腺外科、放疗科、心理科、营养科、整形科等共同参与，为每位患者制定适合自己的治疗方案。
找到了专业的医生后，对于患者而言，最主要的是坚定信念，配合医生完成治疗。尽管每种治疗方式都有一定的副作用，但我们都要勇敢的面对，每完成一项治疗，就离成功更近了一步。在这期间，家属的支持同样重要，包括营养的支持、心理的支持等，听从专业医生的建议，陪同患者一起完成治疗，并进行康复锻炼。
贯穿整个治疗阶段的，是乐观的心态，只有坚定信念，才能不畏艰险。一些内分泌治疗的患者需要服药5-10年，切勿自行停药，遵医嘱定期复查依然很关键，一些乳腺癌患者5年后甚至10年后依然可能复发，所以切莫忽略了定期复查。最后我还是要强调一句，乳腺癌的规范化治疗一定要相信科学，去正规医院治疗。莫要听信偏方，延误了病情。
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