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长期服用苯溴马隆对痛风患者有没有副作用？对身体有哪些影响？
尿酸,痛风,药物长期服用苯溴马隆对痛风患者有没有副作用？对身体有哪些影响？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
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苯溴马隆是一种广泛应用于临床的降尿酸药物，是高尿酸血症及痛风患者需要口服的药物。所以大家也是格外的关心，长期服用这种药物会对身体造成什么严重副作用吗？今天，我来意义为大家解答！
首先，我们来了解一下苯溴马隆的药理机制及使用方法
苯溴马隆片是西药，属苯骈呋喃衍生物，主要成份为苯溴马隆，其化学名称为3,5-二溴-4-羟苯基-2-乙基-3-苯骈呋喃基-甲酮。 苯溴马隆片为促尿酸排泄药，作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。
在使用方法上为：成人每次50mg(1片)，每日一次，早餐后服用，一周后检查血尿酸浓度；或可在治疗初期每日100mg(2片)，早餐后服用，待血尿酸降至正常范围时改为每日50mg(1片)。或遵医瞩。
那么，长期服用苯溴马隆会有那些副作用呢？
1.需要注意过多排泄尿酸引起泌尿系统结石的风险，因此， 服药期间，特别是治疗初期，一定要多喝水增加尿量，减少结石风险。建议治疗初期饮水量不少于2000ml。
2. 服用期间，可能会出现胃肠不适感，如恶心，呕吐，腹胀，腹泻等问题，如果长期服药出现持续性腹泻，应停药。
3. 服药期间需要注意监测肝功能，特别是长期用药的情况，苯溴马隆长期用药可能会引起ALT，AST和碱性磷酸酶的升高，有些患者甚至出现细胞溶解性肝炎急性发作，较难控制。避免肝功能异常首先要在起始用药时选择低剂量，其次是用药期间定期检查肝功能，同时应该避免其他具有肝毒性药物合用，尽量减少不良反应的发生几率。
4. 还有极少数患者会出现荨麻疹，角膜炎，短时间阳痿，皮疹，头痛，尿频等问题。
服药期间注意事项
1.急性痛风发作结束之前，不要用药。
2.为了避免在治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。
3.治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期，每日饮水量不得少于l.5-2升)，定期测量尿酸的酸碱度，为促使尿液碱化可酌情给予碳酸氢钠，并注意酸碱平衡，高尿酸血症和尿酸血症的病人尿液的pH应调节在6.2-6.8之间。
4.长期用药时，还应定期检查肝功能。
是否能停用苯溴马隆呢？何时能停呢？
在服药期间，定期检查尿酸，如果尿酸值降到较低的范围，如240μmol/L以下，说明这个药物降尿酸效果很显著，可以考虑停服药物，同时严格生活控制，定期监测尿酸值，如果尿酸值能够抑制控制在360μmol/L以下，那么可以不用继续服药，如果生活上严格自律，尿酸仍然持续升高，这种情况下，还是要继续用药，但用药过程中，还是要注意上面谈的可能发生的不良反应和注意事项。
总结：长期服用苯溴马隆片会增加泌尿系结石、胃肠道症状、肝功能损害及皮疹等相关副作用，所以在用药期间一定要避免在急性期服用，最好要联合秋水仙碱及碳酸氢钠片合用，多饮水，碱化尿液。另外在服药期间一定要顶起复查肝功能等相关检查，如果出现肝损害及相关副作用可以在医师指导下换药治疗。当尿酸达到240μmol/L以下，可以考虑停药，饮食控制即可。
回答于 2019-09-11 08:43:50
2014年年末，我国国家药监总局发布公报，警示苯溴马隆可能有严重肝功能损害，提醒注意监测肝功能，关注该药的肝损伤风险。不过苯溴马隆肝功能损害的几率非常之低。
痛风长期服用苯溴马隆要注意什么？
1、苯溴马隆服药后，常见副作用是胃肠道反应，如恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等现象。罕见有荨麻疹（风疹）、眼结膜发炎（结膜炎），短时间的阳痿，变态性的局部皮肤湿疹（皮疹）。如果症状明显不适，需要联系医生就诊。
2、痛风急性发作期间，不可服用苯溴马隆降尿酸，急性期使用秋水仙碱和非甾体抗炎药等药物。
3、中重度肾衰患者禁用苯溴马隆。轻度慢性肾衰的人可以使用，因为苯溴马隆进入人体后，经肝药酶代谢成羟基苯溴马隆，后者绝大部分经过胆汁和粪便排出体外，仅仅少量药物经过肾脏排泄，所以，轻度慢性肾功能衰竭患者可以使用。
4、妊娠和哺乳期、已经有泌尿系结石、尿路梗阻或结石的，禁止服用苯溴马隆。
5、服药过程中监测肝功能，同时尽量避免和其它肝损伤药物同时服用。如果出现肝功能的异常，包括ALT，AST及碱性磷酸酶的升高情况，同时可有食欲缺乏，劳累乏力感，恶心，腹痛，黄疸等症状，需要在医生指导下根据情况考虑是否调整剂量或更换药物。
回答于 2019-09-11 08:43:50
苯溴马隆通过利尿增加排泄而降尿酸，主要副作用是胃肠道反应，过敏皮疹，短时阳痿，还有增加肝肾负担，有肝脏毒性 。从低剂量使用，需要大量饮水稀释尿液减少结晶。
回答于 2019-09-11 08:43:50
一个化学合成的药品，即便是经过所谓科学的双盲实验，只能证明现在没有毒，因为目前科学只能发现这么多，再过几年呢？你能肯定科学就不会再发现什么毒性了？
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