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长期服用苯溴马隆对痛风患者有没有副作用？对身体有哪些影响？
尿酸,痛风,药物长期服用苯溴马隆对痛风患者有没有副作用？对身体有哪些影响？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
尿酸是嘌呤的代谢产物，绝大部分嘌呤（\u003e80%）由于人体自身代谢所生产，只要极少部分（\u003c20%）通过饮食得来，这些嘌呤经过肝脏的加工生成尿酸。这些尿酸主要通过肾脏排泄（70%左右），其余的通过消化道排泄。
尿酸不吃药能降低吗？
不吃药降尿酸的方法无非就是通过控制饮食来控制嘌呤的摄入、运动降低体重、大量饮水来促进尿酸的排泄，但是这些方法控制尿酸的效果有限，对于轻度升高的尿酸，不吃药或许能够控制下来，但是对于程度严重的高尿酸就比较困难了，你看啊，就算你能够做到一点嘌呤都不摄入也只影响不到20%的尿酸水平，对于这部分患者我们就得借助药物来降尿酸了。
降尿酸药主要分为以下两类：
一、抑制尿酸生成类：非布司他、别嘌醇就是通过减少尿酸合成来达到降尿酸的作用。
二、促进尿酸排泄类：苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收、促进尿酸排泄来降低血尿酸。
苯溴马隆有什么副作用？
1.肝损害：这是极其罕见的副作用，而且经过调查，很多出现肝损害的病例在服用苯溴马隆的同时也在服用其它药物，所以导致肝损害的药物是由苯溴马隆导致还是多药物共同影响尚未确定，但无论如何，长期服用苯溴马隆的过程中还是得定期复查肝功能，警惕肝功能损害。
2.尿酸性肾结石：苯溴马隆通过促进尿酸通过肾脏排泄来降尿酸，这就导致尿液的尿酸浓度升高，如果这时候喝水少、排尿少或者尿液偏酸，就会导致尿酸沉积形成尿酸性肾结石。所以，在服用苯溴马隆的同时注意要多喝水来保证尿量充足，服用弱碱性的苏打水碱化尿液（碳酸氢钠）有助于预防尿酸性肾结石的形成。
因为苯溴马隆是通过促进尿酸经肾脏排泄而起作用的降尿酸药物，对于严重的肾功能损害或者已经有肾结石的患者，亦或者本身有肾积水、多囊肾、海绵肾等导致尿酸排出障碍的疾病患者，这些情况下就不适合使用苯溴马隆了。
总的来说，苯溴马隆还是很安全的降尿酸药物，治疗高尿酸的获益远大于风险，只要严格按照医生的建议使用，这些风险也是可防可控的。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
痛风是现如今高发于中青年的常见病，著名相声演员郭麒麟，刚刚24岁，就曾在一档节目中坦言，自己患有痛风，每次发作时痛得浑身颤抖。
痛风高长期吃苯溴马隆有什么副作用？
痛风发作是由尿酸盐沉积在关节处所致，它的发生与高尿酸血症直接相关。因此，对于痛风的预防和治疗，降低尿酸就是最根本的手段。而苯溴马隆就是一种降低尿酸的药物，它主要是通过促进尿酸排泄，来实现降低尿酸的治疗目的。
苯溴马隆价格便宜，效果显著，适合于通风患者长期服用，以降低尿酸，预防痛风发作。但是，是药三分毒，大家对于需要长期服用的药物，都会有一定的担心，总害怕哪一天会发生严重的副作用。而事实上，任何药物都存在一定的副作用，只不过医生既然推荐长期服用，这说明它的副作用对于绝大多数患者来说，都比较轻微，是可以耐受的，吃药的获益会大于风险。至于苯溴马隆，它可能存在的副作用主要有几点。
1、胃肠道不适
多数药物都会对胃肠道产生一定的刺激性，患者在初始服用苯溴马隆的时候，可能会因此而出现胃肠道不适感，如恶心、呕吐、饱胀、腹泻等，一般来说症状轻微，患者可以耐受，而且之后会慢慢好转，自行消失。
2、肾结石
目前研究发现，苯溴马隆一般不会损伤肾功能。但是，对于长期使用苯溴马隆的患者而言，要警惕肾结石发生，尤其是已经有肾结石的患者，必须慎重服用。这是因为，苯溴马隆可扩张肾小管，增大尿酸排泄量，使得原本沉积于肾脏内的尿酸结晶、结石等固体物质进入肾小管，导致肾小管拥堵，容易诱发急性肾绞痛，严重可致急性肾衰。
3、肝功能异常
服用苯溴马隆少见肝脏损伤，表现为肝功能指标异常、肌酐升高，不过该类表现一般很少发生，而且停药后可恢复正常，只要不是严重的肝功能异常，不会有太大问题。
4、其他副作用
除了上述副作用外，长期服用苯溴马隆还可能出现荨麻疹、斑疹、瘙痒以及短期阳痿等症状，一般极少见，患者也不必担心。
长期服用苯溴马隆的注意事项！
总之，对于痛风患者来说，长期服用苯溴马隆，一般获益都要大于风险，它的副作用发生率较低，只要是患者遵医嘱正确服用，注意监测肝肾功能，无需太过紧张。
1、用药前的风险评估
苯溴马隆可能会加重肝脏和肾脏的负担，造成一定的肝肾损伤风险，对于肝肾功能严重不全者、肾结石患者等，要向医生说明情况，进行用药前的详细检查，评估用药风险，慎重服用苯溴马隆。
2、用药期间的风险监测
痛风患者在用药期间，应注意监测肝功能、肾脏功能等，必要时要做个泌尿系统超声检查，帮助发现肾结石的风险。
3、用药期间的干预措施
想要预防苯溴马隆的副作用，除了明确个人风险因素外，还需注意用药期间应该做好尿液碱化，帮助促进尿酸结晶溶解，更顺畅的排出体外，防止对肾脏的伤害，预防肾结石发生。一般要求患者将尿液碱化至6.2-6.8。而碱化尿液最简单有效的办法是服用碳酸氢钠。另外，期间也要保住饮水量，每天至少2000ml，促进尿液排出。
除此之外，要求痛风患者无论何时都要管理好个人的饮食，远离高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤、肉类以及豆制品、各种豆类、菌菇类等食物；远离酒精，尤其是啤酒，一定不能喝。另外要注意加强锻炼，坚持每天适度活动，保持健康体重等。
我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在苯溴马隆副作用的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
回答于 2019-09-11 08:43:50
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