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做心脏支架手术一年后，复查需做哪些检查？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

有没有身体出血的表现，比如，大便颜色有没有发黑、刷牙的时候容不容易出血、皮肤有没有出血点等；

平时在家自测血压的水平和心率的情况；

生活方式的调节有没有做好，比如，戒烟限酒的情况，饮食的情况等；

目前服药是否规律，有没有出现药物相关的不良反应等。

复诊可能涉及的检查项目有：

验血的项目包括：血脂检查、血常规、血糖检查、肝肾功能电解质等。可以看看血脂、血糖等危险因素的控制情况，客观反映药物的治疗效果；了解药物等是否对血液和肝肾功能电解质等指标造成影响。

心电图检查主要可以看看心肌缺血在心电图上的变化情况，是否出现了心律失常等，必要的时候可以进行24小时动态心电监测。

心脏彩超检查，主要看看心脏功能和心脏各腔室的结构变化。必要的时候可以考虑做心脏磁共振，能够更准确的评估心脏功能和心肌病变程度。

术后一年，除了要进行上述这些评估以外，很关键的一件事情是对冠脉进行影像学评估，最长使用的手段是冠脉CTA或冠脉造影，对于之前病情严重或手术复杂的患者，肯定是建议直接做造影的。冠脉的影像学评估，一方面要看支架对于病变的改善程度，另一方面要看未装支架的其他部位的血管病变情况，看看冠心病是否还在进展，药物是不是还需要更加强化。所以，使用冠脉造影检查，与之前的造影进行直接的对比分析，是最准确的手段。当然，对于一些病情稳定，各项指标都很正常的患者来说，冠脉CTA也是可以选择的方法。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

保存好了

回答于 2019-09-11 08:43:50

我现在正在心脏一次打两个支架一年后的复查，主要是检查1.血项，2.心电图，3.胸部CT，4.心脏CT，5.心脏彩超，6.颈部彩超，7.尿（尿蛋白），8.大便，9.造影（条件允许+有不适感）。

回答于 2019-09-11 08:43:50

建议复查造影或者冠脉CTA，如果不愿查，要做以下普通检查：血常规、心肌酶、肝功能肾功能、血脂血糖、心电图、彩超，以及原发疾病的检查

回答于 2019-09-11 08:43:50

做了心脏支架手术快一年了，术后无不适，复查需做哪些检查？

冠脉支架是通过机械扩张作用将狭窄的冠脉扩张，使冠脉变得畅通，但是冠脉原有的病变即粥样硬化并没有消失，另外冠脉支架是异物，植入冠脉内会激活血小板，导致血栓形成、冠脉堵塞，因此冠脉支架植入术后患者需要长期口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以防止血栓形成。

冠心病患者在支架植入术后本身冠脉的粥样硬化并没有消失，因此需要长期口服他汀类药物以使血脂维持在较低的水平，同时他汀类药物还可以稳定斑块、防止斑块脱落形成栓塞或血栓。

冠心病患者需长期口服倍他乐克等药物以减慢心率、减少心肌氧耗，倍他乐克的药物剂量需根据心率逐渐加大药量以达到好的治疗效果。

冠脉支架植入术后1年，针对上述药物的毒副作用，常规需复查血常规、凝血功能、肝肾功能、血脂、血糖等化验检查；另外，需复查心电图或24小时动态心电图了解心率和心律，有无心律失常、心肌缺血等；复查心脏彩超以了解室壁运动有无异常、心功能、有无结构性异常等。

真如提问者所言，患者无任何不适，我想冠脉造影的必要性不大，毕竟其为有创性检查；当然了，是否需要应该咨询患者的主治医生，因为他更了解患者的具体情况，了解上次造影的结果或者冠脉的病变情况。

综上所述，冠脉支架术后1年，无不适，复查应该在主治医生的指导下完成，除了需要检测血生化指标外，还需要监测心电变化、心功能等指标。

回答于 2019-09-11 08:43:50

周年复查，造影

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