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血压130/93正常吗？
高血压,血压,收缩压血压130/93正常吗？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
从发生急性心脑血管事件的风险来看，血压130/93mmHg的患者当前的发生风险较低
血压130/93mmHg若高血压的诊断成立，在降压治疗的同时需评估发生主要心血管事件的风险，这是高血压患者降压治疗的主要目的。从血压单方面来看，130/93mmHg的患者当前发生心血管事件的风险不高，主要与发病年龄有关。血压130/93mmHg以单纯舒张压升高为主要表现，发病人群通常以年轻人居多，病因多由不良生活方式引起，年轻人血管病变相对较轻，由于血管弹性较好因而脑血管发生破裂的风险较低，通常不存在严重动脉粥样硬化与血管狭窄，因此发生心肌梗死、脑梗死的风险也不高。
但相比于不超过120/80mmHg的理想血压，若未采取合理的降压治疗，随着时间的推移，血压130/93mmHg的患者将会面临两个风险：一是可能逐渐转变为收缩压升高或收缩压与舒张压均升高，会增加降压难度；二是未来可能发生不同程度的心脑血管损害。因此即使血压当前仅130/93mmHg也需给予合理降压治疗，当然若合并糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等其它心血管危险因素，接下来十年发生心血管事件的风险则相对较高，需提高警惕。
在治疗方面，血压130/93mmHg的患者主要以改变生活方式为主
由于血压130/93mmHg以年轻人多见且多有不良生活方式引起，发生心血管事件的风险相对较低，因此治疗上首先选择改变生活方式。这类患者应规律作息，尽量避免熬夜，以降低交感神经活性、减慢心率，有助于控制舒张压达标；同时应坚持低盐、低脂、低糖饮食，增加新鲜蔬菜水果、谷物、豆类等食物的摄入，有助于同时降低收缩压与舒张压；其次应增加运动，运动可改善心功能、降低外周血管阻力从而改善舒张压水平；肥胖患者还应注意减轻体重，也是改善舒张压的重要措施。
若生活方式干预能将舒张压降至90mmHg以下甚至80mmHg以下，可暂时无需药物降压，倘若经过3-6月治疗后血压无改善，由于高血压是心脑血管危险因素，持续存在会加重心脑血管损害，可增加心血管事件的发生风险，因此应考虑药物降压。常用药物均可不同程度降低舒张压水平，但从病因上考虑，单纯舒张压升高的患者可能存在交感活动亢进，因此可选用倍他受体阻滞剂降低交感神经活性，由于部分患者存在外周血管阻力增大，因此可选用沙坦或普利类降压药降低外周血管阻力，以控制血压达标。
综上，经过非同日三次测量，若血压依然位于130/93mmHg或以上，应诊断为高血压。由于血压130/93mmHg主要以舒张压升高为主，发病多由不良生活方式引起，以年轻人多见，若病程短且无严重靶器官损害，当前发生心肌梗死、脑卒中等急性心血管事件的风险较低，暂时无需启动药物治疗，可先通过改变生活方式如规律作息、减轻体重、增加运动以及控制饮食等，增加舒张压达标率。若经数月生活方式干预，舒张压依然偏高则应启动药物降压，以减轻靶器官损害，可选择倍他受体阻滞剂、普利或沙坦类降压药等。
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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
回答于 2019-09-11 08:43:50
电子血压计的普及让家庭自测血压变得很方便，可问题也来了，很多人血压稍微一高就觉得自己得了高血压，因为不能治愈，人们每天都很焦虑，结果只会让血压更高。
血压130/93正常吗？
根据我国相关指南规定，高血压的诊断标准是非同日三次测量血压≥140/90mmHg，而美国新版指南规定的诊断标准是≥130/80mmHg。无论根据哪个标准，血压130/93mmHg，都是不正常的。虽说以我国标准来看，仅有舒张压稍微升高，但其实140/90mmHg的标准只是一个合格线而已，成年人最完美的血压水平应该控制在120/80mmHg以下。
不过，人体的血压并非一成不变的，它会时刻处于波动中，也会受到外界因素的感染，所以诊断高血压才规定要测量三次才能确诊。血压130/93mmHg仅有轻度的舒张压升高，如果只是偶然测试出现这样的情况，不必太过于焦虑，连续测量几次观察结果，如果都有升高才需要警惕，尽早干预。如果自测血压忽高忽低，建议做一个24小时动态血压监测，它能监测24小时内的血压波动情况，帮你看出血压到底是否多时间段内高于正常水平，还是只是因为在某些诱因下才明显升高。
单纯舒张压升高也需提高警惕！
很多人觉得单纯舒张压升高不算高血压，只有收缩压高才算作高血压。这是不对的，老年人因为血管弹性变差，所以常常表现为单纯收缩期高血压。但是，单纯舒张压升高也属于高血压的范畴，这种情况更常见于中青年人群，属于高血压的早期阶段，危害同样存在。如果患者能够及时干预的话，预后良好，一般可以逆转，但如果患者不加以重视，迟早会发展为真正的高血压。
单纯舒张压升高一般是血管收缩增强所致，这类患者的血管弹性还很好，主要是因为日常生活中的不良习惯导致的，比如长期焦虑、失眠熬夜、压力过大、肥胖、吸烟喝酒、缺乏锻炼等，都可能导致舒张压升高。所以说，对于单纯舒张压轻度升高的患者来说，建议先从生活方式干预入手，来降低血压，如果无效后再行用药治疗。
具体来说，要做到饮食要减少食盐摄入量，控制高脂肪、高热量、高糖食物摄入，少食动物性食物，多食蔬果；戒烟忌酒；加强锻炼，坚持每天30min的有氧运动；保持健康体重；学会释放压力，缓解焦虑紧张情绪，保持平和的心态；避免熬夜，过劳，保证充足睡眠，劳逸结合，规律作息等。
如果生活方式干预无关使血压降下来，要考虑服用降压药治疗，常用的5大类降压药都可以服用，如卡托普利、平欣缬沙坦，对于心率偏快导致的舒张压升高患者，可选择β-受体阻断剂，能帮助减慢心率、降低舒张压。
我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在高血压相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
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