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为什么很多药物会损害肾脏呢?
药物,肾脏,损伤为什么很多药物会损害肾脏呢?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
用于器官移植和肾病综合征患者免疫抑制治疗。用药期间注意加强监测肾功能,定期时监测血药浓度并根据血药浓度调整剂量,警惕肾损伤。
(9)造影剂
用于X光或CT检查,如碘海醇、碘普胺等碘造影剂可能会引起造影剂肾病。因此,用药前后注意补充足量的水分,监测尿常规和肾功能变化。
(10)中药
常见易导致肾损害的中药有雷公藤、草乌、川乌、山慈姑、北豆根、秋水仙、细辛、泽泻、巴豆、土牛膝、贯众、苍耳子、鸦胆子、土三七、马兜铃、关木通、广防己、青木香、斑蝥、全蝎、蜈蚣、水蛭、蝉蜕、朱砂、雄黄等。因为中药成份复杂,所含的肾毒性成份可能在其它药物中也含有,因此使用过程中更需谨慎,避免滥用偏方、秘方,以免造成药物性肾损害。如果必须使用中药,建议在中医师或专业中药师指导下,有针对性的使用。
可能造成肾损伤的药物还能用吗?
上述药物引起的肾损伤的风险有些是可以评估的,大多数是可以预防,并能够通过检测尿量和肾功能及时发现并纠正的。
通常,相比肾功能正常的患者,肾功能不全患者使用上述药物时发生肾损伤的风险明显升高,老年人、药物剂量大、使用时间长等也增加了药源性肾损伤的风险。使用有肾损伤风险的药物时,应经过医生或药师评估风险,如确需使用,如用于增强CT检查必须要使用造影剂,一些严重感染或多重耐药菌感染必须使用抗菌药物。应加强肾功能监测,有些药物可通过监测血药浓度来指导合理使用,使用过程中,还需及时评估病情,及时停用,尽量避免造成肾损害。
如何预防药源性肾损伤
大多数药物所致的肾脏损伤是可逆的。
因此,要减少或避免药源性肾损伤的发生,我们在看病时应主动告知医生既往疾病及目前用药情况,这对于有肾脏疾病的患者尤为重要。
肾功能不全患者,切忌擅自服用药物,包括中成药、中药。用药过程中应严格按照医嘱用药,切不可自行加量,如发现尿量减少,尿色明显改变,水肿等症状,应及时就诊。以便及早发现,及时对症处理或停药,避免造成肾脏进一步损伤。如果有用药疑问时,可以咨询肾内科医生或专业药师的用药意见。
总之,药物是一把双刃剑,产生治疗作用的同时,也可能会带来毒副作用,包括药物引起的肾损伤。当然不是所有的药物都可造成肾损伤,也不是有可能造成肾损伤的药物一定会引起肾损伤。因此,我们要理性看待药物的治疗作用和不良反应之间的关系,合理使用药物,加强肾功能监测,才能有效治疗疾病,同时避免肾损伤。
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