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为什么一提半月板损伤就谈虎色变？
半月板,损伤,膝关节为什么一提半月板损伤就谈虎色变？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
为什么一提半月板损伤就谈虎色变？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
半月板之所以被大家所谈虎变色，是因为半月板作为一个软组织，除了半月板的边缘可以自我修复之外，关节内部的半月板损伤以后是没有办法恢复的，也就是说半月板本身并没有人工半月板可以替代，所以一旦发生半月板损伤之后，除了通过保守治疗之外只能选择摘除半月板。在医学技术非常发达的美国，对于NBA球星来说一旦半月板损伤也只能通过手术完全摘除，比如著名的NBA运动员韦德，就是因为半月板损伤无法治疗，所以选择摘除半月板，对于他的职业生涯有很大的打击，在医疗水平如此发达的美国尚且如此，所以半月板损伤的疾病在全世界范围之内都是一个棘手的疾病。
但这并不代表着半月板损伤就没有办法治疗，一般在临床上半月板损伤可以选择保守治疗和手术治疗，可以口服一些改善循环的药物配合治疗。手术治疗以摘除部分半月板或者完全摘除半月板为主，目前在临床上对于半月板损伤还是可以治疗的，只是办法相对较少。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
半月板，这个耳熟却陌生的名词，在很多普通人还没搞清楚是啥的时候，它已经多次与篮球巨星的名字联系在一起了。很多天赋异禀的球星，就是倒在了半月板损伤的面前。
就像大家熟知的林书豪，由于膝盖半月板撕裂，需要进行手术和术后6周的康复训练而导致整个赛季报销。而罗伊无疑是和半月板搭上关系的球星中，最典型的一个代表人物。当年，两个半月板均被摘除的他无奈在风华正茂时退役了。
既然半月板损伤这么可怕，我们今天就来看看到底什么是半月板？什么是半月板损伤？以及我们该如何判定、如何进行康复治疗呢？
一．什么是半月板
半月板，是人体内最大的关节盘，由2个月牙形的纤维软骨构成，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面，也就是在我们常说的大腿股骨和小腿胫骨之间。
内侧半月板较大，呈“C”型；内侧半月板与内侧副韧带相连；由于内侧半月板较外侧者薄；股骨内侧髁及其关节面积比外侧者大，且有一定的旋转度。故内侧半月板较多时间处于摩擦，受压和移动状态。
外侧半月板较小，外缘附着于关节囊，但不与腓侧副韧带相连。
1. 半月板损伤是如何造成的？
错误的运动模式
膝扣的动作在生活、运动中经常发生，如系鞋带、捡东西以及跑步等。特别是穿高跟鞋的女生，在蹲下来捡东西时膝关节肯定是需要内扣的。再加上穿裙子，膝关节更会有内扣。
不良的坐姿
比如在生活中常见的跷二郎腿、盘腿坐姿等
二．康复治疗
对于半月板损伤来说，如果比较严重的话建议手术治疗。如果不是特别严重也建议去专业的康复机构进行康复治疗。半月板的康复主要从以下几方面进行：
1. 力量训练
半月板损伤后，膝关节容易不稳定。加强膝关节周围的肌肉力量对于维持膝关节稳定性具有良好的作用。主要包括臀中肌、股四头肌以及腘绳肌力量练习。
臀中肌练习
对臀中肌进行重量刺激：可以采取侧抬腿，每组做10—15个，3—5组，组间休息30秒到1分钟。也可采用弹力带进行抗阻练习。
股四头肌练习
2. 改正错误动作模式
错误的动作模式会给本身就不稳的膝关节带来很大的压力，通过训练正确的运动模式，让运动中的缓冲通过髋关节来完成，则能更好地保护整个膝关节，而不仅仅只有半月板而已。
希望大家都能远离半月板损伤，健康运动！
回答于 2019-09-11 08:43:50
很高兴为你解答这个问题！
为什么一提到半月板损伤就谈虎色变？
确实，有一句话说叫做：没有韦大爷的天赋，却得了跟韦德一样的病！半月板损伤的人群可以说越来越普遍，不再是一些职业运动员才会出现的疾病了，很多喜欢运动的人都可能一不小心就把自己半月板弄撕裂了！但作为我们膝关节中的一个软骨结构，给人的感觉就是那么一块透明的东西，却让很多人遭受到手术治疗，手术不大，却让人谈虎色变！
第一，半月板损伤往往是不可逆转的，因为其整个软骨结构就外面边缘有小血管通过可以为其提供营养，而其他所有部分都没有血供，意味着伤了也没东西补！
第二，损伤后会导致骨关节炎骨质增生年轻化，可能正常人五六十岁才会膝关节长期磨损导致关节炎，而你不一样，可能四十岁就得关节炎了，严重还可能要做关节置换！
第三，损伤后后角比前角难以缝合，因为后角在整个关节腔隙比较宽的地方，易手术做更好的缝合，而前角损伤特别难缝合，腔隙特别窄，都不好操作，只能扯着半月板来做缝合，因此预后更差！
第四，半月板损伤后最大问题就是容易导致关节不稳，二次膝关节损伤，甚至是频繁的伤害，通常还会韧带损伤，因此，给很多喜欢运动的人带来内心创伤也比较大！
回答于 2019-09-11 08:43:50
本期医数嘉宾
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科、关节外科及运动医学主治医师 王燎
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