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肺癌晚期还能治愈吗？

肺癌,晚期,患者肺癌晚期还能治愈吗？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

小细胞肺癌初始化疗多很敏感，若是复发治疗效果往往很差，有些治疗需认真考虑、谨慎进行。免疫治疗对小细胞肺癌也有作用，国外已批准用于临床。

非小细胞肺癌最主要的是肺腺癌、肺鳞癌，肺鳞癌晚期治疗以化疗为主，免疫治疗对鳞癌作用也很好，但是它也有副反应，前段时间有人用帕博利珠单抗、K药联合化疗治疗肺鳞癌，6周期后肺间质纤维化发生，好在激素处理后缓解。

我们国家肺腺癌占的比例很大，其中有一多半存在驱动基因突变情况，也就是有靶向药物可用，比如EGFR突变者，国产吉非替尼每月费用是1500元，并且还可以报销，其他一些药物应该不久、将来都要便宜。不能靶向治疗的肺腺癌可选择化疗、或者免疫治疗、或者化疗免疫治疗联合、或者化疗联合抗血管生成药物联合。

用科学的态度去抗癌，晚期肺癌治愈不了，治疗是为了延长生存时间、提高生活质量。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

回答于 2019-09-11 08:43:50

对于晚期肺癌，目前业界多数人认可的治疗目标，首先，是控制症状尤其是引起病友痛苦、恐惧、焦虑、坐卧不安的主要症状如疼痛、出血、咳嗽、气喘等，提高生存质量，让病友活得轻松愉快，有质量，有尊严。中医药辨证治疗有一定特色和优势。其次，是延长生存期。符合靶向药和免疫治疗适应症者有不同程度的疗效。采用中医药治疗，服药2一3个月，瘤体稳定，症状改善者，多数生存期可达一年以上。而坚持服药一年以上瘤体仍稳定者，一般就可转入按慢性病调治。最后，才是控制和延缓病情进展。靶向药及中医药治疗均有一定疗效。

笔者临床体会，可能导致晚期肺癌病情迅速恶化的两个因素：一是肺部感染。有文献报道，晚期肺癌患者70%以上死于肺部感染。笔者近两年也曾有数位经中医药治疗已生存3一5年高龄晚期原发或转移性肺癌患者死于肺部感染。肺部感染常因感冒而继发。所以一定要反复叮嘱病友预防感冒，万一感冒要及时治疗。二是不良情绪。曾治一外地晚期肝癌患者带病生存3年余，每天外出打猎、钓鱼、打牌，不亦乐乎。今年春节老伴因病辞世，病情迅速恶化，不过两月亦随之而去。所以，医者仁心，除施术治病之外，“常常去帮助，总是去安慰”也非常重要。

近日网络上看到一篇短文，说一位晚期癌症老者拒绝治疗，理由是：治疗家破人亡，不治人亡家不破。读后真是令人“一把辛酸泪，满腹同情心”。

中医门诊接诊晩期癌症病友不少，笔者首先鼓励积极治疗，但强调要有理性地寻医问药，量体力和财力而行，切忌急病乱投医。 必定告知病友亲属开始重点在减轻病友痛苦，再求延长生命，不要盲目追求治病； 主张一般情况较好时，除需要同时采用化放疗外，单纯服中药以门诊为主。因为住院即使能报销部分，自费开支可能大大超过门诊； 建议尽可能通过饮食保证营养，不建议服用道听途说的各种保健品。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

有奇迹发生的，这样的几率比较低，国外有这样的一个报道，一个癌症晚期病人，快没有救了，被小灰人发现了，他们把他拉到了一个飞行器里，从飞行器里拉出来了一根管子，用管子里面的光照射他，然后又从小铁盒子里面拿出来了几片药叫他吃下，

后面医生在例行检查癌症时，发现癌症没有了，通过催眠，那个人说出来了真相，发现被小灰人治疗好了他的病情。

回答于 2019-09-11 08:43:50

肺癌，因为高发病率和高死亡率一直位居肿瘤“排行榜”的榜首，成为威胁人类健康的第一大肿瘤，非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，其中又有70%的非小细胞肺癌（NSCLC）患者首次确诊即为晚期（Ⅳ期），拿到诊断书的那一刻，很多患者都会惊恐万分。“我还有治吗？”“怎么治呢？”今天让我们来告诉你答案。

晚期非小细胞肺癌≠死亡

近年来，快速发展的靶向治疗和免疫治疗是对抗晚期肺癌的有力武器，人类面对晚期肺癌不再束手无策，临床有了全新的治疗模式以及更优的治疗效果，今天将系统的为大家介绍最新的NCCN（美国国立综合癌症网络）指南（2019 V2）晚期NSCLC肺癌治疗方案。

注：NCCN指南，美国国家综合癌症网络（NCCN®）肿瘤临床实践指南，是目前国际公认的肿瘤界临床实践规范标准。

想知道怎么治，得先知道以下知识点

首先，为了大家更清楚的了解晚期NSCLC肺癌治疗方案，先学习3个与治疗方案息息相关的知识点：

1. NSCLC病理组织亚型分类

非鳞癌：包括腺癌、大细胞癌、组织学类型不明确型非小细胞肺癌（NOS）。

鳞癌：即鳞状细胞癌，又称表皮癌，多见于老年男性，与吸烟有密切关系。

2. 体力状况(Performance Status，PS)分级标准

3. NCCN证据和共识的分级分类标准

晚期NSCLC这样治

学习好知识点了，现在就让我们开始介绍晚期NSCLC肺癌是如何治疗的吧。

刚确诊晚期非小细胞肺癌建议优先进行基因检测

针对非鳞癌（腺癌、大细胞癌、NOS）患者：广谱分子谱检测应该包括EGFR、ALK、ROS1、BRAF V600E基因。

针对鳞癌患者，广谱分子谱检测应该包括ROS1和BRAF V600E检测，从不吸烟的鳞癌患者可以考虑EGFR基因检测。

所有NSCLC患者推荐进行PD-L1表达检测，也可以考虑TMB检测。

1.基因检测阳性，靶向治疗为首选。

EGFR突变阳性

约有50％的亚洲NSCLC患者EGFR突变阳性。

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