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糖尿病有什么分类?
糖尿病,胰岛素,血糖糖尿病有什么分类?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
所以对于大家来说,其实每年的体检其实挺重要的,因为体检可以帮助及时的发现血糖异常了,毕竟不是所有人都会经常去查看血糖是否有变化了,测血压的次数相比之下都可能更多,这也是因为测血压相对来说也更方便,如果发现问题,不要惊慌,马上开始着手调整自己的饮食和生活习惯就来得及。
回答于 2019-09-11 08:43:50
1997年7月,世界卫生组织根据美国糖尿病协会提交的报告对糖尿病的分型进行了修改。
修改后的糖尿病病因分型为四大类,1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)、2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)、特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病(在妊娠时发生的糖尿病)。其中90%左右的糖尿病属2型糖尿病,我们日常所说的糖尿病一般也就是指2型糖尿病。
1型糖尿病:
占糖尿病总数的5%~10%,多发生于青少年。是由于胰岛β细胞大量被破坏,胰岛素生成明显减少或不能生成,葡萄糖不能进入细胞被利用,因而血糖水平持续升高。此类患者需注射外源性胰岛素以维持生命,所以称胰岛素依赖型糖尿病。其病因有:①遗传因素;②环境因素;③免疫因素。
近年来发现,在1型糖尿病中有一种亚型,叫做成人迟发型自身兔疫性糖尿病,简称LADA。此型糖尿病的表现像2型糖尿病,如起病年龄较大,开始口服降糖药治疗有效等,但此型患者实质为1型糖尿病,他们一般偏瘦,血中有针对胰岛的自身抗体,如GAD抗体、ICA等。此型患者应从2型糖尿病中鉴別出来,在非胰岛素依赖阶段可较早使用胰岛素,以保护残存的β细胞功能。
2型糖尿病:
是最常见的一种糖尿病,多发生于40岁以上的中老年人,近年来发病年龄有下降的趋势,肥胖儿童及青少年的2型糖尿病的发病率也在増加。此类患者体内虽然可以产生胰岛素,但所分泌的胰岛素的数量不够或不能正常发挥作用,即有胰岛素抵抗,因而血糖不能进入细胞内而是在血液内积聚。2型糖尿病一般情况下不需注射胰岛素,仅需口服降糖药,甚至饮食治疗加适当运动即可控制血糖,因而称为非胰岛素依赖型糖尿病。2型糖尿病的病因目前尚不完全清楚,其发病大致与下列因素有关:①遗传因素;②生活方式的改变;③肥胖,尤其是中心性肥胖;④年龄等。
妊娠期糖尿病:
一般在妊娠后期发生,约占妊娠妇女的2%~3%。由于妊娠时摄食量增加以及妊娠时胎盘激素分泌量増加而抵消胰岛素的作用,促使糖耐量异常或出现显性糖尿病,分娩后大部分可恢复正常。妊娠糖尿病的病因目前还不完全清楚,一般认为与遗传因素、胎盘分泌大量的激素及肥胖有关。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
简单来说,糖尿病是一种体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病,典型症状是“三多一少”,多饮、多食、多尿和体重减轻,主要特点是患者出现高血糖和糖尿。
糖尿病的发病率日益增加,已经成为了世界范围内的常见病,而且就目前的医学手段来说,并没有治愈糖尿病的方法,糖尿病患者只能终身治疗、终身服药,所以我们应该关注糖尿病,了解糖尿病,接下来我们就来看看糖尿病的类型。
文章主要分为三类来介绍糖尿病的类型,将其分为我们熟知的糖尿病和特殊类型的糖尿病以及妊娠糖尿病。
首先介绍我们较为熟知的I型糖尿病和II型糖尿病。I型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病或者幼年型糖尿病,原因是胰岛细胞严重受损,细胞数目减少,胰岛素分泌绝对不足,导致血糖升高,引起糖尿病,I型糖尿病起病迅速,且病情严重,常见于青少年发病,而且在发病时容易出现酮症,其治疗需要依赖胰岛素。II型糖尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病或者成年型糖尿病,因为其常见于成年人群。II型糖尿病的病因和发病机制目前还没有研究清楚,II型糖尿病在肥胖者中比较多见起病缓慢,病情比较轻微,而且发展也比较慢,治疗一般可以不依赖胰岛素,这也是为什么叫它非胰岛素依赖型糖尿病的原因。
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接下来介绍特殊类型的糖尿病。
有因为β细胞功能遗传性缺陷导致的糖尿病,胰岛β细胞是分泌胰岛素的胰岛细胞。有青年人中的成年发病型糖尿病和线粒体基因突变糖尿病,前者发病时胰岛素分泌减少,但胰岛素作用基本没有什么问题,而且发病年龄通常是25 岁之前;后者在发病初期不需要用胰岛素进行治疗,大多数体型偏于消瘦,因为在发病时会造成听力损害,所以时常伴有耳聋。还有胰岛素作用遗传性缺陷:胰岛素受体的变异;内分泌疾病:导致生长激素、皮质醇等物质在体内的水平升高的疾病会引起糖尿病胰岛素受体的变异;感染:一些病毒感染(如风疹病毒、巨细胞病毒等)可能会引起糖尿病;胰腺外分泌疾病:是胰腺组织遭到伤害后引起的糖尿病;药物或化学品引起的糖尿病:像药物或者化学品中含有的烟酸和糖皮质激素会导致胰岛功能受到损伤,可引起糖尿病不常见的免疫介导糖尿病等都属于特殊类型的糖尿病;
最后来看看妊娠型糖尿病。妊娠型糖尿病指的是在妊娠期间初次发现糖尿病或者糖耐量减退,而且不管孕妇是否需要用胰岛素,也不管分娩之后是否还会持续,都会认为是妊娠型糖尿病。
问题回答 哈尔滨医科大学 袁红梅 审核 吴一波
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