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1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样？
糖尿病,胰岛素,血糖1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
很多人纠结自己是1型还是2型糖尿病，那今天咱们就来聊聊1型和2型糖尿病的区别。
发病原因不同
1型糖尿病是由于自身免疫或特发等因素，导致胰岛β细胞迅速而大量破坏，导致胰岛素分泌严重不足，出现机体胰岛素绝对缺乏状态，出现严重的高血糖；
2型糖尿病是由于胰岛素抵抗逐渐加重，导致胰岛B细胞为对抗抵抗而更多分泌胰岛素，久而久之，胰岛B细胞功能出现减退，并逐渐加重，乃至衰竭。
什么是胰岛素抵抗呢？就是胰岛素作用的力度强度下降了，导致这种局面出现的主要原因是肥胖！因此，对于2型糖尿病患者来讲肥胖占很大的比例。
发病年龄差异很大
1型糖尿病多见于青少年，发病高峰为12岁；
2型糖尿病几乎见于所有年龄段，但多见于成年人。
发病后的表现也不尽相同
1型糖尿病多表现为消瘦，有明显的多饮、多食，恶心、呕吐，如不重视或不治疗，容易发生酸中毒、电解质紊乱、严重的脱水，甚至昏迷死亡；
2型糖尿病多没有典型的“三多一少”症状，多表现为肥胖或超重，往往是查体发现血糖升高，遗传倾向明显，血糖也是一个渐变的过程，逐渐升高，在升高的过程逐渐出现各种各样并发症，累全身各个脏器，常见眼底病变、冠心病、周围神经病变、肾衰、糖尿病足等，一般一个患病超过20年的患者，并发症会相继出现，并且血糖控制越差，并发症出现越早，也越重。
治疗上区别也很大
1型糖尿病由于是胰岛素的绝对缺乏，治疗必须依靠胰岛素治疗，有经济条件的可以选择胰岛素泵治疗，稍弱一点的可以选择长效胰岛素+速效胰岛素类似物，条件实在差点的选择人胰岛素，但是必须是胰岛素。
2型糖尿病胰岛功能是逐渐减退的，因此治疗上有很多药物可供选择：二甲双胍、增敏剂、促泌剂、二肽基肽酶抑制剂、GLP-1及胰岛素等等，可供选择很多。
虽然控制饮食和运动都有利于糖尿病的治疗，但1型糖尿病的饮食和运动相对受限，对2型糖尿病而言，合适的饮食和运动更有利于恢复和治疗。甚至很多2型糖尿病朋友减肥成功后或经过相对严格的饮食管理＋适度的运动，可以完全不需要药物治疗。
进一步发展出现酮症、酸中毒，严重危及生命。在胰岛素发明之前，1型糖尿病患者存活年限一般为3年。
段医生特别提醒
①糖尿病本身不可怕，可怕的是对糖尿病置之不理；
②吃糖多并不会直接导致糖尿病，但可能会因为热量摄入过多导致肥胖，而进一步出现胰岛素抵抗；
③减重对于肥胖糖尿病患者异常关键，你的自律很可能让你免于药物；
④规律服药的糖尿病朋友，一定要规律饮食和休息，不然你就把自己致于危险的境地；
⑤对于血糖不稳定的朋友，务必随身携带糖果或甜点，以预防低血糖的发生。
关注段医生，健康又养生
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好！我是心血管王医生，糖尿病最大的危害就是血管并发症，所以关注血糖就是关注血管。
糖尿病简单分为一型和二型
正常人体的血糖含量是保持在一定范围内滴，因为人体有个器官叫做胰腺，“胰腺细胞”会释放“胰岛素”，胰岛素可以加速葡萄糖从血液中转移，把它转移到肌肉、肝脏和脂肪组织中去，所以正常人血糖不会升高！
那糖尿病患者呢？
1型糖尿病：指的是由于自身免疫抗体或遗传因素引起的胰岛β细胞受损，导致胰岛素的绝对缺乏。 啥意思呢？就是天生胰腺功能有问题，不能正常工作。
2型糖尿病：指由于胰岛素的分泌障碍或是机体对胰岛素产生抵抗而引起的胰岛素相对不足。啥意思呢？本来胰腺功能正常，后来因为种种原因，导致工作能力下降。
除此以外还有更多不同：
1型发病年龄较早而且发病较急，通常青少年时期就会发病，这些年患者只能终身使用胰岛素，一单停药血糖迅速升高，极易再发酮症酸中毒甚至死亡。
2型糖尿病一般在中老年开始发病，病程进展较1型缓慢，可以通过饮食控制和合理运动在一定范围内控制血糖，或口服降糖药物或胰岛素也可以起到降糖作用。
简单理解，一型糖尿病是先天的，二型糖尿病是后天的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好，我是资潜医生，我来说说我的观点。糖尿病是现在很常见的一种病种之一，目前在18岁以上的成年人中病发率已经高达九分之一，也就是说9个人中有一个患有糖尿病。而有的人患一型糖尿病，有的人是二型，很多人都傻傻分不清楚，也很多人在比较哪种类型更为严重。为此小编来说说一型糖尿病和二型糖尿病的区别。
1.定义上的区别——依赖VS帮助
一型糖尿病也被称为胰岛素依赖性糖尿病。主要是因为患者体内的胰岛素分泌不足或者无法分泌所造成的。此类患者必须要用胰岛素的治疗，也就是俗称的打胰岛素来代替胰岛素的分泌。举个形象的例子，就是你干不了活，完全没有能力干活，必须有人帮你干活才行。这也就是一型糖尿病。
二型糖尿病又被称为成人发病型糖尿病。主要是因为患者体内的胰岛素受损但并不是完全的损伤。也可以说是胰岛素的功能衰退和减弱无法正常的分解和分泌胰岛素。所以此类患者一般用药物促进胰岛素分泌就可以了，但是有的患者损伤太严重，就必须要用胰岛素来帮助治疗。举个例子就是你可以干活，但能力不足，必须要有人帮助你一起干活。这也就是二型糖尿病。
2.病发上的区别——先天VS环境
一型主要是因为自身的免疫系统缺陷造成的。先天的遗传几率比较大，和家族的遗传史有一定的关系。
二型糖尿病主要是因为环境的因素。比如说肥胖，高热量饮食，运动量少，生活方式紊乱等都是造成二型糖尿病的主要原因。
3.临床表现——突发性VS潜伏性
一型糖尿病主要临床表现就是突发性！也就是说没有任何征兆，突然就发生。而且主要发生在青少年的时期。一般表现症状为突然的口渴，饭量增多但是体重反而会下降，也就是俗称的三多一少。
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