您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识

怎样预防冠心病？

冠心病,冠状动脉,血管怎样预防冠心病？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

冠心病如何治疗呢？冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗是冠心病治疗的基础，主要包括他汀类药物、阿司匹林等抗血小板药物、硝酸酯类和B阻滞剂等缓解心急缺血的药物等等，以及控制动脉硬化基础疾病和危险因素的药物，如降血压、控制血糖的药物。

当稳定性心绞痛通过药物控制已经无效或恶化，以及患者发生急性心肌梗死、心电图显示严重缺血的时候，就应该进行冠状动脉造影检查来判断是否需要介入治疗，否则很可能会错过介入治疗的时机。

冠心病的介入治疗也和冠状动脉造影一样，通过微创穿刺上肢桡动脉入路或下肢股动脉入路来完成，全程患者清醒，无需开刀。与冠状动脉造影不同的是选用的器械、方法不同而已。主要通过大腔导管送导丝进入发生狭窄或闭塞的冠状动脉，形成球囊扩张或支架植入的“轨道”，之后沿此导丝逐步送入扩张球囊至冠状动脉狭窄或闭塞的病变处，通过球囊扩张使狭窄病变减轻，然后撤回球囊，再次沿导丝送入支架到囊才扩张过的病变处，通过支架球囊是支架释放，最终使狭窄或闭塞的病变血管扩张开，恢复血流供应心肌。微创介入支架置入治疗冠心病尤其是急性心肌梗死具有立竿见影的效果。

冠状动脉搭桥手术是一种需要全麻开胸的心脏外科手术，创伤大，因此主要针对已经无法实施介入支架治疗的患者。

值得一提的是，无论以上哪种治疗方法，都无法根治冠心病。可能这句话会让您感到失望，但事实就是这样的，因为冠心病是全身动脉粥样硬化性疾病在心脏冠状动脉的一种表现，每个人出生后都只有这么一套血管，病变了又无法更换，因此无“根治”一说。但是，除了上述治疗方法以外，做好预防也是很重要的。冠心病的预防分为一级预防和二级预防。一级预防是指对于存在冠心病危险因素，但还未患冠心病的进行的预防，主要是针对七大危险因素：包括：控制体重、血压、血脂、血糖，戒烟、限酒，多运动。二级预防是指已经患有冠心病的患者，为了避免冠心病进一步加重才去的预防措施，除了以上几点预防之外，还要口服他汀了药物、阿司匹林进行药物控制。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

热爱于健身的心内科医生，喜欢我的回答，可以点击左上角，查看更多关于心脑血管疾病的知识

每个人都担心自己是冠心病，包括小眼睛医生也会担心自己的冠心病，那么究竟什么才能够诊断为冠心病，今天小眼睛医生为你讲解一下。

究竟什么才是冠心病呢。

冠心病其实就是冠状动脉血管具有问题的疾病，但是需要注意的是，只有冠状动脉血管狭窄超过50%以上的时候，才能够诊断为冠心病。

对于冠状动脉血管狭窄在30%到50%之间的患者，仅仅能够诊断为冠状动脉粥样硬化症。

冠心病其实是一种慢性疾病

作为一种慢性疾病，需要长期规律健康的饮食，才能够达到预防的目的。

第一，我们需要将自己的血脂控制到合理范围内，尤其是低密度脂蛋白对于血管损伤是更加严重的，因此，我们需要控制低密度脂蛋白，降低血脂。

第二是，我们需要每天规律的运动，中等强度的运动最为合适。

我是小眼睛医生喜欢我的回答，可以点赞我

觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我

觉得我的回答有道理，可以关注我

回答于 2019-09-11 08:43:50

（一）非药物预防

主要是生活方式的改变，包括合理膳食、适量运动、戒烟限 酒、心理平衡。世界卫生组织号召全世界各族人民向不良生活方式和行为宣战，建立合理的生活方式。生活方式干预可使女性卒 中风险下降55%，男性冠心病风险下降27%，胡大一教授也提出 “不吸烟，管好嘴，迈开腿”。

1. 合理膳食

合理膳食以低盐低脂、低热量、每曰定量水果蔬菜是预防冠心病的基本措施。

（1）低胆固醇膳食。特别是可溶性纤维的摄人，能显奢、 胆固醇，如燕麦、水果、蔬菜等。

（2）限制热能的低脂膳食。

（3）限制钠盐摄人对高血压预防非常重要。

（4）食用富含抗氧化剂食物。流行饮食中有足够的其他营养素，如维生素氏、维生素B12及 叶酸。当上述营养素摄人不足时，能使血浆同型半胱氨酸水平升高，可促进动脉硬化。

2.戒烟

烟叶中有4000多种化学成分，主要是尼古丁，它可以直接损伤血管的内膜促发冠状动脉粥样硬化。吸烟致冠状动 脉痉挛，引起心绞痛，吸烟使血红蛋白的携氧功能减低，造成心肌缺氧。长期吸烟血小板聚集增加，促进血栓形成，促发心肌梗死等。

3.适量运动

缺乏体力活动(锻炼)是冠心病危险增高的原因。有充分流行病学证据说明，体力活动能够降低冠心病的发病 危险。对缺乏体力活动的人推荐有计划的锻炼和从事有氧锻炼： 步行、慢跑、骑车、游泳、健美操、划船、打拳等。

（二）药物预防的策略

1.阿司匹林是冠心病预防的一线药物

目前已有超过100项随机对照临床试验汇总分析表明，在心脑血管疾病高危患者中，使用阿司匹林长期治疗能够使严重心血管事件联合终点发生 率降低约1/4,其中非致死性心肌梗死的危险减少1/3,非致死性 卒中的危险减少1/4,心血管事件死亡率减少1/6。因此，阿司匹林是目前唯一用于心血管疾病一级预防的药物，但是，应用阿司匹林增加出血风险，特别是胃肠道出血，极少数患者出现致死性的颅内岀血。因此，使用阿司匹林前要权衡获益和风险的大小，只有在获益-风险比合理的情况下才能使用。

2.调脂

血脂异常是冠心病的主要危险因素，血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油升高，以及高密度脂 蛋白胆固醇降低，无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的 增加。一些大规模的临床随机试验证实，他汀类药物对冠心病一级和二级预防均有显著的疗效，可有效地降低冠心病的患病率、冠状动脉事件的发生率和提高其生存率。

 3/15   首页 上一页 1 2 3 4 5 6 下一页 尾页