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医保卡外借,能买保险吗?该注意些什么?
医保卡,保险公司,医保医保卡外借,能买保险吗?该注意些什么?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
最后还是需要提醒一下,如果当地医保政策不允许个人账户给他人使用,那么千万不要违反规定,避免买保险产生不必要的麻烦!
回答于 2019-09-11 08:43:50
医保卡外借,能买保险吗?该注意些什么?
可以买保险,但是要申明告知,所以尽量不要外借。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是保险康博士,致力于解决大家对于保险方面的任何问题,可以为你提供需求分析、险种规划以及服务帮助。
医保卡本身外借就是一种违法的行为,现在很多人都会犯这个毛病。现在绝大多数保险公司对于医保卡外借是比较忌讳的,因为保险公司的核保人员不能分清楚哪些是被保险人自身已知的风险,哪些是外借别人发生的风险。
所以,遇到这种情况,保险公司要么是拒保,要么是变相拒保(也就是延期)。
那么对于已经存在医保卡外借还想买保险,也不是不可以,但会非常麻烦,但即使麻烦也建议去试一试。原则就是需要提供相关的证明,证明自己的身体情况与医保卡的使用记录不是一个人。
那么具体怎么做呢
这个要根据情况
第一,看保险公司的态度,不同的保险公司对于这类事情的处理方式是不一样的,具体就是反应到核保部门人员是否愿意为你进行核保。比如如果你在一线或者经济发达的城市,保险公司本身理赔部门在当地,有些保险公司的核保人员还是能够给进行核保的。
那么如果你在几线城市,代理人本身接触这类事情比较少,那么很容易在代理人那里就直接被PASS了。所以要事先联系几家保险公司,看谁家能够处理这类事情的核保,在咨询需要的相关材料。
第二,准备相应的材料,一般情况下需要提供:
(1)社保局开具不是本人使用医保卡的证明,这个一般情况下肯定不会开,除非你有办法,你懂的
(2)社保局不行,那就需要到医院做相关的体检,就是让医院证明自己身体健康,不可能存在之前住院治疗的情况,一般就是花点钱做一个相关地方的体检,拿到医生的诊断书,达到清者自清的目的。
(3)提供外借医保人的资料,用来证明是别人用的,并不是自己用的。包括外借医保人的基本情况,疾病史,用药情况等等越详细越好。
一般我们也就能做到收集2和3的材料,正常来讲这些就足以证明自己医保卡并非自己使用的情况了,剩下的就是给保险公司,只要保险公司的核保人员有意向就不会有问题,如果保险公司本身就排斥医保卡外借,那就没戏了。
所以奉劝各位,医保卡不要外借,除非是有地方的社保已经允许家庭可以通用的;如果已经外借想买保险,事先一定要找懂这方面的保险代理人看所处的保险公司是否允许提供相关资料进行人工核保。
还有一种方式就是通过线上渠道购买保险,只要投保规则中没有提及医保卡使用情况的,留下截图做凭证,可以先购买,如果以后出险发生拒赔的纠纷可以提供法律途径解决,证明材料一般也是上面的2和3,但是可能要追究医保卡外借的处罚,这个主要看医保卡外借存不存在报销,要是有报销,你就消停的吧,如果只是买个药什么的,还好一点。
回答于 2019-09-11 08:43:50
有些人人会因为单位福利好,所以让家里人用他的医保卡去看病、配药。
确实现在很多文章会为了博取关注,盲目的夸大了医保卡外借的后果。说医保卡外借会导致本人无法投保、被保险公司拒保、甚至出险了保险公司都会直接拒赔等等。、
其实现实中,从保险公司投保的角度上来看,我们大可不必过于担心。
给大家简单分析下吧,方便大家简单、清晰的明白医保卡外借对保险的影响。
什么是医保卡外借
首先我们要知道什么是医保卡外借?所谓的医保卡外借,就是拿了不是本人的医保卡去就医或者配药,并在病历上留下了相应记录的行为。
医保卡外借行为的留存时效几乎是终身
众所周知的中国人民银行征信记录,它征信明细的留存时间是2年,整体记录的留存时间是5年。那医保卡使用记录呢?其实这个是有明确的法律规定的,根据我国2017年4月1日起开始正式实施《电子病历应用管理规范(试行)》,电子病历的病历记录信息留存时间不少于15年。再看2013年发布的《医疗机构病历管理规定》(2013年版)的规定,历史纸质病历保留时间是不少于30年。所以在讨论这个行为的后果之前,我们需要明确一点。历史使用医保卡外借的行为,按目前实际执行来看是都会保留下来,而且是会伴随你终身。
除医疗险、重疾险外,其余基本无影响
我们都知道,医保卡外借所产生的就医记录和配药记录会对保险产生影响的因素,但不是所有的保险产品对的投保、理赔会涉及你的医保卡就医记录。目前会涉及这块的主要集中在医疗险、重疾险上面,一般年金、意外等保险都不会受到影响。
那接着来看医疗险、重疾险,这2类保险的投保都会涉及到健康告知声明或体检,里面也有关于就医、病症等投保要求。但是在实际的投保过程中,几乎所有的保险公司出于成本的考虑(大额保单投保时,会需要体检),都不会在核保的过程中去调查你的就医记录和配药记录。所以实际上,医保卡外借行为对投保几乎是没有影响。
投保时主动声明医保卡外借,20家保险公司的态度
那有的人问,如果我主动声明有过此类行为,可以吗?当然可以!那容我为你罗列这主流19家保险公司,对于这块行为的态度,你再考虑考虑愿意主动声明。
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