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什么是颅内动脉瘤？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

什么是颅内动脉瘤？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

动脉瘤是一种比较常见的疾病，也是致残率和致死率较高的疾病，他严重的威胁着人们的健康和生命。我们对动脉瘤又了解多少呢？答案是：很少很少！

什么是动脉瘤，该如何检查

1、动脉瘤是一种急性血管性疾病，它的形成和血管的质量有关系，这是先天性的因素所致。由于先天性的原因，在血管形成过程中，长出动脉瘤处的血管壁比正常血管壁要少一层组织，弹力层。可想而知，血管壁的质量就下降了！举个生活当中的例子，可以更好的了解动脉瘤的形成，好比自行车的轮胎，生产过程中，某处的质量不达标，在脱胎充气的过程中，这个位置就容易鼓包膨出。膨出的部位就会变得更薄更脆弱，破解的风险自然也增加不少。回过头来说，动脉瘤形成了，动脉瘤的血管壁就会非常非常薄。血压发生变化，对血管壁产生冲击，动脉瘤就破裂出血了。严重者可以危及生命！

2、动脉瘤这么危险，我们该做点什么，动脉瘤虽然是一种先天性的疾病我们无法预知，但是我们可以通过检查发现动脉瘤的存在。有相关调查研究显示，在年龄大于40岁的人群当中，动脉瘤的检出率高达百分之二十。有的人虽然血管长出了动脉瘤，但是一生当中都没有破解，是一种相对安全的动脉瘤。而有的动脉瘤，还没等检查出来，就发生了破解，严重危及生命。

3、什么检查可以检查出动脉瘤的存在呢，对于颅内动脉瘤的检查，首选无创的CTA检查，检出率达到将近百分之九十。此外，磁共振血管成像也是一种选择方式，但是它的检查阳性率比CTA要低。对于脑血管病来说，全脑血管造影术是脑血管病检查的金标准。但是，这种检查属于有创检查，身体需要接受一些射线和造影剂。但是它的检查阳性率高达百分之九十八，所谓最标准的检查了！

4、检查出动脉瘤，是不是就很危险了，实则不然。动脉瘤分很多种类型，大小不等，规则不一，位置各异。检查出来的动脉瘤危险不危险，和多种因素有关系。同样大小同样位置同样形状的动脉瘤，在不同人身上，它破解的风险也不尽相同。从位置上来说，血管分叉部位的风险要高于其他部位的动脉瘤，因为血流动力的因素，血流会直接冲击动脉瘤，增加了破解风险。体积大的动脉瘤较体积小的动脉瘤更加容易破裂。形状不规则的动脉瘤比形状规则的动脉瘤更加容易破裂，尤其是动脉瘤上再长出一个动脉瘤，那破裂出血的风险是极高的！因为动脉瘤本身的血管壁就很脆弱，再长动脉瘤，脆弱的血管壁上加倍脆弱。破裂风险高的动脉，建议及时解决，选择开颅或者介入栓塞均可。未破裂的动脉瘤比破裂的动脉瘤的患者预后要好的多，而且也安全的多。

发现动脉瘤后，该如何进行治疗呢

技术成熟不成熟呢，费用高不高呢，这也是人们比较关心的问题。首先，发现动脉瘤后，尤其是破裂风险较高的动脉瘤，建议及时的解决，因为我们不知道颅内的定时炸弹什么时候会爆炸，爆炸后随时都可能带走我们的性命。动脉瘤的治疗大致分为开颅夹闭和介入栓塞。对于动脉瘤的治疗，目前医疗技术是很成熟的，不管是哪种手术，在医学上都有很不错的效果。开颅夹闭，打开颅骨，分离脑组织，找到动脉瘤，用动脉瘤夹夹住动脉瘤的瘤颈，阻断动脉瘤的血流，大大降低动脉瘤破裂的风险。但是这种手术对患者来说受到的创伤比较大，毕竟需要到颅内去操作，势必会对脑组织产生一定的影响。相比较而言，介入栓塞是一种微创的手术方式，各种导管在血管内走行，将动脉瘤弹簧圈送至动脉瘤内部，将动脉瘤填塞满，降低动脉瘤的供血，也降低了动脉瘤破裂的可能性。相对于开颅来说，介入栓塞的费用要高一些，主要是用到的材料比较贵，这种手术方式对患者产生的创伤小，患者术后恢复的也快。条件较好的家庭，多数会选择介入治疗。而且，介入的治疗方式也有多种，单纯弹簧圈栓塞，支架辅助弹簧圈栓塞及密网支架栓塞动脉瘤等技术。介入的发展日趋成熟，效果也是比较理想。不管采用什么方式消灭动脉瘤，总的原则就是尽早的解决动脉瘤。目前，大家谈到动脉瘤都会为之色变，我们应该正确面对动脉瘤的存在。有不少的人群都存在颅内的动脉瘤，但是终生都没有发生破裂。所以，我们还应该根据检查的结果来认知动脉瘤。如果发现问题，我们应当及时的完善相关的检查，比如说CTA或者全脑血管造影术，了解动脉瘤的位置、形态及大小等指标，结合患者自身情况和基础疾病来综合评估动脉瘤的破裂风险。对于破裂风险较低的动脉瘤，我们可以选择保守治疗，定期复查动脉瘤的变化。如果动脉瘤长期保持不变，那么保守治疗是一个绝对不错的选择。如果动脉瘤不断的变化，变大变得不规则等，那就需要及时的治疗。

针对于脑动脉瘤，小崔医生在这里给大家一些建议：

1.年龄大于40岁的人群，可以一年到两年之间体检时完善一下CTA，因为不少的人都会检出动脉瘤的存在，这样及时发现动脉瘤，也可以及时的解决动脉瘤，大大降低了在不知情的情况下发生动脉瘤的破裂。

2.积极控制自身的疾病，动脉瘤的破裂多数与血压变化有关。高血压是动脉瘤破裂的一个高风险因素。将血压控制在一个稳定的标准水平，不仅对动脉瘤有益，而且还对患者自身情况有益。

3.养成良好的生活习惯，减少熬夜和暴饮暴食，生活规律，避免剧烈的运动。

回答于 2019-09-11 08:43:50

脑动脉瘤是由于面部血管异常改变产生的脑血管瘤突起，在脑血管疾病中，脑动脉瘤的发病率仅次于脑缺血及高血压性脑出血，占脑血管病的6%~12%。自发性蛛网膜下腔出血多为首发症状，约占80%～90%，常在劳累或激动时突然头痛、恶心、呕吐、颈项强直或部分意识障碍，经腰穿可见脑脊液为血性。出血量的多少和动脉瘤位置的不同有关，可有特定性神经体征，如颈内动脉-后交通动脉瘤出血，可有同侧的动眼神经麻痹（眼睑下垂、眼球运动受限、瞳孔散大）；若出血量多形成巨大血肿，病人短时间内可以死亡。

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