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保险公司的理赔服务，是大公司比较完善，还是小公司比较完善？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

保险公司的理赔服务，是大公司比较完善，还是小公司比较完善？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

在我国对保险公司的审批有非常严格的要求：保险公司注册资本金门槛很高，需要净资产达到2亿元才有可能拿到保险公司牌照，而且注册资本必须为实缴资本，同时接受银保监会的监管，还要缴纳保险保障基金。从这个角度看，保险公司没有太大差别。

大家所谓的大公司通常成立时间长、市场宣传力度大、销售人员多，网点多、市场占比高。比如中国人寿、平安保险、新华保险等等。所谓的小公司通常是市场知名度比较低，没听说过。正因为这些小公司没有铺天盖地的打广告，没有那么多销售人员，把这部分费用让利给消费者，所以他们的产品保险责任比大公司好，保费还便宜，市场占有率非常高。

《保险法》规定：要求保险公司收到齐全的理赔资料后，必须在30天内做出理赔的核定，核定后10天内履行赔偿或者给付保险金。所以说正常投保，如实告知健康状况，只要是保险合同里约定的保险责任，无论公司大小都给赔，不在保障范围内的，任何保险公司都不赔。另外，保险公司为了提升公司形象，也会跟其他保险公司竞争理赔速度。

我们来看一下中国保险监督管理委员会截至2019年3月底的官方数据。北京地区商业健康保险服务评价指标（个人健康险业务）---小额简易案件理赔平均时效。为什么看这个指标呢，是因为小额快赔案件最考验保险公司的运营效率和系统能力。

从统计结果看，大小保险公司在小额理赔案的处理时效上，都非常有效率，大多数都在2天以内，平均1.51天。排名前十的竟然都是不怎么出名的中小型公司，而平安、国寿等大公司只是排名在11-20名之间。当然从时间上看，保险公司无论大小，理赔时效都非常高。




回答于 2019-09-11 08:43:50

路人蚁：聊社保，侃商保，专业答疑

1 其实买保险看的是合同 ，保险本身是一个合同条款，决定理赔和服务的是合同约定，没有写进合同的都是口头承诺不作数的，所以不能看哪家保险公司广告做的好，财大气粗就觉得好，大保险公司，小保险公司决定理赔看的都是是否符合合同条款约定。而保监会在面对理赔纠纷的适合也会根据合同条款约定裁决，而且由于合同解释权在保险公司，所以保监会在解决纠纷的时候，对于咬字眼，玩文字游戏的保险公司拒赔案例，也是倾向于保障消费者的裁决。条款觉得理赔，而不是保险公司大小。

2 保险理赔都是有保险法规定的流程和理赔时间的，以前是线下标准流程，一般是在30天内核定，核定完成10日内支付理赔金，如果不符合条款，核定3天后给出拒赔理由。现在网络发达，资料都可以直接上传，只要理赔资料上传到位符合条款，理赔都很快，流程和整个行业的理赔效率都提高了。公司大小影响不大，都是有标准流程的。大保险公司理赔也存在扯皮拖拉的，小保险公司也是。关键还是合同条款，这个才是你权益的保障，额而不是保险公司大小。保险是商业机构，不是慈善机构。理性看待

回答于 2019-09-11 08:43:50

可以非常肯定的告诉题主，保险公司的理赔服务肯定是大公司比较完善，帮一个陌生人理赔过，13年前的保单，拿出来都有些发黄了，第一次偶然遇到再公众号上提供理赔资料，被告知她的身份证升级过，身份证号码由原来的15位增加到18位，所以必须到柜台办理身份证变更，然后才能进行理赔。所以自助理赔失败了，随后第二天带她到柜面办理，她有60岁了，需要有人帮忙跑前跑后，我就充当这个角色了。

买保险的人都不希望自己能够用上，一旦用上保险，投保人的已经经历过病魔折磨，不会希望再在理赔路上遇到不顺心的事，能够顺利赔到钱，一定会给自己很大的安慰，为不幸遭遇中的一丝幸运。

帮这位阿姨办完理赔之后，她有些不放心的回家了，看她弱不禁风的背影，为她祝福，同时也感到保险确实有用，13年前的一个决定，今天赔到10万块，一场重病大概花了七八万，总之没对家庭经济造成影响，自己休息几个月的工资也补贴回来了，可以安心休养。

第二天晚上赔付款到账，出乎阿姨的预料，从她感谢我这个陌生人的语气中能够看出她很欣慰！

小保险公司也不错，只是理赔不顺利的时候，来回寄送材料会耽误些时间，年龄大也不太好操作，随着未来发展可能会慢慢变好吧！

回答于 2019-09-11 08:43:50

我是野猪，我来回答

我认为无论是大公司还是小公司，其理赔服务并没有明显的区别。

记得当初的海尔公司吗？客户永远是对的，就是他们提出来的。但是市场发展到今天，市场的服务质量其实已经相差不大，但是很多人依然觉得海尔的服务质量好，是因为海尔最早提出而已。

保险公司也是如此，大公司和小公司只是业务规模上有差距，但是服务质量差距真的不明显，有时候小公司反而在某些单项指标上占优。

2018年人身险公司服务评价11个指标的平均数如下：

保单件数继续率89.10%、

电话呼入人工接通率97.40%、

犹豫期内电话回访成功率98.25%、

申请支付时效1.99天、

出险支付时效61.91天、

理赔获赔率98.17%、

保全时效1.04天、

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