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医生说：尿酸高的人，经常喝“1种水”会诱发痛风，是指什么？怎么预防？

尿酸,嘌呤,痛风医生说：尿酸高的人，经常喝“1种水”会诱发痛风，是指什么？怎么预防？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

‏‌‎‌‬‪‮‭⁠‌‪‬‌‮‫‌‌‭‌‫‭‬本文由全科扫地僧为您解答，希望对您有所帮助。不足之处，敬请指正，文章仅供参考，不作为医疗建议。

回答于 2019-09-11 08:43:50

很多朋友知道高尿酸应该控制饮酒，而一次性大量喝酒也是诱发急性痛风发作的一大诱因，但在日常生活中，确实是还有一种“水”，我们也要注意控制少喝，这种水就是高糖的，特别是富含果糖的饮品。

在谈这个问题之前，先来谈一下高尿酸是如何诱发急性痛风发作的。很多朋友分不清高尿酸和痛风的关系，其实说起来也很简单，高尿酸是导致急性痛风发作的生理基础，急性痛风是高尿酸长期不控制引起的外在病症表现。

当血液中的尿酸浓度升高超出正常范围时（一般超过420μmol/L为高尿酸），尿酸作为一种微溶性的化学物质，就会在血液中形成过饱和状态，尿酸浓度过饱和，就会在血清中析出尿酸盐结晶，这种尿酸盐的结晶随着血液全身游走，很容易在各个部位形成沉积，有些尿酸盐就会在关节部位形成沉积，在关节部位沉积的尿酸盐结晶，在某些诱因的影响下，比如因为一场大酒，导致尿酸盐水平急剧升高的情况，比如过度疲劳，受凉，身体免疫力下降的情况下，就容易引起关节部位的炎性反应，发生剧烈疼痛，红肿，影响行动等方面的疾病症状，这就是高尿酸引起的急性痛风性关节炎的发作。

对于有高尿酸痛风困扰的朋友，在饮食上确实应该多加注意，但也不必太过忌口，在饮食方面，我们推荐多喝水，每天饮用牛奶，主食，一般的蔬菜，都是低嘌呤饮食，也完全可以放心的吃，而对于肉类食物等中等嘌呤含量的，可以注意摄入量，也并非一点不能吃，而贝类海鲜、动物内脏、浓肉汤等富含嘌呤的饮食，就一定要注意尽量少吃了，如果是在痛风发作期间，更是要尽量少吃。除了这些饮食注意以外，还有一种饮食值得大家格外注意，那就是高果糖的饮食。

而高糖的特别是富含果糖的饮料，为什么又会影响尿酸水平，甚至诱发痛风的发作呢？

要说清这个问题，首先要从果糖在人体内的代谢谈起，高果糖的饮食在体内代谢时，会消耗大量的ATP（三磷酸腺苷），ATP是一种可以为身体供能的重要物质，ATP被消耗后，会转化为ADP（二磷酸腺苷），通常情况下ADP与ATP的转化是可逆的，但当ATP消耗过多，生成的ADP也过多，来不及及时的转化回ATP的ADP，就会进一步分解为AMP（单磷酸腺苷），而AMP正是尿酸合成的重要底物，因此，从果糖的代谢途径来看，大量果糖的摄入，会增加人体内尿酸的合成，导致尿酸浓度的升高。这是果糖对高尿酸痛风产生的主要影响。

除此之外，高果糖饮食，还会影响降低胰岛素敏感性，促进胰岛素抵抗的发生，同时对于肾脏对于尿酸的排泄，高果糖的饮食也有一定的负面影响作用，这些作用综合起来，高果糖饮食对于尿酸代谢的影响就更大了。

今天已经是除夕了，过年期间，朋友们免不了要大吃大喝，对于有高尿酸问题的朋友，特别是已经发作过痛风的朋友，除了要注意尽量不喝酒少喝酒，控制饮食的嘌呤摄入量以外，也一定要注意少喝高糖的饮料，特别是高果糖的一些饮食，可以吃，但一定要适量，如果太大量的摄入果糖，真的有可能会引起尿酸升高，甚至诱发痛风，那就得不偿失了。

有的朋友听到果糖两个字，就会纠结还能不能吃水果的问题，实际上，对于常规的水果来说，正常摄入，适量吃还是没有问题的，有的朋友喜欢水果榨汁喝，对于高尿酸的朋友来说，就不建议这样做了，果汁不但弃去了水果中很多膳食纤维等的营养成分，还浓缩了水果中的果糖成分，是不折不扣的高果糖饮品，应该注意少喝，因此，对高尿酸痛风问题的朋友，水果直接吃新鲜的就好。

回答于 2019-09-11 08:43:50

感谢邀请。

高尿酸血症是常见的慢性疾病，如果不加以控制的话，很可能恶化为痛风。高尿酸的爆发同样和多种综合因素有关，如生活习惯、饮食习惯、遗传因素等都有关联。高尿酸患者日常应当多选择“低嘌呤”食物摄入，嘌呤和尿酸有很大联系，因为嘌呤的最终代谢产物就是尿酸。对于高尿酸患者来说，可正常选择的食物其实也有不少，如果蔬（水果最好适当摄入，推荐每日不超过350g）、谷物类、薯类、坚果类、蛋奶，需要控量摄入的食物有肉类、大豆、海产品，只要高尿酸患者能维持血尿酸的相对稳定，其实并没有一定不能吃的食物。

有人说“经常喝一种水高尿酸患者会诱发痛风”，这种水是什么水？

实际上对于高尿酸患者来说，需要避免的不止一种水，有三种，第一是甜饮料，第二是酒类，最后是油脂较高的肉汤。这甜饮料为什么和痛风有关？它含的嘌呤多？并不是因为嘌呤，甜饮料中添加的糖分较高，特别是加入了果糖的饮料，对高尿酸患者来说同样是一种威胁，果糖的摄入可增加合成嘌呤的底物，嘌呤含量增加，自然尿酸代谢量也会增高。一些高尿酸患者习惯喝甜饮料，包括果汁饮料（其中果糖更多），包括蜂蜜，结果诱发了痛风，自己都还没回过神来是咋回事。

酒精就更不用说了，酒精属于中嘌呤饮品，黄酒还可归为高嘌呤饮品，影响血尿酸的也不仅仅是其中的嘌呤，酒精对血尿酸的影响也较大，酒精的代谢生成乳酸，会抑制尿酸的排泄，尿酸排泄量减少，自然血液中的总量也会上升。甜饮中的糖分、酒中的酒精过多摄入还都可引起肥胖，对于高尿酸患者来说，体重超标或伴随其他三高症状还会增加诱发痛风的几率。

那么肉汤为什么也要少喝？

肉汤是大家公认的“营养汲取的精华所在”，但实际上，肉汤中融入的肉类中更多的脂肪、胆固醇和核苷（最终形成嘌呤），三高，包括高尿酸患者不妨多吃点肉，少喝点汤，肉类中保留的优质蛋白还更丰富一些。而肉汤喝多了，可能摄入更多脂肪，胆固醇，对高尿酸患者也不利，特别是一些浮油较多的汤，如老母鸡汤、老鸭汤，还有乳白乳白，满是脂肪的汤，如猪蹄汤，肥肉较多的排骨的汤，如果喝这些汤注意避开浮油，多选择汤底，少量饮用。

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