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有人说分娩时的疼痛等于断20根肋骨，有什么办法可以缓解宫缩痛呢？产后是如何平腹呢？
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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
现在流行打无痛分娩，会减轻产妇很多痛苦。
冥想法也是可以的：想象自己在一个沙滩眼前有一个纱帘慢慢的走进大海只听到海浪声。
拉玛泽生产呼吸法。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我们说的分娩镇痛就是自然分娩的一个辅助手段，包括药物性、非药物性和麻醉阻滞三种种方式。
药物性
药物性分娩镇痛是全身通过静脉、肌注或者吸入的方式来进行镇痛，如吸入笑气等。
非药物性
非药物性分娩镇痛包括精神慰藉（导乐），注意力转移（拉玛泽呼吸法）以及水下分娩。
麻醉阻滞
分娩镇痛包括硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉等。当前而言，硬膜外麻醉因为不影响中枢神经，镇痛效果明显而且能够得到产妇的配合，被认为是最理想的镇痛分娩方式。
作为一个二胎宝妈，两次生产采用了不同的分娩方式，一胎是自然分娩无药物镇痛，自己使用了拉玛泽呼吸法；二胎是硬膜外麻醉分娩镇痛的方式。
作为一个过来人，今天就来和大家聊聊这两种分娩镇痛方式的一些事情。
图片来源：网络
什么是硬膜外麻醉？
硬膜外麻醉属于分娩镇痛术的一种，大约于1920年出现，目前在国外也是一种应用颇为广泛的分娩镇痛的方法。在国内，硬膜外麻醉的应用历史较短，大约有20年左右的时间，主要分布在一些大城市和省会城市。
· 硬膜外麻醉是在第一产程宫开二指时由麻醉师进行评估后
· 从后背部脊骨间隙插入一根导管给低剂量的麻醉药
· 导管的一端插入至由脊髓周围的膜所形成的硬膜外间隙内
· 另一端固定在肩部以便于后续给药
· 同时进行静脉输液，并监护胎心
这种镇痛方式大约对95%的产妇有效。其中麻醉剂量较低，仅降低产妇宫缩阵痛的感觉，对胎儿无影响，亦不影响产妇下半身的知觉和活动。其有效性和安全性经过长时间临床验证远远大于笑气、杜冷丁等分娩镇痛的方式。
什么时候可以用硬膜外麻醉？
硬膜外麻醉在不同的医院会有不同的操作方式，宝妈自身所在的医院是宫开二指后可实行PECA术即病人自控硬膜外麻醉术，是由麻醉师将导管由脊椎骨之间间隙插入至椎管，然后由自动给药泵进行给药，设定的给药时间是24小时，如果产妇觉得疼痛超出可忍受范围时，可以自行摁键加强给药剂量。
我可以用硬膜外麻醉吗？
在实行这种镇痛方式前，产妇一定要将自身的健康状况告知麻醉师。
比如宝妈有强直性脊柱炎，一胎时麻醉师就没有为宝妈做硬膜外麻醉，因为担心强直性脊柱炎的影响。
宝妈生二胎时，其实也做好了不能进行硬膜外麻醉的思想准备，准备和一胎一样靠拉玛泽呼吸法来撑过去。
结果二胎的宫缩阵痛远超一胎，宝妈在宫开三指时，实在忍受不了请了麻醉师过来，告知麻醉师有强直性脊柱炎，麻醉师详细问询了是否能够转身，弯腰。
评估了宝妈日常脊柱活动是否受限，并且触摸宝妈脊柱之间的间隙，之后认为宝妈虽然有强直性脊柱炎，但是椎管之间的韧带并没有硬化，导管可以穿过，所以帮宝妈实施了硬膜外麻醉。
会伤害胎儿吗？
很多产妇或者产妇的家人会认为麻醉剂会影响胎儿的大脑从而不敢进行这种分娩镇痛。其实完全不需要担心，硬膜外麻醉是低剂量的麻醉剂，完全不影响产妇的下半身活动，而且麻醉剂不经过血液循环，不会经过胎盘从而进入的胎儿的身体，所以完全不会影响胎儿。
什么感觉？是一直不疼吗？
会影响我使劲生孩子吗？
图片来源：网络
硬膜外麻醉一般是从腰部脊椎的间隙穿过，在导管穿过韧带的时候，会有酸胀的感觉。宝妈可能因为有强直性脊柱炎的关系，会觉得酸胀特别严重，伴随宫缩阵痛，那酸爽也是飞上天了。但是导管到位，麻醉剂产生作用之后，宫缩立刻不疼了，只有腹部下坠发紧的感觉，一瞬间感觉由地狱到了天堂啊！由于是低剂量麻醉剂，只是将镇痛的痛感降低到了产妇可以承受的程度，而不是完全没有了感觉，所以大概在宫开八指、九指的时候，痛感及便意还是非常明显的，因此完全不影响分娩用力和第二产程的进程。宝妈自己在宫开八指时开始感受到明显的痛意和便意，宫开十指即宫口开全开始用力，至二宝身体出来大约只用了十分钟左右。也就是整个第二产程用了10分钟左右。比起一胎无分娩镇痛的20分钟仍旧是缩短的，并没有因为分娩镇痛就影响了二胎的产程。而且因为给药一直持续到产后，所以在产后的第一天整个人都是舒服的，完全没有一胎的虚脱感。
据说用了硬膜外麻醉会腰疼？？？
不是真的，研究表明，硬膜外麻醉并不会增加产后腰疼的几率，可是为什么有很多产妇都会产后腰疼呢？那是因为本身产妇在产后6个月是身体的恢复期，这也包括骨头位置的恢复，以及产后很多产妇会抱孩子，从而加大了腰部的负担，因此会产生腰疼也是正常的。宝妈二胎的腰还不如一胎的疼，因为一胎时有很长一段时间白天只有宝妈一个人带孩子，抱孩子抱得比二胎多多了，腰疼的也更厉害些。
因为宝妈一胎时是自然无药物镇痛的分娩方式，也可以顺便说一说拉玛泽呼吸法，个人的感受是因为拉玛泽呼吸法将注意力转移到了身体的其他部位还有呼吸节奏上，所以可能没有那么疼，尤其是在胎头娩出需要暂停的时候，拉玛泽呼吸法还是很有帮助的。但是就痛感而言，还是挺疼的，因为太疼了，所以宝妈产后不如二胎产后有力气，有一种虚脱的感觉。
回答于 2019-09-11 08:43:50
可以考虑一下无痛分娩
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