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检查发现甲状腺结节，很担心，该如何辨别良恶？
甲状腺,超声,回声检查发现甲状腺结节，很担心，该如何辨别良恶？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
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回答于 2019-09-11 08:43:50
判断甲状腺结节良恶性的一项重要检查B超
回答于 2019-09-11 08:43:50
中国版甲状腺结节恶性度分级将边界模糊或不规则，纵横比大于1，微小钙化，实性，极低回声列为恶性的风险进行加分。
如果符合1项，恶性概率在2%以下，
2项3-10%，
3项10-50%，
4项50-90%，
符合5项，则恶性概率大于90%。
您可以作为参考自行对比彩超报告！
回答于 2019-09-11 08:43:50
体检报告提示有甲状腺结节，最好再专门做一下颈部的彩超，明确甲状腺结节的性质。
彩超报告单上，会客观地将结节的所有良性或恶性征象同时表述。
通常描述恶性结节的词汇会有：低回声、极低回声、边界不清晰、边缘不光整、点状钙化、纵横比大于一等。
描述良性结节的词汇会有：等回声、边界清晰、边缘光整、弧形钙化等。
根据征象，医生会对结节性质进行分析，并将甲状腺结节分级。不同等级的结节，分别代表怎样的情况、应该如何应对，可以看下面这个视频。
回答于 2019-09-11 08:43:50
每年体检的时候都有不少人检查出甲状腺有“结节”，由于不了解甲状腺以及甲状腺结节是什么，所以很多患者朋友检查完都还是云里雾里，不甚明白。
今天给大家整理了关于甲状腺结节报告的7个小常识，让大家对它有一个比较清晰的认识。
1什么是甲状腺结节?
当甲状腺出现与周围组织能区分的肿块时就可称之为“甲状腺结节”，结节可能是良性，也可能会是恶性的。体检中的术语“占位”，特指那些挤压甲状腺周围组织的结节。
虽说甲状腺结节多为良性，甲状腺癌仅占5-15%左右，如果早期结节不治，后面是有可能恶变成甲状腺癌的。因此绝大多数患者在确诊良性结节之后，千万不要麻痹大意，一定要早发现早治疗。
2什么是甲状腺回声不均?
超声成像是利用超声声束扫描人体，通过对反射信号的接收、处理，以获得体内器官的图像。回声代表反射信号的强弱，正常甲状腺回声均匀，当病变时甲状腺腺体内可出现低回声、等回声、高回声参杂不均的表现，可见于结节、桥本氏甲状腺炎、甲亢等疾病。
3超声报告中的“钙化”是癌么?
甲状腺结节钙化被认为是钙质在结节内的沉着堆积，表现各有不同：有些是细小点状(≤1mm)的微钙化;有些是较大(\u003e1mm)的粗钙化;有些则可呈环状的环状钙化。
甲状腺结节钙化不一定就是癌，每种钙化类型恶性几率不同，大体上其恶性可能为微钙化\u003e粗钙化\u003e环状钙化。不过为了避免癌变，出现钙化时，一定要去正规医院进行专业检查和治疗。
4怎样确诊甲状腺肿瘤?超声报告什么情况下应该再做进一步检查?
一般来说，甲状腺结节可以根据超声特点做出大致推测，而确诊需要细针穿刺细胞学、粗针穿刺或手术病理学结果。当超声出现中度到高度可疑的表现时，如：
①1cm以上的低回声结节;
②出现上述提及的恶性超声征象(低或极低回声、实性、边缘不光整、钙化、垂直位生长)的结节;
③伴有可疑转移性颈部淋巴结时;
需要做细针穿刺细胞学检查基本明确结节良恶性。
5什么是囊实性结节?
甲状腺结节可以是囊性，也可以是实性的，当一个结节内同时具有囊性和实性成分时，我们称之为囊实性结节。囊实性结节中以良性结节居多。
6什么是超声引导下的甲状腺穿刺?
超声引导下甲状腺穿刺是在超声引导下，利用细针穿刺抽吸甲状腺病灶部位中的细胞等成分的技术。穿刺用针较细，安全经济，是目前鉴别甲状腺良、恶性结节最可靠的诊断方法。
7典型恶性结节的超声有什么特点?
典型的恶性结节在超声上通常表现为低或极低回声的实性结节，可伴有边缘不光整、钙化(尤其是微钙化)、垂直位生长(尤其在\u003c1cm结节中)等超声可疑特征。
回答于 2019-09-11 08:43:50
判断良恶性主要是从甲状腺报告上看这几项：边界、形态、纵横比、回声、是否有钙化和血流等。1-3级一般多为良性，4级以上有恶性可能。
一般来说甲状腺结节的边界，边界是清晰还是模糊的，如果有些边界不清了，有恶性的可能性。
甲状腺结节的形态，就是我们所谓的纵横比失调，一般是恶性结节的很重要指标。
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