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甲状腺结节到底该不该治疗？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

甲状腺结节到底该不该治疗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

甲状腺结节分良性和恶性，但是良性的甲状腺结节也是有慢慢发展过程的，那么良性结节需不需要手术，手术的最佳时期是什么时候呢？

首先如果确诊是良性结节，要做到定期检查，观察临床症状。在这过程中，有的病人结节压迫了气管，气管向健侧移位，有憋气的感觉，或者出现声音嘶哑，压迫喉返神经，这时就需要通过手术来切除

若甲状腺在变异的过程中，评级是4级，也可以考虑手术直接切除

因此甲状腺结节一定要做到定期检查，临床体征非常关键，如果出现以上的症状，影响了日常生活和身体健康的时候就需要及时手术。

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢邀请，很高兴回答这个问题。

甲状腺结节发病率高达15%～20%，95%以上的甲状腺结节不需要治疗，也不会对人体造成任何健康上的危害。

如果怀疑甲状腺结节是恶性肿瘤，而且是高度怀疑时，可以通过甲状腺细针穿刺、甲状腺核素扫描，进一步判断其良恶性，然后给出是否手术治疗的方案。

如果甲状腺结节是良性的，但是已经严重压迫了气管，影响了通气功能，这个时候也可以考虑手术治疗。

如果一个良性的甲状腺结节，并没有造成气管压迫症状，但是严重影响了病人的美观，同样也可以考虑手术治疗。

甲状腺结节的手术治疗方式越来越多，绝大多数情况下，可以避免留下刀疤。这对于爱美女性来说，非常重要。

甲状腺手术虽然是一个并不大的手术，但是是一个难度非常大的手术，很容易造成喉喉上神经和喉反神经的损害，给别人留下严重的后遗症，主要有生音嘶哑，喝水的时候吃进食的时候呛入气管的严重症状。因此不要见结节就一刀切。有院士已经提出，要管住外科医生的手，不要过度治疗甲状腺结节。

除了手术治疗以外，中药治疗，效果并不理想，尤其是对于那些超过一公分的甲状腺结节，和那些甲状腺腺瘤几乎没有效果。

甲状腺激素抑制治疗，可以在一定程度上缩小甲状腺结节，但是前提是病人心脏功能健全，能够承受过量的甲状腺激素。

回答于 2019-09-11 08:43:50

大部分都不需要治疗

回答于 2019-09-11 08:43:50




对于绝大多数没有症状，结节发展缓慢的患者，定期观察检查。

发现甲状腺结节之后，重要的是稳定情绪，别恐慌。正常饮食，避免刺激性的食物。如果有甲亢症状，就要注意控制碘的摄入，比如食用无碘盐，少吃海带、海虾等含碘多的食物。还有要规律作息，别熬夜。如果发现结节生长加快，或是身体出现了易疲劳，易发怒等异常状态时，要及时就医。

回答于 2019-09-11 08:43:50

甲状腺结节要不要治疗，首先要清楚结节是良性还是恶性的，以及是否伴有甲功的异常。

考虑为良性的不是很大结节，不建议上来就做手术，我们一般建议定期随访，通常半年到1年做一次B超，观察结节变化。

如果变化不大，还是定期复查；如果增大比较明显，尤其是出现了一些症状，比如出现了食管、气管的压迫症状——呼吸、吞咽困难等，这时就要积极一点，手术治疗。

如果开始检查时怀疑是恶性的结节，通常会建议先穿刺进一步明确性质，如果穿刺确定为恶性结节，就要积极治疗，手术切除。

如果甲状腺结节伴有甲功异常，需要根据情况服药调整。

当甲状腺结节增大，明显影响生活质量或威胁健康，以及甲状腺恶性肿物，我们一般不建议等到非常晚再采取各种干预方法。

所以体检时发现有甲状腺结节，还是建议到甲状腺外科或头颈外科做一个全面的检查。