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老年人单纯收缩压高怎么办？
收缩压,高血压,血压老年人单纯收缩压高怎么办？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
希望以上的回答可以帮助到您！
回答于 2019-09-11 08:43:50
单纯收缩压高在老年人群中非常多见，而且有的老人高压很高，低压正常，甚至还很低，像190/60毫米汞柱这样的血压也不少见，问题来了，对于这样的高血压应该怎么治疗呢？
我们有必要先了解一下，为什么会出现这种情况呢？
血压就是我们的血液在血管内流动时，对血管壁产生的压力。血液的流动循环是依靠心脏的泵血功能以及血管的舒缩功能。心脏收缩时，将血液压缩到动脉中，这时血液对血管的压力就叫收缩压，也称高压；心脏舒张时，外周血液回流到心脏，此时血液对管壁的压力叫舒张压，也叫低压。
当动脉出现硬化后，血管的弹力自然就降低了，心脏需要用更大的力量才能把有效的血液发送出去，因此，收缩压就会升高了。换句话说，就是高压高，说明这个人存在明显动脉硬化了，这就是为什么收缩期高血压多见于老年人的原因。
单纯收缩压高怎么办呢？既然收缩压高是动脉硬化所致，有没有逆转动脉硬化的办法呢？
有，就是适量运动，运动是迄今为止唯一能有效延缓动脉硬化的方法。
其次，要减少盐分的摄入。老年人味觉减退，很多人就喜欢吃重口味的偏咸食物，岂不知这是导致高血压非常重要的因素。盐分控制好了，血压也会随之而降了。
体重超标的人，还要尽量减轻体重，这对血压降低非常有益。
关于血压波动不稳的现象，在单纯收缩压高病人中也很常见。这需要从药物和情绪两方面注意，有些药物如复方利血平，长期服用会使血压忽高忽低；焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪很容易导致血压波动。
经过以上调整，如果血压仍高，就需要应用降压药物治疗了，您如果吃地平类头疼，可以选择沙坦类或者利尿剂等，也可以酌情选择两种药制成的复方制剂，具体应该应用那种药物为宜，最好还是交给医生，医生会综合每个人的不同情况给予个体化治疗。
您需要做的是，在开始使用药物治疗或者调整治疗用药时，要密切监测自己的血压，并做好记录，就诊时提供给医生，医生依据您的自测血压能够更加准确地制定出适合您个人的治疗方案。
关于自我血压监测问题，您可以查看我的文章《测量血压的最佳时间是几点》。
@一贠医生，为您的健康保驾护航。
回答于 2019-09-11 08:43:50
老年高血压患者的血压特点往往表现为收缩压高，舒张压不高，脉压差增大，这是由于老年患者动脉粥样硬化程度高，血管弹性差，顺应性降低，导致心脏收缩泵出血液后，血液在血管里流动时遇到阻力加大有关。
对于以收缩压高为主要表现的老年高血压患者，降压药物适宜首选以钙通道阻滞剂，利尿剂等降低收缩压效果好的品种。钙通道阻滞剂除了降压作用外，还具有抗动脉粥样硬化的作用，可减少动脉血管平滑肌内钙离子超载，阻断钙内流，改善血管内皮功能，抑制血管平滑肌增殖，延缓动脉粥样硬化进展，起到软化血管的作用，对治疗高血压合并冠心病，心绞痛，颈动脉狭窄都有很好的疗效，这类药物对血糖，血脂，尿酸，血钾等代谢因素无不良影响，无绝对禁忌症，是一类相对来说安全性较高的降压药物，因此，对于老年高血压患者来说不要轻易舍弃这一类药物，如降压作用不显著可进行一些剂量和品种的优化，如选择长效平稳降压作用的钙通道阻滞剂如氨氯地平，硝苯地平控释片等，这类药物面红，头痛的副作用相对较小，也可以选择氨氯地平等长效钙通道阻滞剂与沙坦类药物联合使用，两者联合用药可起到机制互补，不良反应抵消的效果
清晨血压升高是老年人出现血压异常波动的常见现象，正常人血压呈现两峰一谷的杓型曲线(早晨8点到10点，下午16点到18点出现两个血压高峰，夜里2点到三点达血压最低谷)，而对于老年高血压群体，这种正常的血压杓型曲线往往会出现变化，呈现非杓型血压甚至反杓型血压，也就是夜间高血压，以及清晨高血压现象，对于清晨血压升高160/60mmHg的情况，可以采用晚上7点到9点之间服用降压药的策略来控制夜间高血压以及清晨血压升高。需要注意的是，晚间服用降压药物应特别关注夜间是否存在低血压的问题，建议做一个24小时动态血压监测来了解夜间血压情况。
回答于 2019-09-11 08:43:50
去医院做个详细的检查，看看是什么原因引起的，对症下药
回答于 2019-09-11 08:43:50
老人家的高血压特点就是高压很高，低压很低。
老年单纯收缩期高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗。如改善不良生活习惯及使用利尿剂如氢氯噻嗪等。
对轻度收缩压增高者首先应采取非药物治疗，而非药物治疗无效，收缩压增高较明显者，则应给予药物治疗。非药物治疗指的是生活干预措施，包括调节生活规律、减少情绪刺激、减轻过高体重、限制营养过剩、坚持体育运动、限盐、戒烟、忌酗酒等，这是任何高血压病人都不可缺少的基础治疗。
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