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为什么有的降压药要早上吃，有的要晚上吃？
血压,降压药,夜间为什么有的降压药要早上吃，有的要晚上吃？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
但需要指出的是，现在大多数的降压药都是长效的降压药，因此，在服药时间的选择上，虽然要注意，尽量避免药物作用高峰与血压波动低谷重合，但也不必过分纠结与服药时间的选择，通常情况下，如果不存在上述的服药一段时间后，血压控制不好的情况，就不用特别费心的去调整服药时间，一般除非有夜间高血压的问题，其他情况的高血压患者，如果服用的是长效降压药，晨起后服药都是可以的，而对于前面谈到的下午或晚上血压出现升高，血压超标情况的朋友，如果通过调整降压药服药时间，血压仍然控制不好，除了注意在生活上加强自律，严格控制以外，通过调整用药方案的方式，往往能够得到更好的控压效果。
高血压的控制，永远都是一个综合加强调理的过程，选择好降压药的服药时间，只是其中的一个方面，坚持健康良好的生活方式，做好血压的监控测量，同时做好其他心脑血管疾病的风险因素控制，如控制好血脂血糖等，全方位综合调理身体健康，尽量保持血压平稳达标，减少高血压控制不良对身体带来的健康危害，才是最重要的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好，很高兴回答您的问题。
一、有的人降压药早上一次就够了，有的人降压药早晚各一次，又有人的降压药吃3次。这是什么原因呢？
1不是所有的降压药都分早晚吃，根据情况来。一般，上午10点前后，下午4点前后，血压较高（由于个体差异，有的人可能推迟，有人可能提前）。所以一般建议早上（7点之前）起来，就吃降压药，这样药效刚好维持到上午10点，避免血压太高。
2一般下午血压偏高，会建议在4点左右加一颗降压药。睡前的降压药，主要是针对夜间血压较高的人群。
二、常见降压药的分类，您吃的是什么降压药？
1、ACEI，…沙坦类，ARB，…普利类。这两种降压药除了降压，对肾脏有保护作用，一般长期高血压控制欠佳，除了影响心脏，肾脏也难以逃脱。但是也有相应的副作用和禁忌症，需要在医师的指导下，合理选用。
2…洛尔类，这一类降压药，即可以降压，又可以保护心脏，对心率较快的高血压患者比较适用。
3、CCB，…地平类，这一类的降压药比较普遍，降压作用强，而且副作用和禁忌症相对来说比较少，常做为临床首选药物。
4利尿药，可能不常用。
三、怎么确诊高血压？
1、非同日，测量三次血压，达到高血压诊断标准。收缩压大于140，舒张压大于80，即可诊断。（需要排除情绪激动，运动，饮食等情况，安静状态下的血压也主）
2青少年高血压，以低盐低脂饮食，运动，减脂减重，如果3个月干预后没有明显的下降，需要考虑药物干预。
3如果平时血压控制欠佳，请行24小时动态血压检测，再调整降压方案。
4长期高血压患者，需要定期复查尿常规、肾功能、心电图、心脏彩超。
回答于 2019-09-11 08:43:50
对于大多数高血压患者来说，应当尽量的选择每天服用一次的长效降压药，并且在晨起后空腹服用是最佳的选择。但某些血压类型特殊的患者，就要根据血压情况来调整服药的时间。
一、大多数人根据正常的血压规律早晨服药
正常人体的血压存在着“两峰一谷”的现象。也就是说在每天的上午8~10点，下午的15~17点，有两个血压的“高峰”；而在午夜时分，血压又会降“谷底”。大多数的高血压患者也是如此，白天时血压会升高，夜晚比较低。这也是为什么脑出血多在白天发作，而夜间脑梗发作较多的原因。
所以大多数血压规律正常的高血压患者，应该在早晨服用降压药。这样在白天可以维持一个较高的血药浓度，控制血压，预防发作脑出血。在晚间里，血药浓度降低，避免夜间血压过低，引起脑梗。
二、根据血压波动的规律调整服药时间
有部分高血压患者由于受到疾病或是年龄的影响，血压波动并不是正常规律，而是呈现夜间高压，或是凌晨高压的情况，对这样的患者就需要根据血压的峰值来确定服药的时间。
对于午夜前的高压，可以把降压药放在晚餐前服用。对于凌晨时高压，则可以在睡前服用长效降压药。这样在夜间血压升高的时候，血中的药物浓度会在一个比较高的水平上，可以提供较好的降压效果。但服用利尿剂时应注意在白天服用，避免夜间排尿次数过多影响睡眠。
三、高血压患者服药时需要注意的事项
1、血压监测：高血压患者做好自我血压监测非常重要，可以了解自身的血压特点，可以做为医生诊治的辅助，还可以“捕捉”到血压的峰值，确定最适宜的服药时间。有条件的人，最好做24小时的血压监测，掌握自己血压的昼夜节律。
2、选择长效降压药：高血压患者应该尽量选择每天服用一次的长效降压药。长效降压药的半衰期长，或是被制成控释制剂，经过连续服药之后，血药可以保持在一个较高的水平之上，提供平稳降压的效果。
3、空腹服用：大部分降压药都应该空腹服用。比如说卡托普利会被食物影响减少吸收，而美托洛尔会被食物增加吸收。无论减少吸收或是增加吸收，都会影响血药浓度的变化而造成血压波动。所以为了避免食物的影响，大部分的降压药应在空腹或是饭前服用。但降压药中的利尿剂对胃有刺激性，应在饭后服用。
4、需睡前服用的降压药：某些降压药的复方制剂中含有如哌唑嗪、特拉唑嗪等α1受体阻滞剂，此类药物扩张血管功能较强，易引起体位性低血压。直立时大脑供血不足，会导致晕厥、摔倒，所以此类降压药物宜在睡前服用，可减少不良反应。
综上所述，高血压患者何时服用降压药，是由自身的血压规律所决定的。血压规律正常的高血压患者，服用长效降压药的最佳时间是每天清晨空腹，而晚间服药则适合夜间血压较高的人。最稳妥的用药方法，是在医生的指导下服用。在用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。
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