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阿司匹林他汀服用量该如何确定?十亳克他汀每天服用半片可以吗?
阿司匹林,剂量,脂蛋白阿司匹林他汀服用量该如何确定?十亳克他汀每天服用半片可以吗?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
80岁以上的老年患者根据研究受益率不大而危险因素增加,故不建议配用。10mg的他汀类药不建议半片服用。
(图片源于网络)
回答于 2019-09-11 08:43:50
阿司匹林与他汀类药物是治疗心血管疾病的常用药。阿司匹林通过抑制血小板聚集,可预防血栓形成;他汀类药物过稳定动脉斑块,降低斑块破裂风险,二者联用可预防心肌梗死、脑梗死等缺血性心血管疾病的发病风险。那么,阿司匹林与他汀的用量如何确定呢?接下来,医学莘将为您解析。
阿司匹林的用量不同,发挥的药理作用也不同。由于阿司匹林解热、镇痛、抗炎等药理作用需要较大的剂量,不良反应发生率高,因此除抗血小板聚集作用外,阿司匹林的其它药理作用均不常用。使用过阿司匹林的患者都知道,阿司匹林可引起胃肠道症状、出血等不良反应,这些不良反应具有一定剂量依赖性,即用量越大,不良反应发生越高,因此,即使用于抗血小板聚集,阿司匹林的用量也不宜过大,确定用量的原则为:既能发挥抗血小板聚集作用,又能减少不良反应发生率。基于这项原则,每日用量为75-150mg比较合适,多数患者每日用量为100mg,如果服用的是阿司匹林肠溶片,应空腹服用,避免掰开或嚼碎,以减轻胃肠道损害;如果服用的是阿司匹林普通片剂,应餐后服用,目的也是为了减轻胃肠道损害。
他汀的种类较多,不同种类的他汀,规格不一样,起始剂量也不一样,建议初始治疗的患者以中等强度他汀作为起始剂量。中等强度他汀强调的重点为其用药剂量,比如阿托伐他汀每日用量为10-20 mg,瑞舒伐他汀每日用量为 5-10mg,匹伐他汀每日用量为 2-4mg,辛伐他汀每日用量为20-40 mg。这些剂量范围的他汀可使低密度脂蛋白胆固醇降低 25%- 50%,同时可减轻他汀的不良反应如肝功能异常、肌肉损害等。如果中等强度他汀降脂效果欠佳怎么办?可以与其它降脂药联用,比如与胆固醇吸收抑制剂依折麦布联用,可使低密度脂蛋白胆固醇的降幅进一步下降18%左右,但却不增加他汀的不良反应发生率。因此,如果服用规格为10mg的阿托伐他汀,建议每日服用一片;如果服用规格为10mg的瑞舒伐他汀,起始治疗时可以每日只服用5mg。但具体用量因人而异,必要时可据病情调整用量。
综上,建议阿司匹林的起始剂量为75-150mg,建议以中等强度他汀作为起始剂量,必要时可据病情调整用量。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
阿司匹林和他汀类药物是心脑血管疾病患者最常使用的两种药物。小剂量的阿司匹林具有抗血小板聚集作用,用于心脑血管疾病的一二级预防,他汀类药物有好几种,常用的比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,匹伐他汀等,他汀类药物具有降低胆固醇功效,所以用于高胆固醇高甘油三酯等高酯血症。
关于阿司匹林和他汀药物的剂量该如何确定,一方面根据药物本身的有效剂量,另外需要根据患者对药物耐受情况综合决定。
阿司匹林,市面上小剂量有25mg,50mg,75mg以及100mg的,但是研究发现,只有75-100mg的剂量抗血小板聚集作用最好,小于75mg可能不能达到有效的抗血小板功效,但是阿司匹林有的患者服用后可能有胃肠道不适,所以建议如果胃肠道不适的话服用75mg,如果没有明显不适可选用100mg。长期服用阿司匹林定期需要检查胃肠道,便常规,看是否有大便潜血,以防止胃肠道出血。
至于他汀类药物是可以根据血脂情况服用半片的。服用他汀首先要关注TC和LDL-C的水平,根据患者有无高血压,冠心病,糖尿病,年龄,性别,有无吸烟等危险因素确定TC和LDL-c的目标值,然后再调整他汀药物剂量,达到目标值就可以了,一般来说他汀类药物应该从小剂量开始,逐渐增加剂量。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
阿司匹一般是100毫克每天一粒,他汀类药物有很多种,如辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等。十毫克他汀有些就是每天最小剂量了,服一半也麻烦还起不到相应作用。但瑞舒伐他汀起始剂量是5毫克,降脂作用强,副作用小,不妨试试。
回答于 2019-09-11 08:43:50
简单点,实用点,您看着省劲儿点
阿司匹林用量
对于心脑血管疾病的预防,增加阿司匹林的用量,并不能减少心脑血管疾病的发病率,反而会增加了副作用发生率,例如出血、胃痛、胃出血、胃穿孔等,因此依据《中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南》,对于应用阿司匹林单药抗血小板,阿司匹林推荐剂量为75-150mg/天。同时结合可及药物剂型和规格,常用剂量为100mg/天。
他汀类药物用量
他汀类药物在心脑血管疾病治疗中占有举足轻重的作用,除了能够降低血脂,还具有抗炎,保护血管内皮,稳定血管斑块的作用。应用他汀类药物,主要血脂衡量指标为低密度脂蛋白(LDL-C)。这也是有些患者存在疑问的地方,就是我的血脂都在正常范围内为何还要服用他汀类药物呢?因为在临床上应用他汀类药物一般要使LDL-C至少降低30%-40%,要想达到上述效果,各种他汀药物所用剂量详见表9-11。
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