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肺癌术后还要做化疗、放疗吗?
术后,肺癌,患者肺癌术后还要做化疗、放疗吗?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
【肺癌术后还需要做放化疗吗?】
主讲人:支修益——首都医科大学宣武医院胸外科主任、主任医师、著名胸外科专家、著名控烟与肺癌防治专家。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
在现代的医学手段下,!不!是!所有的肺癌术后都需要放化疗了!早期的肺癌,手术切除后,生存率高!达!95%!以!上!!和正常人差别已经不大了!!
回答于 2019-09-11 08:43:50
西医治癌只能放化疗,这样其实增加病人的痛苦,也加速死亡。因为邪气不会因为放化疗而被杀死,杀死的是细胞。
回答于 2019-09-11 08:43:50
哪些肺癌患者需要放疗呢,放疗后能不能根治肺癌?
需要接受放疗的肺癌患者一般包括多种情况:小细胞肺癌患者、局部晚期肺鳞癌患者、有脑部转移或骨转移的患者、早期或早中期手术后发现淋巴转移或未切除干净。
小细胞肺癌比其它肺癌的更难以治疗,主要体现在初次使用时对放化疗都很敏感,很多患者的检查报告会有明确的肿瘤缩小,但更容易复发,甚至在初次治疗后几个月内就会出现再次进展,并难以控制;对于复发后的患者,如果初次治疗时已经进行过放疗,只能采用化疗方案,部分患者也可采用PD-L1联合化疗方案。
肺鳞癌属于非小细胞肺癌,但鳞癌生长速度慢,转移较晚,对放疗更敏感一些。因此在局部晚期(瘤体体积大,出现淋巴转移)患者,这类患者会有不同的放疗方案。新辅助放疗用于减少肿瘤体积;手术后的辅助放疗用于预防复发或转移;根治性放疗会结合化疗一起进行。肺腺癌的患者也可以进行新辅助放疗,具体情况与肺鳞癌类似。
脑转移或骨转移部分患者,脑转移是所有患者中更为令人忧心的,脑部肿瘤进展速度更快,对中枢神经的影响更大。无法手术或靶向治疗的患者采用放疗控制脑部肿瘤进展速度是最为紧迫的。
类似的情况也适用于骨转移患者群体,骨转移后患者主要症状是疼痛越来越剧烈,另外也会有骨折风险,需要进行控制。虽然有部分药物能够对骨转移进行治疗,但少部分患者仍需要放疗进行治疗。
最后就是患者在确诊时为早期或早中期,可以通过手术切除治疗。但其中一些患者的淋巴转移较多,清除有困难;或者手术后检查发现未切除干净(肿瘤位置原因或者手术时病灶位置变化导致的),虽然后者可以再次手术,但考虑到患者的身体状况往往会安排辅助放疗进行治疗。
肺癌患者接受放疗在欧美国家比较普遍,我国患者往往更倾向于手术和药物治疗,不过随着放疗的普及以及医生技术的提高,接受放疗的患者在不断增加。对于患者来说,由于放疗具有一定的辐射,在短期内只能接受一次治疗,这也是医生和患者在治疗时要充分考虑的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
肺癌手术以后是否需要进行化疗或者放疗,需要根据肿瘤是否切除干净,以及肿瘤病的类型和分期等因素来决定。
对于小细胞肺癌,不管分期如何,术后一般均需进行化疗,对于早期的非小细胞型的肺癌,术后一般不需要进一步的放化疗。对于中晚期的有淋巴结转移的非小细胞型肺癌,肺癌已属全身性疾病,常规采用肺叶切除加淋巴清扫术,再辅助化疗或放疗以控制淋巴结微小残留病灶。对于流体大,局部切除困难,部分淋巴结转移灶等局部切除不满意,可选择术后放疗。
根据病情需要,术后也可采用联合放疗和化疗,但是无论是化疗还是放疗,对身体都有一定的副作用,手术后能否进行放化疗,还需要根据手术后的恢复情况,以及身体条件能否耐受而定。
回答于 2019-09-11 08:43:50
IA,IB无高危就不需要化疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
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