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糖尿病患者哪些情况下可能出现低血糖?
低血糖,血糖,胰岛素糖尿病患者哪些情况下可能出现低血糖?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
糖尿病患者大部分情况下是不会出现低血糖的,但是出现一些异常情况的时候,也是有可能会发生低血糖的。
1.胰岛素分泌的不同步导致低血糖。
因为对于胰岛素分泌异常的糖尿病患者,胰岛素的分泌有一定的迟滞现象,也就是当人体进食之后,血液中的血糖已经出现了明显的升高,但是短时间内胰岛素分泌不足,当反应过来的时候,体内的血糖已经开始下降,胰岛素又大量的分泌,就会容易出现低血糖的情况。
2.胰岛素使用与糖分摄入的矛盾引起的低血糖。
因为对于糖尿病患者是需要使用胰岛素来控制体内的血糖的,如果是在使用药物的时候用药的频率过高或者一次性的用量过大,就会引起胰岛素对于血糖的分泌速度加快,这种情况下也有可能会使体内的血糖出现短时间的下降,出现用药引起的低血糖。
饮食不足容易发生低血糖,因为糖尿病患者按照正常的使用量在使用胰岛素的过程中,但是最近一段时间饮食不足,比如说血糖摄入的不足就会引起低血糖。
短时间的运动量过大,也容易引起低血糖,因为胰岛素的使用一般是定量的,但是如果是在短时间内的消耗量过大,就会导致体内的血糖浓度明显降低。
糖尿病患者病情不稳定的情况下,因为胰岛素的使用是一定的,就会因为体内的胰岛素分泌和药物使用的共同作用,引起短时间的低血糖。
所以对于胰岛素的使用过程中,发生低血糖的情况发生率还是比较高的,所以对于糖尿病患者,长时间的高血糖已经不是问题,但是用药过量发生的严重低血糖会比较危险,所以平时需要准备一些补充糖分的食物,比如面包、馒头、糖块等等,以备不时之需。
回答于 2019-09-11 08:43:50
正常血糖的范围在3.9–6.1mmol/L,一般空腹血糖低于3.9mmol/L是低血糖。
出现低血糖的原因是体内血液中的糖不足以给大脑功能,出现的一系列症状,包括但不限于昏迷、脸色发白、乏力、出汗。血液中的糖分来源主要是从食物中获得。
糖尿病患者由于胰岛功能绝对不足或相对不足,导致不能完全的调节体内血糖浓度,容易出现血糖高或血糖低。
下面几种情况可能出现低血糖:
1、摄入的食物不足,通俗的讲就是饭没有吃足,糖尿病患者的饮食摄入量需要个性化知道,建议咨询专业的营养师。
2、运动量过大,运动是可以消耗体内的能量,当运动量过大的时候,消耗的糖分较多。
3、胰岛素或降糖药过量。
回答于 2019-09-11 08:43:50
低血糖几乎是每个糖尿病患者的必有经历。有时候,一次低血糖症或由此诱发的心血管事件可抵消长期降糖治疗所带来的益处,所以必须要加强防治低血糖。国际糖尿病联盟(IDF)认为对于糖尿病患者来说,血糖≤4mmol/L则为低血糖。
那么糖尿病患者为什么会发生低血糖呢?分为两个大的方面:
外源性因素
外源性胰岛素过量,使用时间或胰岛素种类错误;
注射胰岛素后进食减少或未按时进餐,或活动量增加;
饮酒;
严重腹泻或呕吐;
肝肾功能不全(代谢方面);
内源性因素
主要由低血糖对抗调节机制受损引起;
比如说胰岛分泌的抑制作用缺乏;
低血糖反复发作导致低血糖相关性自主神经功能衰竭;
既然说了糖尿病患者低血糖的原因,那一般如何防治呢?糖尿病低血糖的预防
动态血糖监测,家属与患者都应识别与早期处理低血糖;
加餐:是预防低血糖方法之一,但容易导致血糖控制不稳定与体重增加;
及时调整胰岛素用量,观察自身血糖的规律;
低血糖的治疗
大多数低血糖都能通过进食葡萄糖或含糖的食物即可缓解,血糖上升后再进食淀粉类主食;
严重低血糖者,如进食糖类后15分钟内未缓解,则应加大处理力度。静脉推注葡萄糖,肌内注射胰岛素了。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L、糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断为低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以血糖浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
糖尿病人最常见到的并发症就是低血糖。①常发生于有糖尿病家族史并伴有肥胖或超重的糖尿病早期或诊断为糖尿病之前的患者(多见于2型糖尿病)。糖尿病早期多种机制使胰岛素生理作用减弱,为维持血糖正常需要代偿分泌大量胰岛素,久而久之就会损伤分泌胰岛素的胰岛β细胞,逐渐出现分泌胰岛素的速度减慢、分泌高峰延迟的现象,使本该在进食后10分钟到半小时出现的高峰,延迟到餐后2-3小时,因此导致餐后没有足够的胰岛素控制血糖上升,而在下一餐前却因胰岛素过多造成低血糖。②饥饿型低血糖。往往在禁食或运动过量时发作,情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。广泛性肝病、慢性肾功能衰竭病人可引起饥饿性低血糖。③用外源胰岛素治疗期间产生的低血糖(多见于不稳定的1型糖尿病)。胰岛素注射过量或注射胰岛素后未按时按量进食,活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。进食量减少未及时相应减少胰岛素用量。④口服磺脲类降糖药引起低血糖。⑤饮酒过量或饥饿后饮酒。
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