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上腹痛一定是胃溃疡吗？如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡？
溃疡,疼痛,腹部上腹痛一定是胃溃疡吗？如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
消化道溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而发生的溃疡。其深度达到或穿透黏膜肌层。溃疡好发于胃和十二指肠。当胃和十二脂肠防卫机制遭受胃酸破坏，如粘液产生量改变时，就形成溃疡。
那胃溃疡与十二指肠溃疡有什么区别呢，我们从下面几点简单了解一下:
用药原则:
1.本病确诊后一般采取综合性治疗措施。治疗目的在于消除病因、缓解临床症状，促进溃疡愈合，防止溃疡复发，减少并发症。
2.针对病因的治疗如根除幽门螺旋杆菌，有可能彻底治愈溃疡病。
3.十二脂肠溃疡的治疗是以抑酸药为主，而胃溃疡的治疗以胃黏膜保护剂和胃动力药相结合为主。
简单介绍几个常用的药物:
抑酸药:(1)H2受体拮抗剂:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁
（2）质子泵抑制剂：拉唑类
黏膜保护剂：硫糖铝，枸橼酸铋钾，胶体果胶铋，前列腺素。
促进胃动力药：甲氧氯普胺，多潘立酮，莫沙必
希望患者在确诊自己的病情之后，可以合理的选择药物，控制病情，尽快恢复强健的体魄！
回答于 2019-09-11 08:43:50
上腹痛是生活中很常见的一个症状，很多人都误以为上腹部疼痛和胃部疾病有着很大的关系，其实不然，上腹部疼痛的原因除了单纯的胃病可以引起之外，其他的疾病也可也以引起。
比如像胆囊的疾病，胆囊结石，急慢性胆囊炎，胆管结石等；胰腺的疾病如胰腺炎；肠道的疾病如阑尾炎、肠炎、肠痉挛等。其实这些疾病都可以导致上腹部疼痛的发生，所以在出现上腹部疼痛时应该做好仔细的鉴别。
而胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛也是存在有一定的区别的，主要可以从以下几个方面来进行分辨：
1.好发人群：胃溃疡好发于中老年人群，而十二指肠溃疡好发于青壮年人群。
2.疼痛部位：胃溃疡的疼痛好发于靠近胸部的位置，而十二指肠溃疡的疼痛更靠近下方。
3.疼痛规律：胃溃疡的疼痛主要发生在饭后的30分钟-1小时，而十二指肠溃疡的疼痛多发生在饭后的4-6小时，也可以发生在夜间。
但是，这些都是一些靠基本的临床经验来进行对胃溃疡和十二指肠溃疡的分辨，要想真正的分辨胃溃疡还是十二指肠溃疡还是要靠胃镜检查来进行最终的诊断，因为胃镜检查可以有效的观察到胃内和十二指肠的溃疡严重程度？是否存在有恶变？有无并发症的发生？对后期的治疗提供了既有利的指导。
以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
回答于 2019-09-11 08:43:50
上腹痛不一定是胃溃疡。胃溃疡是餐后痛，进食后疼痛。十二指溃疡是饥饿痛，常在夜间发生，进食后疼痛可缓解。
回答于 2019-09-11 08:43:50
1、上腹痛不一定就是胃溃疡
还需要与其他有类似表现的疾病进行鉴别。
常见的有上腹痛表现的疾病包括非溃疡性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症、胃癌等。
胃镜检查可以直观的区分非溃疡性消化不良、胃癌和胃溃疡；
慢性胆囊炎和胆石症与进食油腻有关，疼痛常位于右上腹并放射至背部，可通过腹部 B 超进行区分。
2、十二指肠溃疡和胃溃疡可以根据临床表现进行大致地区分。
十二指肠溃疡的疼痛一般是发生在两餐之间或餐前发生，也就是所谓的空腹痛，进食后就会缓解，严重的十二指肠溃疡可发生夜间痛；
而胃溃疡多在餐后 1 个小时内出现，而在下次餐前缓解。
十二指肠溃疡的疼痛一般位于上腹部偏右，而胃溃疡多在上腹部正中或偏左。
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