您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识

半月板磨损腿疼怎么办？吃什么药比较好？

半月板,膝关节,损伤半月板磨损腿疼怎么办？吃什么药比较好？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

半月板磨损腿疼怎么办？吃什么药比较好？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

半月板损伤分为8种类型

半月板位于膝关节股骨端和胫骨端之间，分为内侧和外侧半月板，起到填充关节间隙、增加关节匹配程度作用，富有弹性，缓冲大腿和小腿之间的力量传导。外伤和退变是半月板损伤的重要原因，依据损伤部位、形状、大小和稳定性分为以下8种类型：

1.退变型

多见于中老年人，膝关节X线可见关节间隙明显变窄，其中内侧半月板损伤占绝大多数。

2.放射型

病变部位位于半月板周缘，环形纤维环断裂，呈斜行或放射状。

3.桶柄样撕裂

又称“提篮”样撕裂，通常位于半月板体部，为全层撕裂，周缘与外缘分离，撕裂超过1.5厘米提示不稳定损伤，撕裂部位容易向关节中线滑动。

4.横行

从游离缘横向断裂，多位于体部，如伸至滑膜缘，则环形纤维完全断裂。

5.水平型

又称层裂，半月板损伤成水平层样断裂，形成上、下两层。

6.前（后）角撕裂型

发生在半月板前角或后角，容易演变成部分边缘性撕裂。

7.边缘撕裂型

前后角附着部完整，游离的半月板可滑动到髁间窝形成交锁，常合并前叉韧带撕裂。

8.混合型

上述两型以上混合存在。

半月板损伤怎么办

1.非手术治疗


急性半月板损伤一般不建议短时间内手术，有些损伤位于关节的两侧，血液供应丰富，有愈合的可能。若病史超过4周规范保守治疗，膝关节疼痛肿胀等症状不缓解或病情进行性加重，则应复查膝关节核磁，必要时考虑开刀手术治疗。至于应用药物对半月板损伤的治疗，主要是对症治疗，非甾体类消炎药止痛治疗，少量积液可以用滑膜炎颗粒。保守治疗方案主要有以下两种：

（1）解锁

半月板损伤导致的膝关节交锁，需要在有经验的医师帮助下进行手法解锁操作，轻度外翻加旋转活动膝关节，常常可以有效解锁。手法解锁失败，可应用小重量皮肤牵引术牵引小腿，解除肌肉痉挛，自我活动膝关节常常可以达到解锁效果。

（2）制动康复

急性期半月板损伤最重要的保守治疗是石膏或支具固定膝关节，让膝关节得到有效充分“休息”，固定时间为4-6周，可以拄拐下地行走，锻炼股四头肌，防止其萎缩，增强关节稳定性，有助于患者康复。

2.手术治疗

对于保守治疗无效的半月板损伤，应及时采取手术治疗，目前主要是膝关节镜下探查修复，需要做切除、部分切除、缝合重建等等不同术式，这里就不过多阐述了，有需要咨询的网友们可在评论区留言，老牛帮您解疑答惑。

回答于 2019-09-11 08:43:50

半月板出现问题导致的关节疼痛，一般要区分为两种情况来处理，一种是半月板的一度二度损伤，可以采取保守治疗，而半月板的三度损伤，一般医生会建议进行关节镜的手术治疗，具体该吃什么药反而是次要的，今天我们就好好的来聊一聊这个问题。

半月板在我们的关节当中起着非常重要的作用，之所以我们的关节能做正常的屈伸以及弹跳这些动作，半月板在其中起着功不可没的作用。正是有了半月板的存在，更好地匹配了关节，这样我们的膝关节才可以做完美的屈伸运动，也由于有了半月板的保护，承受重力、缓冲重力，我们才能做弹跳，这样比较刺激关节的动作。

导致半月板损伤的常见原因多数都是过度的使用，比如长时间的爬山，长时间的做屈伸膝关节的动作以及外伤。在临床上我们判断那一版是否存在损伤最重要的手段是关节的核磁检查，通过膝关节核磁我们可以将半月板损伤分成三度。一度2度损伤，半月板的损伤在软骨的内部，一度与二度损伤的区别，主要在于损伤范围的大小，虽然存在损伤，但是半月板整体的形态结构是完好无出的，这种情况谢医生经常好用糠心萝卜来形容。而三度损伤，半月板整体的形态就有了明确的改变，对于关节功能的影响就特别的大了。

半月板三度损伤以后，由于半月板形态的改变，在患者屈伸关节的过程当中，半月板就不再是起好的作用，而是起到了摩擦的作用，这种反复的对于关节腔内软骨的刺激，会导致整个关节腔内软骨的严重磨损，所以对于这种情况，三度的半月板撕裂医生目前通常都是建议采取关节镜下半月板部分切除成型或者是缝合的办法来解决（下图就是严重的半月板撕裂，同时伴有分层撕裂，医生给予进行成型以后，结合缝合手术，解决患者的问题）。

一度二度损伤的保守治疗怎么做呢？

由于一度二度的半月板损伤，半月板整体的形态是好的，损伤发生在半月板的内部，那么通常治疗的办法是要以休息为主减少对于半月板的刺激。患者如果存在明显的症状，那么可以口服非甾体镇痛药帮助控制疼痛，一般建议口服1~2周的时间。如果存在的关节积液可以给予口服促进积液吸收的药物，比如马粟种子提取物。

很多人会问口服氨糖有没有效，大家可以试一试，如果想要通过尝试口服氨糖治疗的患者，建议口服时间要在两个月到三个月的时间，如果无效，那就是无效，如果有效，那皆大欢喜。

另外有一种办法对于促进半月板一度2度损伤修复比较好的方法是关节腔内注射玻璃酸钠或者是PrP。玻璃酸钠是本身就存在于关节腔内的一种结构，关节腔内给予外源性注射玻璃酸钠可以增加软骨的弹性，更好的保护关节软骨，同时可以对半月板有一定的营养作用。而PRP也就是富血小板血浆因子，是最近这些年比较流行的一种治疗办法。这种办法主要是踩坏了自己身体的血液，大概50毫升，经过专业的离心技术游离出prp，给予注射入患者的关节腔内，能起到促进半月板损伤修复的作用。这种技术费用比较高，注射一次一般价格在几大千左右，但是目前听说已经有了价格比较便宜的方法，期待将来会越来越好吧。

无论半月板的几度损伤，想要获得更好的恢复效果，康复锻炼是必不可少的一环。

为什么要做康复锻炼呢？因为半月板出现损伤以后，很多患者会出现积液、出现疼痛，不敢正常的活动，肌肉就会出现明显的萎缩，而肌肉一旦萎缩以后，关节的稳定性就会变差，这样反过来反而会加重半月板的损伤，所以我们要及时的遏制住这种恶性循环，强化股四头肌是其中非常重要的一种办法。

 1/5    1 2 3 4 5 下一页 尾页