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得了肺癌且已经骨转移了，每天都痛得厉害，有什么好办法？

疼痛,患者,骨转移得了肺癌且已经骨转移了，每天都痛得厉害，有什么好办法？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 我父亲得了肺癌且已经骨转移了，每天都痛得厉害，有什么好办法？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

我是乳腺癌，已经9年了，4年前骨转移，因为没有太多的钱，当时只做了放疗和化疗，之后打了一年的唑来磷酸，今年2次骨转移，这次我选择了局步放疗，没有化疗，大夫告诉继续打唑来磷酸，现在打了6个月了，每天吃一次止痛药，效果还行，没有太多的钱只能选择最便宜的治疗方案，我不怕死，但我更不想死，因为我的女儿她还小，她很懂事，所以我一直在坚持，希望坚持到她能够理解死亡的含义，在我走后她没有那么痛苦，她只有10岁，很害怕失去妈妈，也许就是这种动力，让我坚持到了现在，我的女儿最害怕别人唱世上只有妈妈好这首歌，每次我要唱她都会眼泪汪汪的捂住我的嘴，不让我唱，……………………………那种心痛比癌痛还要疼十倍百倍！

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢您能邀请我回答这个问题！

看到这个话题，我心里无比沉痛，我的父亲也是肺癌没的，已经都转移了，真的没有什么好办法了，只能去医院拿诊断报告，去买一些抗疼痛的药来维持剩下的时间，让老人临走的时候不在那么痛苦！

好好的陪你的父亲吧！好好尽孝！

回答于 2019-09-11 08:43:50

晚期肺癌病人发生骨转移的几率很高，其发生率与部位和肺癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。转移的病灶以多发为主。最常见的骨转移部位包括肋骨、胸椎、腰椎、髂骨、股骨等。肺癌出现骨转移时主要症状包括:

1.骨痛 骨痛是最骨转移部位最主要的症状，这种疼痛会让人痛不欲生，夜不能寐，肋骨转移是胸痛，颈椎转移可以是脖子疼，胸椎转移可见背痛，腰椎转移可以见到腰痛和腿痛。有的肺癌病人最初是以骨头疼去医院检查，最后发现是肺癌转移到骨。

2. 肢体功能障碍 肺癌转移到脊柱，会压迫脊髓引起肢体感觉和运动功能异常，甚至出现截瘫。颈椎转移会出现头痛、上肢麻木或者功能受限。腰椎转移可引起截瘫，出现腰部以下横截面无知觉，下肢软弱无力、感觉丧失、大小便失禁或者排不出。

3.病理性骨折 骨转移部位的骨头以溶骨性改变居多，坚硬的骨头被癌细胞侵蚀得像被虫蛀了一样，非常脆弱，稍微用力就可能发生骨折，这种骨折称之为病理性骨折，没有治好的可能。

4.高钙血症 肺癌转移至骨骼，直接破坏骨组织，将骨钙释放出来，引起高钙血症。表现为厌食、恶心、呕吐、便秘；乏力、肌肉疲劳、肌张力减低，烦渴，多尿；嗜睡，神志不清，甚至昏迷。

肺癌骨转移该怎么办？

当肺癌发生骨转移，意味着癌症晚期，总体预后比较差，有疼痛症状的患者首要的是止痛，可以口服曲马多、吗啡或者羟考酮等，也可以外贴芬太尼止痛，对于合并神经病理性疼痛患者需要辅助加巴喷丁或者普瑞巴林等药物治疗。局部的骨转移可以考虑放疗，不仅能抑制局部癌细胞增殖，也可以起到止痛作用。胸腰椎有转移的患者如果压迫脊髓，可以在介入科进行骨水泥固定加椎体成型术。发生病理性骨折的话，可以至骨科行姑息性手术固定，减少疼痛，提高生活质量。发生高钙血症时需要水化、利尿并加用双膦酸盐治疗。

至于抗肿瘤方面，因为肺癌骨转移是Ⅳ期患者，无手术治疗，以药物治疗为主，治愈的机会微乎其微。根据经济状况、身体状况综合评估，尽量不要过度治疗。首先明确病理类型是小细胞肺癌、腺癌还是鳞癌，小细胞肺癌、肺鳞癌以化疗为主，肺腺癌就要先行基因检测，驱动基因突变阳性就首先考虑靶向治疗，阴性就以化疗为主。

回答于 2019-09-11 08:43:50

“快乐的小大夫”为您解答。欢喜关注

肺癌并且已经骨转移了，说明癌症已经是晚期了，这种疼痛就是所说的癌痛，癌痛对人折磨，让人痛不欲生。

癌痛一般根据主观感受，可以分为轻度疼痛，中度疼痛，重度疼痛。一般是轻度疼痛是指有疼痛，能忍受，可以正常生活，中度疼痛一般是指疼痛难忍，影响随眠，重度疼痛指疼痛剧烈，无法入睡，坐立不安。

按你说的，应该是中重度的癌症疼痛，对于癌痛的治疗，世界卫生组织提出的治疗原则：

1、首选是口服给药。简便、无创、便于患者长期用药，对大多数疼痛患者都适用。 在口服给药效果不好时在选肌肉和静脉给药。 

2、按时给药。“按时”给药，是指癌痛患者，每天定时用药，使体内的止痛药有一定的血药浓度。而不是疼痛时才给药。 

3、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度，给予不同阶梯的药物。就是癌痛初期选非阿片类止痛药，如非甾类止痛药如热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐等。在这些药物效果不好时候，应用弱阿片类药物，常用药物有可待因、强痛定、曲马多等，这些药物效果再减弱时应用强阿片类药物，比如常用药物有吗啡片、美菲康（吗啡缓释片）等。

4、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定，以无痛为目的，不应对药量限制过严而导致用药不足。 因为疼痛是主观感受，所以剂量上根据每个患者调整。

5、严密观察患者用药后的变化，及时处理各类药物的副作用，观察评定药物疗效，及时调整药物剂量。

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