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能不能不切除肌瘤?
肌瘤,子宫肌瘤,手术能不能不切除肌瘤?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个要根据肌瘤的情况,来分析和判定要不要手术切除。我在接诊子宫肌瘤患者的时候,会依据病症程度,肌瘤体积较小的话,并不推崇手术切除,而是药物控制和逐渐消除。
尽管说肌瘤属于良性,但毕竟其发病位置特殊,如果是肌瘤体积增长速度快,或者是检查时已经属于体积较大,那就需要切除。要考虑肌瘤属于哪个组织的,一般有肌层和浆膜层的,这些情况呢就做一个剥除手术就可以了。
需要注意的是,瘤体在5cm以下的,建议药物治疗,控制肌瘤的增长。如果患者属于多发性子宫肌瘤,最好的方法就是切除子宫。
回答于 2019-09-11 08:43:50
“深读君,昨天体检,我查出子宫肌瘤了,咋整?”
“深读君,听说得了子宫肌瘤搞不好会切除子宫,好怕怕啊!”
小姐姐们都别慌,搬上小板凳排排坐,听深读君扒一扒子宫肌瘤的治疗篇。
治疗篇
不是所有的子宫肌瘤都需要治疗,医生认为需要治疗的一般会采用药物治疗或者手术治疗。
药物治疗
一般有下面这几种情况的患者,医生会建议先做药物治疗。
肌瘤个头不是很大,症状也能控制得住;
或者患者年纪不小了,坚持坚持就到了绝经期,肌瘤自己就小了;
想要宝宝的,或是手术前只想让肌瘤先变小,都可以先接受药物治疗。
药物治疗的理念非常简单:降低雌孕激素的水平或者功效,子宫肌瘤自然就会萎缩、变小,甚至消失。
药物主要分两类。
一类是从降低雌孕激素水平入手的,其中最大名鼎鼎的是促性腺激素释放激素激动药。
用法也简单,在大姨妈来的第一天去医院打一针。
每隔28天注射一次,每针大概2000软妹币,有点小贵!
药虽好,却不能长期使用,一般不超过6个月。
万一雌激素水平跌得过猛,会出现潮热、失眠、情绪不稳定、头痛等更年期症状,要是造成骨质疏松,闹出骨折,麻烦可就大了去了。
另一类药物是从降低雌孕激素功效入手的,常用的有孕三烯酮和米非司酮等口服药。
这类药物是“最强小三”,先勾搭上雌孕激素的受体,让大批的雌孕激素变成单身狗、没法发挥作用,也就降低了雌孕激素的整体功效。
肌瘤得不到雌孕激素的滋润,萎缩是迟早的事。
药物的副作用是深读君要重点科普的:
孕三烯酮容易导致体重增加、多毛、痤疮、油脂分泌增多等症状,还有可能造成肝损伤;
米非司酮长期应用,会有子宫内膜增生甚至癌变的可能。
手术治疗
子宫肌瘤大于5cm的,导致严重月经失调、贫血的,想要宝宝但是被肌瘤占了地方的,都可以选择手术方案。
短时间内肌瘤暴长的,绝经后肌瘤不缩小反而长大的,这两种情况有癌变的可能,建议早做手术,以防不测。
手术的理论很简单,就是把长在子宫上的肿瘤一个个抠掉。
对于“外面横”的肌瘤,一般选择从腹部入手,进行开腹手术,或微创的腹腔镜手术。
对于“窝里横”的肌瘤,一般选择从阴道入手,进行经阴道手术,或微创的宫腔镜手术。
如果子宫肌瘤发展到实在没法收拾的地步了,医生也会建议切除子宫。
即便做了子宫切除术,事情也没你担心的那么严重,女人的美貌由卵巢分泌的性激素守护,你还是美美的小仙女。
说到这里,《子宫肌瘤专题》就要跟大家说再见了,深读君忍不住跟美腻仙女们多唠叨几句:
肌瘤虽良性,切莫要大意。
按时多检查,治病要上心。
子宫诚可贵,生命价更高。
不想白流血,该抛还得抛。
有木有被深读君的文采电到?
深读君希望每一个姐妹都有健康的子宫,就算长了子宫肌瘤,也能遇上乖乖的那一款。
万一遇上难缠的子宫肌瘤,深读君亲亲、抱抱,陪你一起走。
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个要根据肌瘤的情况,来分析和判定要不要手术切除。我在接诊子宫肌瘤患者的时候,会依据病症程度,肌瘤体积较小的话,并不推崇手术切除,而是药物控制和逐渐消除。
尽管说肌瘤属于良性,但毕竟其发病位置特殊,如果是肌瘤体积增长速度快,或者是检查时已经属于体积较大,那就需要切除。要考虑肌瘤属于哪个组织的,一般有肌层和浆膜层的,这些情况呢就做一个剥除手术就可以了。
需要注意的是,瘤体在5cm以下的,建议药物治疗,控制肌瘤的增长。如果患者属于多发性子宫肌瘤,最好的方法就是切除子宫。
回答于 2019-09-11 08:43:50
子宫肌瘤,一直都是一个特殊的存在,因为它的生长位置,大小,和患者的年龄,需求,都需要了解清楚才能进行下一步的治疗计划。
有一个40多岁的女性,有一个比较大的,接近7cm左右的肌瘤,但也由于快接近绝经期,而且平时肌瘤没有压迫到周围的器官和神经,只是偶尔体检查出来,虽然有这么大,但也可以不做手术,继续观察。
但也有一次是20来岁的女生,有了4cm大的肌瘤,位置不太好,也考虑到备孕的风险,最后她自己决定做了手术。
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