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孕24周做四维羊水过多，之前做无创低风险，是否还需要做羊水穿刺？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

孕24周做四维羊水过多，之前做无创低风险，是否还需要做羊水穿刺？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

孕24周做四维羊水过多，之前做无创低风险，是否还需要做羊水穿刺？

在回答这个问题前，我们先来了解一下羊水过多的定义，羊水过多指B超下羊水指数大于等于24cm,羊水最大暗区大于8cm。发生率大概在1-2%，通常在妊娠中晚期。

羊水过多需要排除胎儿畸形或胎儿染色体异常，大部分羊水过多的胎儿是正常的，也就是我们讲的特发性羊水过多。

题主怀孕24周做过四维提示羊水过多，没有提示结构异常，之前无创也是低风险，想知道是否需要做羊水穿刺。个人意见在我国羊水过多本身就是羊水穿刺的指证，所以可以做一下羊水穿刺并行核型分析及染色体微阵列分析。有研究提示如果只是单纯的轻度羊水过多，超声和糖筛正常的情况下，没有必要行羊水穿刺，毕竟羊水穿刺也是有风险的。

总结，个人建议结合羊水量评估是否需要羊水穿刺，如果羊水量只是轻度过多，可以继续观察，如果羊水量是中度或重度过多，建议羊水穿刺。祝好孕。

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