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孕24周做四维羊水过多,之前做无创低风险,是否还需要做羊水穿刺?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
孕24周做四维羊水过多,之前做无创低风险,是否还需要做羊水穿刺?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
孕24周做四维羊水过多,之前做无创低风险,是否还需要做羊水穿刺?
在回答这个问题前,我们先来了解一下羊水过多的定义,羊水过多指B超下羊水指数大于等于24cm,羊水最大暗区大于8cm。发生率大概在1-2%,通常在妊娠中晚期。
羊水过多需要排除胎儿畸形或胎儿染色体异常,大部分羊水过多的胎儿是正常的,也就是我们讲的特发性羊水过多。
题主怀孕24周做过四维提示羊水过多,没有提示结构异常,之前无创也是低风险,想知道是否需要做羊水穿刺。个人意见在我国羊水过多本身就是羊水穿刺的指证,所以可以做一下羊水穿刺并行核型分析及染色体微阵列分析。有研究提示如果只是单纯的轻度羊水过多,超声和糖筛正常的情况下,没有必要行羊水穿刺,毕竟羊水穿刺也是有风险的。
总结,个人建议结合羊水量评估是否需要羊水穿刺,如果羊水量只是轻度过多,可以继续观察,如果羊水量是中度或重度过多,建议羊水穿刺。祝好孕。
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