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血糖高的人并不瘦是什么原因？
胰岛素,糖尿病,血糖血糖高的人并不瘦是什么原因？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
血糖高的人并不瘦是什么原因？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
简单一句话来解释这个现象：肥胖让体内胰岛素受体缺乏，胰岛素利用障碍，于是患上糖尿病；体内利用不了的胰岛素大量堆积，促进脂肪合成而形成肥胖。它俩互为因果，联系紧密。
补充知识点：胰岛素是体内唯一降血糖的激素。它的降血糖途径主要是促进血糖利用、促进血糖转化成脂肪和蛋白质、并减少它们分解成葡萄糖。
2型糖尿病主要是因为体内胰岛素受体缺失或受体敏感性降低导致的。据统计，有90%的2型糖尿病符合上述条件，所以“高血糖却不显瘦”的情况多发生于2型糖尿病患者。1型糖尿病由于胰岛素的绝对缺乏，无法促进脂肪大量合成，所以1型糖尿病的“胖子”很少见。
说到这里，看似已经解释清楚了，其实还有另外一个原因：
我们体内还有一种激素叫胰高血糖素，它的作用和胰岛素刚好相反。它是体内升高血糖的激素。升血糖的主要途径是促进糖原、脂肪分解。它受体内血糖水平调节，血糖高，其分泌减少，反之增加。
糖尿病患者体内血糖长期处于高水平状态，胰高血糖素分泌受到抑制，于是数量减少，不能有效促进体内脂肪分解，这是导致糖尿病患者“不瘦”的另一个原因。
补充一点：高血压也会削弱胰岛素的生物学作用，产生抵抗，在肥胖者身上表现的尤为明显。肥胖、高血压、糖尿病三者相互影响，恶性循环，所以降糖和降压必须同时进行，应该引起临床医生的重视。
回答于 2019-09-11 08:43:50
您提的这个问题是绝大多数糖尿病人都会遇到的问题，这也是糖尿病病程进展的种结果，糖尿病和胖瘦是有一定关系的，糖尿病的阶段不同，表现就不同。
下面我们来介绍下糖尿病的不同时期：
1. 糖尿病前期 这时期血糖异常但未达到糖尿病诊断标准，往往身体当中的胰岛素并不缺 少，但胰岛素受体却出现了不足，身体比较胖。
2.糖尿病早期 确诊为糖尿病的前几年，血糖不断升高，因为胰岛素有促进脂肪和蛋白质合成的作用，大量的脂肪被合成，就出现了身体反而发胖的结果。
3.糖尿病中期阶段 胰岛细胞的数量以及生产胰岛素的能力大大降低，液中胰岛素的量越来越少，血糖更不好控制，脂肪的合成越来越少，身体开始越来越瘦。
4.糖尿病后期阶段 随着糖尿病病程的延长，胰岛功能越来越差，体内胰岛素的缺乏越来越明显，同时由于高血糖的长期存在以及血糖利用率越来越低，多器官组织发生并发症，加速了身体的消耗，患者就会表现的越来越瘦。
由此可见，糖尿病人的胖瘦与病情阶段有一定的关系，也反映着患病以来治疗的效果。糖尿病如果控制不好，会出现 糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗非酮症昏迷、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病等并发症。
那么得了糖尿病我们应该怎么做?
1.采用饮食、药物、运动等综合治疗,控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、不沾烟酒。
2.糖尿病患者治疗后的血糖控制在正常范围内，延缓疾病进程。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
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糖尿病的典型症状“三多一少”，其中“一少”的就是指消瘦。按照上述说法，糖尿病患者应该都会瘦，为什么多数的糖尿病人是胖的，体重难下降？接下来我就来给大家解释一下。
糖尿病与体重之间的关系：
一、肥胖者容易发生糖尿病
肥胖与2型糖尿病密切相关，因为肥胖者存在胰岛素抵抗，就是说胰岛素降糖的敏感性下降，需要胰岛β细胞分泌更多的胰岛素来降糖，长此以往就会导致β细胞功能衰竭。
二、糖尿病的“一少”，主要指“体重下降”
体重下降原因：糖尿病初期是由于尿量增加；消耗大量的糖原和甘油三酯。到糖尿病后期，由于蛋白质分解、氨基酸大量消耗，肌肉萎缩，体重进一步下降。
三、糖尿病患者经过某些治疗后，体重会有所增加
糖尿病使用某些药物：促胰岛素分泌药、胰岛素增敏药、注射胰岛素等，由于胰岛素的量增加，脂肪和蛋白质的合成增加，消耗减少，体重增加。所以，建议糖尿病患者选择能使提重物下降的药物，如二甲双胍、阿卡波糖、利拉鲁肽等。
通过上述说明，糖尿病患者在发病之前多是肥胖的，在此基础上出现体重下降，若糖尿病经过经过治疗后体重又会升高。
因此，糖尿病在血糖达标同时要控制体重。
体重不下降的两个主要原因：①饮食过多；②运动过少，药物导致的体重下降都是有限的。
若体重达到正常范围，能使血糖明显下降，降糖药物使用减少，甚至不用药。
所以，糖尿病患者应该以控制体重为目标，控制饮食，适度锻炼。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
在门诊经常会听到几种说法，非常有意思。
他那么瘦，怎么会血糖高了呢？
得糖尿病不瘦人吗，他怎么还那么胖？
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