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谷丙转氨酶升高是怎么回事？

转氨酶,肝脏,肝功能谷丙转氨酶升高是怎么回事？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，另外心肌、骨骼肌中也有少量谷丙转氨酶。

引起谷丙转氨酶升高的原因很多，最常见的是病毒性肝炎，甲乙丙丁戊五种肝炎病毒都可引起谷丙转氨酶升高，而且升高明显。其它很多感染性疾病也可引起谷丙转氨酶升高，如感冒、传染性单核细胞增多症、水痘等等。自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝豆状核变性、肝脏代谢性疾病也可以引起升高。我们的不良生活习惯也可导致谷丙转氨酶升高，如饮酒、熬夜、过劳、食物中毒、脂肪肝等等。

对于上述原因引起的升高采取的治疗措施不同，只要找到病因才能取得好的治疗效果。

谷丙转氨酶升高对人体是有危害的。病毒性肝炎时间长了可引起肝硬化，甚至肝癌。其它感染性疾病引起的多是一过性的，原发病好了，谷丙转氨酶也就恢复正常。自身免疫性肝病及代谢性肝病无好的方法。对于不良生活习惯引起的升高，只要改变不良生活习惯就行！

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝脏是含酶最丰富的器官，肝细胞中所含酶种类约有数百种，酶蛋白含量约占肝脏总蛋白含量的2/3。在肝脏病变时，血清中可有十几种酶的活性发生明显变化，临床常用于疾病诊断的约为10余种。

其中具有一定组织特异性的酶，如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）以及乳酸脱氢酶（LDH）等，当肝细胞损伤时释放入血，血清中酶活性升高。

今天聊的谷丙转氨酶即丙氨酸氨基转移酶（ALT）。ALT主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中，为非特异性细胞内功能酶，正常时血清的含量很低，当肝细胞受损时，肝细胞膜的通透性增加，胞浆内的ALT释放到血浆中，使酶活性升高。

ALT的正常值为10-40U/L；AST正常值为10-40U/L；ALT/AST≤1。

以下常见疾病可引起转氨酶升高：

肝脏疾病：急慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝内外胆汁淤积等；（酒精性肝病一般仅AST升高）

心肌梗死：以AST升高为主；

骨骼肌疾病：皮肌炎、进行性肌萎缩；

胰腺炎

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回答于 2019-09-11 08:43:50

转氨酶是肝功能的主要指标，包括血清丙氨酸转氨酶（ALT，原称谷丙转氨酶GPT）和天冬氨酸转氨酶（AST）。

丙氨酸转氨酶存在于很多组织细胞内，但在肝细胞内最多；天冬氨酸转氨酶主要存在于心肌，其次为肝脏。

我们平时说的转氨酶就是指这两个酶，它们都是反映肝脏损害的敏感指标，丙氨酸转氨酶反映肝损害的灵敏度更高，而天冬氨酸转氨酶较能说明肝脏组织的破坏程度。

转氨酶升高是个很常见的情况，并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感，很多因素会引起转氨酶上下波动，一天之内不同时间转氨酶测量结果都可能不一样。健康人剧烈运动和过于劳累都会导致转氨酶升高，检查前吃过油腻的食物或酗酒同样会导致转氨酶升高，转氨酶升高还应排除实验误差的可能。

（1）但临床上转氨酶升高更多还是见于多种肝脏疾病，急、慢性病毒性肝炎是引起转氨酶升高常见的原因，包括甲、乙、丙、丁、戊等类型的肝炎。

（2）脂肪肝也是临床上常见的导致转氨酶升高的原因，其中包括长期饮酒导致的脂肪肝。

（3）日常服用多种药物导致的肝脏损害也会引起转氨酶升高，比如解热镇痛药、抗生素、避孕药，某些中药及保健品。

（4）其他肝脏疾病如肝脓肿、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌等均可引起转氨酶升高。

（5）胆道疾病如胆囊炎、胆石症、胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、急慢性胰腺炎如果造成胆管梗阻、黄疸，也可使转氨酶升高。

（6）除肝脏外，其他脏器疾病如心衰、急性败血症也可见血中转氨酶升高。

因此，由于导致转氨酶升高的原因很多，所以不能盲目认为转氨酶升高就一定是肝损害了，必须认真检查，明确病因。

如果是病毒性肝炎引起的转氨酶升高，如急性甲肝、戊肝就具有接触传染的可能；乙肝、丙肝有血液接触传染的可能。如果转酶升高是由于脂肪肝、药物、胆道疾病、胰腺疾病等引起的，一般是不具有传染性的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

一、原因：

引起谷丙转氨酶升高的原因非常多，具体如下：

1、传染性肝炎：可以根据具体病因不同分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝；

2、药物性肝损伤：吃药伤害肝脏，导致药物性肝损伤；

3、酒精性肝炎：由于喝酒导致；

4、自身免疫性肝炎：免疫功能紊乱导致；

5、脂肪肝：代谢的原因导致，也叫非酒精性的脂肪肝；

6、其它：遗传代谢性因素导致肝脏损害，比如肝豆状核的变性、血色病。

二、坏处：

谷丙转氨酶偏高的对身体有什么坏处，具体如下：

1、肝细胞模式敏感：如剧烈运动、过于劳累、饮酒等均可导致谷丙转氨酶升高，并非肝功能病变，危害不大；

2、一过性肝损害：如服用某些肝脏毒性药物，停药后可逐渐恢复正常，对肝脏影响不大；

3、肝脏疾病患者：谷丙转氨酶偏高，表明肝细胞受损；

4、其它：转氨酶亦可存在于其它器官，如心脏等，需明确病因，对症治疗，以降低转氨酶偏高的危害。

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