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感染幽门螺杆菌的人需要如何杀灭？
幽门,螺杆,阿莫西林感染幽门螺杆菌的人需要如何杀灭？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好，首先感谢邀请！
对于幽门螺旋杆菌（HP）感染及感染量多少，通常可进行C13/C14呼气试验检查（我院采用的是C14呼气试验，参考值是100），检测结果与是否需要进行HP根除治疗，需要根据具体情况而定；
1、检测量大，无明显症状
如果检测量较大，比如达到300、500甚至更多时，即使没有明显的消化道症状（如上腹部不适或疼痛、早饱、嗳气等症状）时通常建议进行HP根除治疗；
2、检测量大，有明显症状
如果检测量较大，同时还存在明显的消化道症状（如上腹部不适或疼痛、早饱、嗳气等症状）时，建议进行HP根除治疗；
3、检测量小，无明显症状
如果检测量较小，比如100多一点，哪怕是200多一点，同时也没有明显的消化道症状（如上腹部不适或疼痛、早饱、嗳气等症状）时通常建议患者进行HP根除治疗；
4、检测量小，有明显症状
如果检测量较小，但是有明显的消化道症状（如上腹部不适或疼痛、早饱、嗳气等症状）时，通常也会建议患者进行HP根除治疗；
根除HP的治疗方案，目前没有哪种单药能够根除，必须联合，包括胶体铋剂（胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等）、质子泵抑制剂（奥美、拉唑、兰索拉唑等）、以及抗菌素（阿莫西林、克拉霉素等）。
成人HP根除治疗方案，由爱尔兰幽门螺杆菌工作组发布的《幽门螺杆菌感染的诊断和治疗共识》中给出了一线治疗方案包括三联疗法和四联疗法；
根据临床效果来看，三联用药效果已经不显著，目前我采用最多的还是适量疗法，即两种抗菌素+质子泵抑制剂+铋剂，连续不间断服药14天后停药1月，再次复查C14呼气试验。
希望我的回答对您有所帮助！
【小小内科医师||营养师一枚】
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回答于 2019-09-11 08:43:50
【感染幽门螺杆菌后，如何治疗？】
主讲人：沈素——首都医科大学附属北京友谊医院药剂科主任 副教授 硕士生导师；中国医药教育协会临床合理用药专业委员会消化疾病分委会主任；中国医院协会药事管理专业委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会药学信息化分会常务委员；北京医学会临床药学分会常务委员。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
怎样消灭菌门螺杆菌？
从其它的回答者的文章看，说的好象都对，但明显的是回答者没足够的治疗和被治疗的经历。研究深度和跟踪时间长度不够，好象只要去医院开半个月四联药物就大功告成，彻底摆脱了幽门螺杆菌。其实不然，现实生活中为什么那么多人胃病断不了根，表面上是没治好，实际上是幽门螺杆菌反复感染造成的。
幽门螺杆菌是目前发现的唯一能在人的胃中长久生存并繁殖的细菌，是几乎所有胃炎的致病根源。它有两型分类，不同体质的人表现出的病症不同，但它的存在严重影响人体的健康，直接的表现是胃粘膜病症，象胃炎胃溃疡，由于其代谢的毒素，还间接的影响人体交感神经和内分泌，造成一系列象高血压，虚汗等症状。
幽门螺杆菌存活在胃粘膜表面的粘液层中，在自产的氨云中愉快的生活和繁殖。它只是通过鞭毛与胃粘膜锚定，不与人的血液系统相连通。因此注射和肠道吸收给药对它无用，目前医疗上使用的三联四联疗法有一定效果，但给药有问题，因为每个人的胃排空时间是有差别的，空腹还是饭后给药也有差别，饭量不同导致药稀释后浓度不同，每个人不同时间胃分泌的粘液浓度不同，等等差异导致了幽门螺杆菌的灭杀率不同。
幽门螺杆菌可以灭杀，难的是灭杀干净。
一种是灭杀不彻底，还有细菌残留。
二是重新交叉感染，包括自身口腔残牙内寄生菌未灭杀干净！
总的来说治疗起来很麻烦，要有耐心！
好的是一旦治愈，胃炎等就消失了。
所以除使用四联疗法根治外，还得配合使用其它的抑菌办法才能彻底才能谈得上根治幽门螺杆菌！还有一个长期预防再感染的问题必须解决，在一大半人口都带菌的生活环境中想不被感染不是件容易的事情，总不能与世隔绝，总不能每次感染都吃抗菌素吧！这一点是目前医学上还没成功解决的事！
这些是我经历过和长时间实际治疗中摸索出来的，切身体会出来的！供大家参考！
回答于 2019-09-11 08:43:50
儿童幽门螺旋杆菌感染率非常高，有些有症状，有些没有症状，是否需要清除，结合年龄，幽门螺旋杆菌杆菌毒性，症状和小儿胃镜检查而定。
幽门螺旋杆菌杆菌是不是需要治疗
1、如果孩子6岁以下没有症状，一般即使感染也可以先观察。
2、幽门螺旋杆菌杆菌的毒性不一定相同，如果毒性强的，往往需要清除。
3、家族里有胃癌疾病往往需要清除治疗。
4、孩子学龄儿童同时伴有胃病症状，如恶心，呕吐腹痛、嗳酸需要治疗。
5、结合胃镜结果，如果有糜烂、溃疡等表现尽可能清除。
如何清除
1、儿童目前采用三联疗法，即质子泵抑制剂+两联抗生素。
2、常规不能清除的在三联疗法基础上加上铋剂。
3、益生菌不一定可以起到清除作用，但可以尝试治疗。
4、治疗后4到8周查C13呼气试验来判断幽门螺旋杆菌杆菌是否清除。
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