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幽门螺旋杆菌能通过治疗根除吗？
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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
幽门螺旋杆菌能通过治疗根除吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
幽门螺旋杆菌（HP）能够根除吗？今天李药师从两个方面来解读这个问题——
发现幽门螺旋杆菌，一定要根除吗？
发现HP阳性，并不是一定要做根除治疗，如果是已经有胃肠道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎等情况的，可以考虑根除治疗，
胃癌做过切除术的情况的，有家族型胃肠道病史的，HP阳性伴有消化不良等情况下，可以考虑进行HP的根除治疗。
另外长期服用质子泵抑制剂控制胃酸的，根除HP可以改善胃酸分泌过多的情况。
在临床上，对于HP根除的适应症，有明确的指南，具体适应症详见下面的两个图片内容。
还有一点需要指出的是，对于心血管疾病二级预防，需要长期服用抗血小板药物的情况，如阿司匹林、氯吡格雷等，用药前应当先进行HP的检查，如果发现阳性，应先做根除治疗。
由于幽门螺旋杆菌易在家庭成员间传播，对于儿童的HP阳性，如无症状，不建议进行根除治疗。
通过临床治疗，可以完全根除幽门螺旋杆菌吗？
答案是：不一定！目前临床上最有效的根除幽门螺旋杆菌的方案为四联疗法，根据研究数据显示，四联疗法对于幽门螺旋杆菌的根除率大约在70%左右。
如果确有根除HP的适应症需要做根除治疗，不要担心根治率不高或根治后重复感染，应当根据自身情况，进行根除治疗。
四联疗法目前普遍选择两种抗生素+一种制酸剂+铋剂的用药组合，一般服药时间推荐14天。具体的用药方案，应经医生根据患者身体情况，评估后确定。
在根除治疗期间，一定要注意分餐制，避免与家人之间交叉重复感染。
根除治疗后1个月，可复查幽门螺旋杆菌是否转阴，目前最简单最准确的方法是，C13或C14呼气法测定。
根除治疗期间和根除治疗后，一定要注意卫生，勤洗手，勤消毒，避免交叉感染和重复感染。
如果根除治疗失败，确需根除治疗的，可进行第二次根除治疗，如果仍然失败，第三次治疗一般不推荐，应经临床医生评估风险和获益后，确定是否进行。
很多朋友担心根除后重复感染的问题，但如果注意饮食卫生，注意个人卫生，形成良好的用餐习惯，比如分餐制，使用公筷等，根除成功后，是可以避免HP的重复感染的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我曾经是一名幽门螺杆菌感染者，大概用了2年时间，终于将其清除干净了，我来告诉你我的方法，我认为还是很有帮助的。
如果你有问题，请一定私信给我，我一定会无偿的帮助你。
我就是一名幽门螺杆菌感染者，5年前检查出来的，就我个人而言，对身体没有任何影响，对心理的影响还是不小。
这篇文章是和大家分享一下这些年感染幽门螺杆菌后的经历，不是专业论文。
记得我第一次去医院检查幽门螺杆菌大约是5年前，当时胃部没有任何不适感，只是困扰我多年的右肋部不明原因的胀痛，实在是找不出病因，我突发奇想，去查查幽门螺杆菌吧。
就这样，到了医院，开始了第一次检查。想必很多人都知道，现在检测幽门螺杆菌，常见的是两种，C13和C14呼气检测法，都非常简单，只需空腹吃下一粒药片，往口袋里面吹口气，等待检测结果，阳性就是感染了幽门螺杆菌。
检测结果没让我失望，果然是阳性。由于在网上看过一些所谓科普文章，80%的胃癌患者感染了幽门螺杆菌。知道结果后，心情挺紧张，赶紧带两个女儿到医院来检测。谢天谢地，他们俩没有感染。
虽然幽门螺杆菌主要通过“口—口”途径传染，传染性很强，有家族聚集的特点，但从我的个例来看，也不是绝对的。这些年我断断续续一直是幽门螺杆菌的感染者，家人没有一位被传染，这是后话。
接下来，开始了杀灭幽门螺杆菌的治疗。医生采用了标准的“四联根除法”，就是两种抗生素和两种保护胃粘膜的药一起服用，一个疗程14天。
我在一个疗程结束30天后，到医院复查C13，结果阴性，根除了幽门螺杆菌！
之后，听医生建议，做了胃镜检查，结果是慢性非萎缩性胃炎。成年人做胃镜检查，都会查出这个结果的，千万不要大惊小怪。开了几盒“达*”，回去吃。
大约一年多以后，听从医嘱复查幽门螺杆菌，结果阳性，复发了！这期间，很少在外面吃饭，家里有自己专用的饭碗和筷子，非常注意了，可还是复发了。
这次遇到的大夫，给我讲解了幽门螺杆菌与胃癌的关系。我国大约有50%人感染幽门螺杆菌，和中餐不分餐有很大关系，但只有1%的幽门螺杆菌感染者最终导致胃癌，胃部没有明显不适，也不是胃癌高危人群，可以不必进行根除治疗，但平时一定注意个人卫生，避免传染给其他人。
接下来，还是“四联”治疗，疗程结束30天后检查，阴性，再次根除成功！这之后，有时吃完饭觉得腹痛，过会儿就好了，也没太在意。后来越来越厉害，持续腹痛时间越来越长，赶紧去医院就医，查了很多项，也没找到原因。
最后，有位大夫看病历，发现我根除过幽门螺杆菌，诊断我是由于肠道菌群失调，开了益生菌回家吃。“四联”疗法中的抗生素在杀灭幽门螺杆菌的同时，也把很多对人体有益的细菌给杀灭了，造成肠道菌群失调，我吃的这种益生菌也有抑制幽门螺杆菌的作用。
吃了大半年益生菌后，腹痛现象慢慢消失了。就在今年9月初的一次体检时，做了C14检测，结果出人意料的是阴性！
刚拿到结果是有点不太相信，网上说，幽门螺杆菌是不会自己消失的。于是，专门挂了一家三甲医院消化科的号，咨询了医生。大夫说，这种现象是可能的，益.生.菌有抑制幽门螺杆菌的作用（上图中的）。
结合我这几年的经历，感染幽门螺杆菌后，对人的影响主要在以下几个方面：
一、源于对癌症的恐惧，对个人心理的影响比较大。事实证明，网上的相关知识并不靠谱。
二、养成了好的进餐习惯，采用分餐制，减少病菌的传染机会。
三、万一感染幽门螺杆菌，不要太在意，不是胃癌高危人群，要学会与之和平相处，不一定非要根除。
至于如何避免感染幽门螺杆菌，记住就一条：
病从口入是真理，注意个人卫生！
最后再送你三句话：一定要看完：
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