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感染幽门螺杆菌的人需要如何杀灭?
幽门,螺杆,阿莫西林感染幽门螺杆菌的人需要如何杀灭?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
怎么根除幽门螺杆菌?
根除幽门螺旋杆菌,以前多是用三联疗法,但如今标准的三联疗法在世界多数地区的消除率已远低于80%,无法满足医治需求,如今主要推崇四联疗法,即2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种铋剂,10天为一个疗程,有的患者也可以延长到14天。
对于感染幽门螺旋杆菌后无明显症状,不提倡使用抗生素医治,推荐食疗,更健康更安全。幽门螺杆菌是嗜酸杆菌,就是胃酸环境越强,幽门螺杆菌繁殖越快,胃炎胃溃疡表现的症状越重。目前认为紫甘蓝汁、西兰花、火麻油、生花生、紫皮的独头大蒜这些食物对幽门螺杆菌有一定的抑制作用,可以适量食用。
另外,要注意饮食卫生,少吃辛辣刺激食物,忌烟酒。
回答于 2019-09-11 08:43:50
幽门螺杆菌是微需氧、耐酸、容易产生耐药性、能在人体上消化道中,尤其是胃窦部长期生存繁殖的革兰阴性杆菌,是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,诱发胃癌的最主要致病因素。要不要杀灭幽门螺杆菌,要看以下两种情况而定,不能一概而论。
1.只是感染了幽门螺杆菌,但没有反酸、嗳气、消化不良、食欲不振、上腹不适、疼痛等症状及有暂时性的出现以上症状而胃镜检查无慢性胃炎、胃十二指肠溃疡病变的情况下是不需要针对幽门螺杆菌用药的。
2.检测有幽门螺杆菌阳性,并有以上消化道症状反复发作或胃镜检查有慢性胃炎、胃十二指肠溃疡病变时,必须足量、足疗程应用三联或四联疗法杀灭幽门螺杆菌,以防病情慢性化而难以治愈。
具体方法如下:
1.三联疗法:一种质子泵抑制剂+两种抗生素或一种铋剂+两种抗生素,疗程两周。
2.四联疗法:一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种胃黏膜保护剂,疗程两周。
常用质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。
常用抗生素:阿莫西林、克拉霉素、左氧沙星、甲硝唑或替硝唑、四环素或多西环素、呋喃唑酮等。
常用的胃黏膜保护剂:果胶铋、次碳酸铋、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁颗粒等。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
您好,我是一名主管药师,这个问题我可以帮你解答。
幽门螺旋杆菌是何物?
幽门螺旋杆菌是一种病原菌,英文名helicobacter pylori,也就是Hp。就是下图这个东西,好像外星生物。幽门螺旋杆菌确实是外来生物,本来不存于人胃中,但是会随着被污染的水或者食物进入人的胃。幽门螺旋杆菌被WHO列为一级致癌物。
幽门螺旋杆菌的生存能力有多强悍?
我们的胃,在正常情况下,是有胃酸存在的。胃酸的酸性很强,是由盐酸组成的,几乎没有什么生物能在这么强的酸中生存。
但是幽门螺旋杆菌是个例外,这种细菌可在胃酸环境中生存,而且生存的还很happy。幽门螺旋杆菌是目前知道的唯一一个能在胃酸中生存繁殖的细菌。
而且幽门螺旋杆菌还具有传染性。
幽门螺旋杆菌会导致哪些胃部疾病?
幽门螺旋杆菌会引起慢性和进行性胃粘膜损伤,还可能会引起消化性溃疡,胃癌,淋巴瘤,消化不良和胃息肉等疾病,且容易反复。
幽门螺旋杆菌如何检测?
一般常用的检测方法有C13尿素呼气试验和C14尿素呼气试验。区别是C13比较稳定,但是价格高。而C14是放射性的,价格低。这两种检测HP的方法是国际公认的“金标准”。
此外还有胃镜活检,细菌培养,幽门螺旋杆菌抗原,抗体测定等方法。但是都不如C13或者C14尿素呼气试验法方便快捷。
如何根除幽门螺旋杆菌?
有的人被幽门螺旋杆菌感染,但是并没有任何症状或者并发症。然而如果经过检查的话,都会有慢性活动性胃炎。不管有没有症状和并发症,幽门螺旋杆菌胃炎都是一种感染性的疾病,需要根除治疗。
一般的根除方法是质子泵抑制剂+铋剂+抗生素。
质子泵抑制剂:奥美拉唑,雷贝拉唑,艾司奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑等。
铋剂:胶体果胶铋,枸橼酸铋钾等。
抗生素:阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,红霉素,四环素或者左氧氟沙星等。
根除方案
根除方案有三联疗法和四联疗法
三联疗法:质子泵抑制剂+两种抗生素
如质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉 霉素, 质子泵抑制剂+阿莫西林+左氧氟沙星,质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑
一般的根除方案疗程是14天,根除率达90%以上。若再加上铋剂,根除率可额外提高。
但是目前幽门螺旋杆菌对克拉霉素,甲硝唑或者左氧氟沙星的耐药率逐渐上升,有些患者采用三联疗法难以根除。
四联疗法:铋剂+质子泵抑制剂+两种抗生素
其中质子泵抑制剂和铋剂是饭前半小时服用,抗生素是饭后服用。
抗生素组合和用法如下。
来源:第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告
幽门螺旋杆菌如何预防?
要想预防幽门螺旋杆菌,卫生是关键。不要喝生水,吃生食。不要与有幽门螺旋杆菌感染者有亲密接触,如接吻等。饭前便后要洗手,餐具要消毒。牙刷等物品不要放在卫生间。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
我今年41岁,年轻的时候,由于拼命工作,不经常按时吃饭,而且经常陪顾客吃饭喝酒落下了胃病,2017年开始,口臭严重,经常恶心呕吐,特别是早上起床时更严重,可以闻到口里一股腐臭的气味。我试过很多方法,怎么刷牙都不管用。去年经常食欲也不好,平时泛酸,烧心打嗝,胃胀的厉害,不消化。2019年11月的时候,去医院做呼气检测和胃镜检查,结果显示为:幽门螺杆菌呈阳性,HP值256,并且患有慢性浅表性胃炎糜烂。最终医生让我吃半个月的药,都是吃了7天就不吃了,感觉胃好多了,可是今年疫情期间在家天天吃了睡睡了吃,胃胀不消化又开始了,吃的饱了就难受,面条吃多了也不行,这几天又去医院检查一下,吹气检测报告PH值256,唉没办法再拿点药继续吃吧,这次就拿了四联疗法的药,有阿莫西林胶囊,克拉霉素,奥美拉挫,丽珠得乐冲剂。希望这次能彻底根除,只要能坚持吃药就行,经常在外边吃饭但是有可能再复发的。
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