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肿瘤患者肺部做穿刺手术会有哪些风险？
气胸,患者,并发症肿瘤患者肺部做穿刺手术会有哪些风险？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
（1）气胸
我们的肺周围包着一个密闭的空间叫做胸膜腔，当胸膜腔的壁破裂后，肺内的其他或者外界的空气进入胸膜腔叫做气胸，严重的气胸会造成呼吸困难。
穿刺过程穿刺针通过胸膜进入肺内，就又能会形成气胸，据统计肺穿刺造成气胸的概率大概在10%~20%，当少量气胸时（小于30%）一般无需处理可自行吸收，当气胸超过30%时则需临床对症处理，如胸腔闭式引流。
（2）出血
另一个常见并发症是出血，穿刺针进入肺内会损伤到肺组织和小血管，会造成出血，少量出血患者会有咳嗽或伴血丝痰，亦无需特别处理；出血较多时应给予止血药对症治疗，当出血进入到周围的支气管时，患者会出现咯血，少量咯血一般在20分钟内渐止，大量咯血则需临床对症处理，严重时甚至可能造成患者知悉。
（3）其他
穿刺过程中，肿瘤沿着针道的退出发生播散转移，这也是一种比较少见的可能性。除此之外，还有偶尔报道的罕见并发症，如空气栓塞等。
如果患者是一位肺气肿的病人，那么他如果进行这样的穿刺活检，那么他发生以上并发症风险的可能性就会更高。
希望这个答案可以帮助到你，也愿你身体健康。
如果还有其他疑问或者其他问题，欢迎私信或者留言交流。
回答于 2019-09-11 08:43:50
作为胸外科医生，我来回答一下
肺穿刺是临床常用的一种诊断方法，作为一种侵入性的操作，他是将穿刺活检针经过胸膜腔和脏层胸膜穿刺入肺，主要应用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断，若病人有控制不住的咳嗽不宜做肺穿刺。
该方法主要的风险或者说是并发症有：出血、气胸、肿瘤播散等。如果出现了严重的出血，甚至有可能被迫行手术止血。
针对您提供的情况，患者有严重的肺部感染，可能会有较强烈的咳嗽，这种情况不太建议穿刺活检，因为穿刺活检需要患者较长时间的配合，如果过程中出现了咳嗽，可能增加出血、气胸等风险。
希望我的回答有所帮助，祝你身体健康！
回答于 2019-09-11 08:43:50
做肺穿刺是有一定风险的。穿刺之前必须对患者全身情况进行完整的评估！首先是肺功能情况太差的肺功能穿刺必须谨慎；再看看心脏功能情况，假如严重心衰当然也不适合马上进行穿刺。总之，穿刺前对患者进行仔细的全身评估非常必要。
再看看肺穿刺本身的风险，行肺穿刺前必须仔细进行病变所处位置的评估。因为穿刺之后可能出现刺破血管的出血，当然出血是肺穿刺常见的并发症，但出血量要注意，假如出血很多说明有较大血管出血。此外，穿刺可导致胸膜破裂导致气胸，大部分都可以自行愈合，但也有少数患者不能愈合必须看医生。
最后提醒一句：对老弱病残、有吸烟史、气管支气管炎史、冠心病史者必须知道，肺穿刺出现并发症的风险相对较高。
欢迎关注我的头条江苏省肿瘤医院李枫。
回答于 2019-09-11 08:43:50
“快乐的小大夫”为您解答。欢喜关注
去年经历一个肺占位穿刺活检患者，出现了少见的并发症。这个并发症有的医生可能一辈子也碰不到。
患者在CT引导下做穿刺，但是肺占位的位置距离心脏很近，穿刺后成功后，患者开始没有不良感觉，但是半小时后患者心率快，血压低，可是化验血色素并没有下降。
考虑还不是大出血导致的，进过再次检查CT发现心包填塞，做了心穿刺，患者很快好转了。
这样的病例，很少见，但是出血的并发症还是多见的。
一般这个手术常见的并发症有：
1、气胸，是这个操作最常见的并发症，多数是少量气胸，一般不需要处理，如果出现大量气胸就需要引流。
2、出血，多数是肺部出血，可能从气到内咳血，或者胸前内出血，很少见的心包出血。由于穿刺针很细，所以出血多数都能止住。
3、肿瘤穿刺窦道转移，这个也不多见，但还是有的。
4、感染，有的占位不是肿瘤，可能是结核球，或者真菌球或者细菌感染，到细菌播撒也是可能，但确诊后疾病能用药物治好。
5、其他，副损伤，比如肋间神经损伤，空气栓塞等就很少见了。
一般不是所有的肺占位都能穿刺活检的，已有一定的适应症，在适应症范围内做，总体来说是安全的，并发症出现几率比较少，多数并发症都不严重。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
穿刺活检是诊断疾病的主要手段，是针对一些癌症确诊治疗金标准。
1、首先存在麻醉风险，有呼吸，心脏骤停的风险。
2、同时伴有局部组织器官及血管神经的损伤，同时也有可能会因为物理刺激而导致心律失常，严重者导致死亡。
3、因病灶靠近大血管及心脏，故在检查过程当中，有可能会出现咳血、大出血、失血性休克以及呼吸骤等停危及生命的情况。
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