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心绞痛是缺血缺氧吗,那如何增加供氧量?
心绞痛,心肌,血管心绞痛是缺血缺氧吗,那如何增加供氧量?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
心绞痛是缺血缺氧吗,那如何增加供氧量?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
心绞痛属于冠心病的一种类型,临床上常见的还有心肌梗死、缺血性心肌病。其共同特点是:心肌供血不足。解决办法当然是恢复供血(供血正常了,在通常情况下供氧也就正常了)。
冠心病引起的缺血通常是因血管狭窄引起。医学上常用介入法(支架或搭桥)使血流再通;在药物上常用血管扩张药(硝酸酯类如单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油等)和降低心肌耗氧药(β受体阻滞剂如美托洛尔等)。但上述方法的缺点是:介入疗法有一定风险、费用高、易复发等;血管扩张药对血管非痉挛状态时使用意义不大;β受体阻滞剂在某种意义上影响心功能,用后常有加重心脏及全身不适感。因此较理想的方法是选择非介入疗法,且能够直接使血管狭窄减轻或消失,而不是扩张血管的作用,更不是以减慢心率,以此降低耗氧量的被动方式来改心脏的缺血缺氧,这才是最理想的办法。实践证明,只有中药才能担此重任。当然,这种中药配方不是简单的“调理”,也不是一般意义上的活血化瘀所能做到的,本人的临床实践证明:它必须具备“缩小消除斑块”的功能方可担此重任。由于目前使用此法治疗冠心病的较少,所以冠心病被人们理解为难治的顽症。
回答于 2019-09-11 08:43:50
正如问题所述,心绞痛的发病原理正是因为供氧和需氧失衡所导致的一系列心肌缺血的症状。所以在解决心绞痛时主要分为减少心肌耗氧和增加血流灌注两个方面。
在增加血流灌注方面,可以通过有创的治疗措施来完成,比如,冠状动脉支架植入术,冠脉搭桥手术等。就拿心脏支架植入术来说,通过心脏支架能使狭窄的冠状动脉开通,恢复心肌所需要的血流灌注,甚至恢复到相对正常的血流状态。
另外,一些临床药物的使用,也能扩张血管,而起到增加血流灌注的作用,常用的药物有三大类,1.钙通道拮抗剂,如氨氯地平,2.硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,3.改善微循环的药物,如尼克地尔等。
除了扩张血管,增加血流灌注,另外,在心绞痛的治疗时,一定要注意使用降低心脏的氧耗的药物,临床常用有控制心率的药物,倍他受体阻断剂,如美托洛尔等。这类药物通过抑制运动后的心室率,减少心肌的耗氧,从而起到对抗心绞痛的作用。
总而言之,心绞痛也分为诸多类型,需要根据不同的临床状态,选择不同的药物和治疗策略。
回答于 2019-09-11 08:43:50
一、心绞痛就是缺血缺氧吗?
心绞痛是各种原因导致的血管供血障碍,从而导致心肌缺血缺氧引起的一系列症状,所以说,心绞痛就是缺血缺氧。
二、如何增加供血供氧?
增加供血供氧,就需要改善血管狭窄,而血管狭窄的改善,需要血运重建,而血运重建大多数有几种方法。
1、介入治疗
支架植入或者球囊扩张,可以解除血管狭窄,使得供血供氧增加,心绞痛发作减少。
2、外科治疗
外科搭桥也是改善供血的一个重要手段,搭桥可以缓解血供减少,从而减少心绞痛。
3、血管扩张剂
不管是硝酸酯类药物,还是钙离子拮抗剂,都有血管扩张的作用,尤其是冠状动脉,从而使得血供增加,心绞痛减少。
三、除外增加供血供氧,还有那些方法可以治疗心绞痛?
除外增加供血供氧,其他有没有方法可以缓解心绞痛呢?当然有,就是减少心肌耗氧,在供血供氧不变的情况下,心肌需要氧和血减少,也可以减少心绞痛发作。常用的方法有几种;1、减少活动,注意休息,减少心肌耗氧;2、减慢心率,减少心肌耗氧;3、心脏康复,增加心肌耐受缺氧量,也可以减少心绞痛发作。
所以,不仅仅是增加供血供氧可以减少心绞痛发作,还有减少心肌耗氧,增加心肌耐受缺氧也可以减少心绞痛发作。
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好。
心绞痛是冠心病的主要症状之一。
通俗点就是如题目叙述的一般:心绞痛是缺血缺氧。
更为详细点应该这样叙述:心绞痛是由于冠状动脉发生粥样硬化后,心肌血氧的供应减少,尤其是当劳累或情绪剧变时更易发生心肌缺血缺氧,使心肌产生了一些异常代谢产物,如乳酸、丙酮酸等,这些酸性物质刺激心脏神经末梢,产生的刺激信号经过一定的通路和神经转换,传至大脑,引起痛觉,这就引起了心绞痛。
所以如果想缓解心绞痛就需要使血管重新扩张起来,血管腔变粗了,那么血管供氧就变多了,这也是单硝类药物的作用机制。
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