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把人的大肠切除后会有什么后果？

结肠,大肠,直肠把人的大肠切除后会有什么后果？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

把人的大肠切除后会有什么后果？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢邀，关于“人的大肠切除后有什么后果?"。大肠癌是较常见的胃肠道恶性肿瘤。目前为了更好地提高大肠癌的疗效，除了早期发现和早期诊断外，以外科手术为主的综合治疗仍为当前的主要手一段。未来的基因治疗和中医药治疗是人类根治大肠癌的希望。

∴∴手术治疗是目前大肠癌最重要的治疗手段。手术治疗的基本原则是进行肿瘤所在肠一段，及其相应的肠系膜和所属区域性淋巴结的整体切除。手术的方法和范围的选择取决于肿瘤的部位和浸润范围。结肠癌的切除可分为根治性右半结肠切除，根治性左半结肠切除等。直肠癌的切除有永久性结肠造口(人工肛门)和保留肛门两种方式。一般浸润范围在7厘米以上的直肠癌才考虑保留肛门。

∴∴据上所述，人的大肠切除后的后果，本人认为有三个：一，成功的大肠切除手术后，挽救了患者的生命……。二，如大肠癌的切除实行永久性肠造外口(人工肛门)者，必须在腰腹部掛袋收集粪便。这将给受术者带来诸多不便，如日常生活、人际交往、体力劳动等等。三，造成大肠的生理功能障碍。大肠是传输来自小肠的食物残渣至肛门，经一定时间储存后排出体外的重要器官，传输与储存是大肠的基本功能。同时，大肠的主要功能之一是吸收水分和电解质。正常情况下，大肠每天约从肠内容物中吸收大量的水分及钠和氯。相当于每日由回肠进人大肠的水分的80%和氯化钠的90%以上，而由粪便排出的仅含水分100~200毫升和少量电解质。大肠24小时内至少可收水分2500~5000毫升。

∴∴大肠各部分的吸收能力大小不一。右结肠的吸收能力最大，其余依次为横结肠、降结肠吸收能力逐渐减少，直肠的吸收能力就更少了。若右半结肠切除后的患者由于水分吸收障碍，手术后常出现暂时性的腹泻，直到左半结肠吸收水分的功能代偿后才趋好转。如果全结肠切除后，吸收水分的功能则转移到回肠，保留回肠末段30厘米，在水分吸收上起重要作用，手术时应视情况予以保留回肠末段。如家族性肠腺瘤患者采用“全结肠切除，回肠造瘘"或“全结肠切除，回~直肠吻合"治疗时，手术中应尽可能保留此段30厘米的回肠。术后其水分吸收的代偿机制为:肠管扩张，粘膜绒毛增生，运动迟缓，这种“小肠结肠化"的过程约需一年半以上方能正常。

回答于 2019-09-11 08:43:50

首先来看大肠的作用是什么。

大肠包括结肠和直肠。是消化道的下段，食物经过口腔食管后进入胃，然后开始初步的消化（物理消化和化学消化），然后食糜经过十二指肠进入空肠和回肠，开始正式的消化和营养物质的吸收。小肠是主要的消化、吸收器官，胆汁、胰液和小肠液是消化食物的主力军，营养物质经过小肠粘膜进入血液，提高全身器官的营养需求。消化后的食物残渣，通过回盲瓣（末端小肠进入大肠的入口）进入升结肠，然后在经过横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠排出体外。

大肠的主要生理作用就是吸收食物残渣内的水分和少量的电解质（就是钾、钠等离子），形成大便排出，另外分泌大肠粘液，润滑肠道，有助于排出大便。腹泻的原因就是大肠吸收水分的功能障碍，会导致稀便或者水样便。




知道了大肠的生理功能后，对于切除大肠后的结果是不言而喻的。就是长期的稀便，严重时会水样便。大便次数也增加。这就是为何溃疡性结肠炎、多发结肠癌患者切除全结肠后面临的棘手问题。因此，对于这类患者，外科医生也在不停的改进手术方式，以减轻腹泻和大便次数过多的问题。




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回答于 2019-09-11 08:43:50

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下。

什么是大肠？

人的肠管包括大肠和小肠。大肠的长度大概是1.5米，主要包括结肠和直肠。其中结肠又可以分为升结肠，横结肠，降结肠和乙状结肠。人的大肠固定在腹腔的四周，不像小肠，大肠的活动度很小。

大肠的主要功能

大肠的主要功能是吸收水分，食物自口腔进入食管，胃，十二指肠和小肠，最后到达大肠。食物的消化吸收主要在小肠，进入大肠后，其实已经没有什么营养物质了，剩下的只是没有消化的食物残渣和水分。而大肠的功能就是吸收水分，使大便成形，变成一条条的成形大便。

哪些患者需要切除大肠

这个在我们科是比较多见的，结肠癌和直肠癌的患者，都不要切除一部分的大肠，但是一般不会把整个大肠切除，不会对患者造成明显的影响。

全大肠切除一般是见于大肠多发肿瘤，腺瘤性息肉病，结肠多发息肉恶变，溃疡性结肠炎合并癌变，慢传输型便秘的患者。

全大肠切除的后果

整个大肠切除以后，大便不能通过肛门排出了，需要在腹壁上做造口，也就是大便从肚皮上排出来，需要带造口袋，也就是老百姓常说的粪袋。由于造口周围的皮肤经常受到大便的刺激，长此以往，容易出现皮炎，过敏，造口粘膜脱出，造口疝等并发症。

由于没有结肠吸收水分，从造口排出来的大便会很稀，呈稀水样大便，每天可能有上千毫升。人体有很强的代偿能力，尽管一定时间的适应，慢慢可以大便成形。

选择做全结肠切除要谨慎，如果能保留部分大肠，尽可能保留一些。

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