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主动脉夹层是什么原因造成的？
主动脉,夹层,内膜主动脉夹层是什么原因造成的？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
治疗爆裂主动脉可以通过医学和/或外科手术治疗主动脉夹层。这取决于解剖的类型，严重程度和患者的健康状况。其中一个优先事项是降低血压，如果血压升高。持续的高血压会加剧眼泪，并可能导致破裂。疼痛也可能需要在短期内进行管理。因此可以处方的药物包括：
抗β降压药可降低血压，降低血压。
镇痛药，如吗啡，可以控制疼痛。
手术可能涉及切除主动脉受损部位。然后需要重建，这可能需要使用合成管。支架置入也可能有所帮助。通过支架，插入网状金属丝环以增强和加宽主动脉的受影响部分。然而，对于每个主动脉夹层病例，可能不需要手术。有时可以在医学上管理解剖而无需手术。
回答于 2019-09-11 08:43:50
主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。发病率大概在十万分之一到二十万分之一。发病年龄在65-70岁之间。男女比例为2-3：1。
主要病因是高血压使得血管长期处于应急状态，血管内膜被长期冲刷而撕裂形成，弹性纤维发生囊性变或坏死，从而形成动脉夹层。高血脂导致脂质在血管壁沉积，粥样斑块形成，血管硬化狭窄。此外，结缔组织病，先天性心脏病，血管病，重大外伤，医源性损伤，梅毒，心内膜炎，系统性红斑狼疮均可导致动脉夹层。
回答于 2019-09-11 08:43:50
要了解心血管夹层破裂是什么意思，我们首先要知道人体心主动脉的正常结构是怎样的。人体主动脉分为三层，最外层是外膜，中间层是中层弹力层，最内层是内膜，正常情况下这三层是紧密贴合在一起的。而心血管夹层破裂是指主动脉内膜撕裂了，使得血液从裂口处流进入到主动脉壁，从而使血管的中层和外膜分离，在这里形成假腔。
主动脉夹层形成的原因，目前医学上大致分为六种，分别是高血压和动脉硬化，结缔组织病，先天性心血管病，损伤，以及其他疾病。
首先，高血压和动脉粥样硬化是导致主动脉夹层形成最常见的原因，研究显示在有心血管夹层破裂的患者中，70%左右都伴有高血压。慢性高血压使主动脉管壁僵硬，血液在血管内流动时对血管壁产生的撞击力增加，使得血管壁的中层结构被破坏，从而形成夹层。动脉粥样硬化同样也是因为影响血管壁内膜，血管壁钙化，僵直。
其次是结缔组织病导致的动脉夹层破裂，这主要又分为有三种，分别是马凡综合征，Ehler-Danlos综合症以及Loeys-Diets综合症。马凡综合征是一种常染色体显性遗传性的结缔组织病，他对心血管的影响主要是因为基因突变所致，会使患者的主动脉管平滑肌丢失，中层囊性坏死，弹性组织损毁，血管硬度增加，从而引起主动脉扩张和动脉夹层形成；Ehler-Danlos综合症同样也是一种常染色体显性遗传性的结缔组织病，他主要是会使患者有先天性血管壁胶原缺乏，组织变薄变脆导致的夹层破裂；最后的Loeys-Diets综合症的致病原因就比较复杂，但主要也是因为主动脉血管壁中层弹性基质结构被破坏，胶原沉着增加，弹性蛋白减少，纤维混乱等。
先天性心脏病主要讲的是家族性先天的胸主动脉瘤和夹层，这些人群中有部分会寻在动脉导管未闭的情况，还有的会有较多的主动脉硬化，主动脉中层平滑肌细胞减少等表现。
损伤及其他因素，这主要是一些医疗行为导致的医源性损伤所致，有报道显示在一些介入性的手术中，比如主动脉瓣置换术等，会增加动脉夹层发生的风险；除此之外年龄的增长导致血管壁的老化，也有可能是主动脉夹层发生的危险因素。
除了以上这些生理病理性的直接原因，那我们日常生活中的不良饮食习惯也同样会增加动脉夹层破裂发生的风险，如高盐，高胆固醇的饮食方式，这种饮食方式会形成高血脂，加速血管硬化，容易导致心血管破裂；吸烟喝酒同样也是危险因素，我们一直都知道吸烟跟喝酒对心血管的损伤作用非常明显，能加速血管老化，血管壁弹性降低。
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