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哪些方法可以诊断肺癌?
肺癌,病理,肿瘤哪些方法可以诊断肺癌?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
本人作为一个魔都一个三甲医院的胸外科的博士生体检的时候发现肺里有个结节。然后自己看看不太好,当然是找世界著名的胸外科医生(哈哈哈夸的就是我老板)再看看了。不过我还没开口他看了片子以为是我帮别人看的就说了句要开刀的就打算忙别的。(哈哈老板超级忙)然后他顺口问了句病人几岁啊。我说是我。就看到他轻说一句啊,然后重新端坐了椅子,开始慢慢一张张看,然后和我说我还是先随访三个月吧。三个月过去很遗憾还是要开刀。然后就是感受人家有真情了!一个人挂号住院,理所当然走的vvip绿色通道。毕竟是在自己科住院找自己老板开刀。然后组会的时候老板说谈话签字还是要叫爸妈来哈哈还让我别开组会了多休息休息。然后和爸妈谈话签字的时候说可能要开肺段或者肺叶,还可能要扫淋巴结。因为看起来形态真的很不好。手术当天才开始住院。很开心因为怕痛就只给我打了外周。然后发现副麻是我前前任。好吧,其实我已经放下了一定是的。假装平淡地聊聊。醒来的场景我已经不记得了。只听说我一直喊我要吃多宝鱼。还问冰冻是什么。哈哈哈最完美的结果来了,冰冻只是原位腺癌!只打了楔型!人世间最美好的事情莫过于此。毕竟ct打的是浸润性腺癌!不过真的很痛啊。然后就是漫长的被护士们调戏的日子了。哎终于被他们逮到机会了。规规矩矩地接受调戏。然后老板特别好的看了我好几次哈哈。还给我买了破壁灵芝孢子粉 提高免疫力的 毕竟是他从医几十年第一个下手的学生了。各种医生来看我一波一波又一波。然后真是痛啊,会呼吸的痛。笑也痛冷也痛。哎。
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先是症状 一般都是咳嗽 胸痛等 自己会去药店买点止咳 消痰的 不好就会去小医院做个血常规 如果是报告上显示有炎症 还会用点消炎药 如果一星期以上再不好 就会做CT 这个时候通过CT 基本就能断定是不是癌症了 大致可以看出来八成 如果是看上去 是那种很典型的癌症 例如玻璃磨影 结节不规则形 牵拉 粘连等就要娶组织做免疫组化 如果是椭圆形 而且比较透亮 边缘光滑 如果血常规还是显示有炎症 C反做出来有感染 继续消防观察下 还有 CT 大致就能判定分期了 如果纵隔淋巴结 或者淋巴结有了 这时候就得考虑做PET 看远端有无转移 能不能手术 如果说 对侧淋巴结 或者碎骨淋巴结有了就失去手术意义了 根据免疫组化和基因检测制定方案 如果手术 分期1A 做了就好 如果1B 或者以后 根据免疫组化 手术后采取化疗 如果晚期 那就直接根据免疫组化 基因检测 制定方案
回答于 2019-09-11 08:43:50
确诊肺癌,取得组织样本进行病理检查是最准确的方法。
获取样本的方法有三种:第一是使用肺部纤维镜;第二是采用穿刺的方式;第三是手术直接取得样本。这三种都可以获取到组织样本,通过免疫组化分析几乎可以说是99%+的准确性。
但是也各有不足之处:纤维镜检查有局限,只能沿着器官进行;穿刺由于肺部的不停活动,难度较大,个别时候会出现失误,没有取到正确的组织样本,因此会多取几个;手术方式肯定是风险最小的,但是对患者的创伤较大,多属于后续的确定。
除了利用病理的方式,影像检查也是可以的,但是准确度会低很多。比如低剂量螺旋CT就常用于肺癌筛查。兼顾了扫描时间和费用两方面的优势,但是不能用于确诊,发现问题更多还是采用开头提到的三种方式来确定。
PET-CT和MRI也可以用于肺部的检查,准确度比CT更高,但是价格也贵,做病理诊断同样需要样本,这就又回到了前面的方式。
此外还有一些方法:
医生的问诊,这是一个传统的技术。但是由于主观描述过,准确性更低一些,多需要医生结合影像,血液,痰液等检查再确认。
X光胸片,图像清晰低于CT,适合做体检筛查和初步诊断,不适合用于确诊。
血液检查,比如肿瘤标志物检查或者ctDNA等检查,目前仍存在敏感性和特异性方面的问题,多作为参考或者基线数据使用。
回答于 2019-09-11 08:43:50
确诊包括病理确诊与分期确诊。
病理确诊可通过支气管镜活检或者经皮肺穿刺活检来获得组织标本来明确病理类型诊断。
分期诊断明确,可通过全身PET CT来排查可能转移病灶。分期指导治疗方案策略!
回答于 2019-09-11 08:43:50
肺癌应该要如何确诊呢?肺癌的检查方法要根据具体的实际情况来选择,有各种不同的检查方法都可以确诊肺癌。与此同时,在确诊肺癌后,要注意的就是护理的方法。今天,就来一起看看肺癌的治疗和护理方法吧。
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